Вопрос закрыт

Как корректировать дозу варфарина? — вопрос №70085

Аноним
09 ноября 2016 г. в 11:17
Здравствуйте. Мне 27 лет, и полгода назад мне сделали операцию по установке механического митрального клапана. В настоящее время я принимаю варфарин (4 таблетки вечером) и кардиомагнил (1 таблетка утром). У меня показатели ПТИ 58% и МНО 1,9. Что мне делать в этой ситуации, особенно после перенесенного инсульта?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Коррекция дозы варфарина должна проводиться с учетом ваших текущих показателей МНО, а также с учетом индивидуальных особенностей вашего организма. Значение МНО 1,9 находится в пределах целевого диапазона для пациентов с механическими клапанами, однако в зависимости от рекомендаций вашего лечащего врача, может потребоваться небольшая корректировка дозы. Обычно целевой диапазон для МНО при наличии механического клапана составляет от 2,0 до 3,0. Рекомендуется, чтобы вы ограничили прием варфарина и обсудили с врачом возможность уменьшения дозы, особенно если у вас были случаи инсульта. Это важно для снижения риска тромбообразования, так как слишком низкое МНО может повысить шанс образования тромбов, а слишком высокое — риск кровотечений. Вам следует регулярно контролировать уровни МНО и сообщать врачу о любых изменениях в вашем самочувствии или любых новых симптомах. Также важно помнить, что на уровень варфарина могут влиять и другие факторы, такие как употребление определённых продуктов (например, богатых витамином К), влияние других медикаментов и общее состояние здоровья. Исходя из этих факторов, врач может скорректировать дозу варфарина, чтобы обеспечить оптимальную терапевтическую эффективность с минимальными рисками. Необходимо также придерживаться регулярных визитов к вашему лечащему врачу для мониторинга состояния и внесения необходимых изменений в лечение. Важно помнить, что самостоятельная коррекция дозы варфарина может привести к серьезным последствиям, поэтому все изменения должны контролироваться медицинским специалистом.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Следует обсудить с вашим лечащим врачом возможность корректировки дозы варфарина, чтобы достичь целевого уровня МНО от 2,0 до 3,0, особенно учитывая вашу анамнестику после инсульта. Важно регулярно контролировать уровни МНО и сообщать о любых изменениях в самочувствии. Кроме этого, рассмотрите возможность консультации с диетологом, чтобы оптимизировать ваш рацион с учетом влияния витамина К на действие варфарина.

Похожие вопросы
Что делать при аритмии после инсульта?
Аноним, 70 лет, женский пол
10 ноября 2023 г. в 23:56
У мамы, которая перенесла инсульт и восстанавливается, участились приступы аритмии с пульсом от 70 до 130. После приема Сотогексала пульс снижается,...
2 ответа
Какие препараты следует исключить после инсульта?
Аноним
05 сентября 2022 г. в 00:22
После инсульта какие лекарственные препараты могут привести к остановке сердца в случае передозировки и какие из них нужно исключить из лечения?
2 ответа
Стоит ли переходить с варфарина на продаксу?
Аноним
27 апреля 2018 г. в 15:35
Здравствуйте! Моей маме 69 лет, и ей назначили варфарин после выписки с диагнозом ИБС и другими осложнениями. Однако у нее возникает сильный зуд по...
2 ответа
Что делать при низком нижнем давлении и профилактика инсульта?
Аноним
10 сентября 2018 г. в 23:52
Здравствуйте! Моей маме 79 лет, и у нее всегда было давление 90/60, но сейчас оно стало еще ниже, например 86/44. К вечеру давление поднимается до...
2 ответа
Как поддерживать уровень МНО между 2,5 и 3?
Аноним
12 февраля 2021 г. в 00:41
Здравствуйте! У моего мужа уровень МНО составляет 2,62 при приеме 18 таблеток варфарина в неделю, а через две недели он снизился до 1,23 при...
2 ответа
Как правильно изменить дозировку варфарина?
Аноним, 168 лет, женский пол
31 марта 2021 г. в 23:21
Моей маме 68 лет, она раньше принимала фенилин, а теперь перешла на варфарин. После последнего анализа МНО у нее 1.14. Можно ли самостоятельно...
2 ответа
Как перейти на новый антикоагулянт?
Аноним, 69 лет, мужской пол
28 февраля 2017 г. в 19:29
Здравствуйте! Моему отцу 69 лет, и у него возникли проблемы с контролем лечения варфарином. После отмены варфарина он попал в больницу с ишемическим...
2 ответа
Нужно ли переходить на варфарин?
Аноним, 60 лет, женский пол
30 сентября 2016 г. в 02:58
Добрый день, у меня есть несколько вопросов о необходимости перехода на варфарин. Мне 60 лет и я принимаю различные препараты для разжижения крови, но...
2 ответа
Как отрегулировать уровень МНО?
Аноним
14 марта 2018 г. в 16:58
Здравствуйте. У моего мужа, который перенес операцию протезирования митрального клапана, уровень МНО варьируется от 1,5 до 2,2, что, по словам врача,...
2 ответа
Что делать при повышении пульса и давления после инсульта?
Надежда, 69 лет, женский пол
25 марта 2024 г. в 20:57
Здравствуйте. Проблема: в состоянии покоя неожиданно повышается пульс до 90уд и АД 200/110. За 30мин до этого АД было 107/88. Проходила все обсл: узи...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5496 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут