Вопрос закрыт

Как корректировать дозу эутирокса и вести беременность после удаления щитовидной железы? — вопрос №1469442

Аноним, 28 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 12:23
Мне 28 лет, пять лет назад были первые роды без проблем с щитовидной железой. Два года назад по причине диффузного токсического зоба 2 степени щитовидную железу полностью удалили после медикаментозного лечения и появления эндокринной офтальмопатии. Сейчас принимаю 137 мкг эутирокса, показатели ТТГ и Т4 в норме, чувствую себя хорошо. Неделю назад узнала о беременности, начала принимать фолиевую кислоту и йодомарин, но пока не обращалась в больницу. Хотелось бы знать, как правильно скорректировать дозу эутирокса, чтобы избежать гипотиреоза и обеспечить развитие плода, а также какие риски и особенности беременности при отсутствии щитовидной железы следует учитывать, чтобы выносить здорового ребенка.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности дозу левотироксина (Эутирокса) обычно увеличивают примерно на 25-30% сразу после подтверждения беременности, так как потребность в тиреоидных гормонах растет, особенно в первом триместре. Важно как можно скорее встать на учет у эндокринолога и акушера-гинеколога для контроля функции щитовидной железы и корректировки дозы. Регулярно нужно сдавать уровень ТТГ и свободного Т4 примерно каждые 4 недели в первом триместре и каждые 6-8 недель в следующих. Фолиевая кислота и йод необходимы для нормального развития плода. Протекание беременности без щитовидной железы возможно, при условии стабильной и адекватной заместительной терапии гормонами. Важно избегать гипотиреоза, так как он может негативно влиять на развитие ребенка. Обязательно информируйте врачей о состоянии, соблюдайте назначенную терапию и плановые обследования.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Для успешного протекания беременности после удаления щитовидной железы необходимо увеличить дозу эутирокса примерно на 25-30% сразу после подтверждения беременности, так как потребность в тиреоидных гормонах повышается, особенно в первом триместре. Важно регулярно контролировать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4) с интервалом в 4 недели в первом триместре и 6-8 недель в дальнейшем, корректируя дозу препарата при необходимости. Кроме фолиевой кислоты и йода, которые вы уже принимаете, стоит обсудить с врачом дополнительные методы поддержки, например, консультацию перинатолога для оценки риска осложнений и раннего выявления возможных проблем с развитием плода. Необходимо избегать гипотиреоза, так как он может привести к задержке умственного и физического развития ребенка. Рекомендуется строго соблюдать назначения эндокринолога и акушера-гинеколога, своевременно проходить плановые обследования и информировать специалистов о любых изменениях самочувствия.

Похожие вопросы
Какая дозировка эутирокса нужна после беременности при измененном ТТГ?
Аноним, 27 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 19:32
Здравствуйте. Я родила 09.10.2024. Во время беременности у меня был повышен уровень ТТГ, терапевт назначил эутирокс в дозировке 72 мкг. После родов...
2 ответа
Почему при приеме Эутирокса ТТГ повысился и какие риски при этом для ребенка?
Аноним, 26 лет
09 февраля 2025 г. в 23:32
У меня 18 недель беременности. До беременности уровень ТТГ был 2,9 в октябре, затем в начале декабря снизился до 1,97, а при постановке на учет в...
2 ответа
Нужно ли корректировать дозу эутирокса при ТТГ 0.5 на 20 неделе беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 15:30
Я беременна 20 недель и до беременности у меня был гипотиреоз. Я принимала эутирокс в дозе 100 мкг, при этом ТТГ был 0. В начале беременности уровень...
2 ответа
Можно ли принимать йод во время беременности при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 24 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 01:06
Я беременна 7 недель и у меня до беременности был поставлен субклинический гипотиреоз с уровнем ТТГ 6,6. Я принимала эутирокс 50, затем 75 мг,...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эутирокса при изменениях ТТГ после родов?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:46
У меня был гипотиреоз щитовидной железы. До беременности я принимала Эутирокс 50 мг. Во время беременности по назначению эндокринолога увеличила дозу...
2 ответа
Нужно ли принимать Эутирокс при повышенном ТТГ после родов?
Аноним
17 апреля 2025 г. в 17:27
Мне 27 лет, через 1,5 года после родов я сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ 8,32, Т4 10,28. У меня есть проблемы с весом: при росте 156...
2 ответа
Нужно ли принимать Эутирокс при повышенном ТТГ и антителах?
Аноним, 32 года, женский пол
16 мая 2025 г. в 16:58
Здравствуйте! У меня повышенный уровень ТТГ — 6,65 и 7,4 с интервалом в два месяца, ат-тпо 672, а уровень Т4 в норме. Во время беременности у меня был...
2 ответа
Нужен ли йод при коллоидном зобе?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 ноября 2019 г. в 16:56
Добрый день! У меня коллоидный зоб, обнаруженный в 18 лет. После нескольких обследований и анализов, рекомендовали йодомарин 200, но гинеколог против...
2 ответа
Слишком много йода при беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
21 мая 2023 г. в 15:17
Здравствуйте! У меня 26-я неделя беременности, и я заметила, что употребляю йодированную соль, что увеличивает мою суточную дозу йода. Не станет ли...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Эутирокс?
Елена, 27 лет, женский пол
24 января 2019 г. в 06:02
Здравствуйте! Планирую беременность, но выяснилось у меня высокий ТТГ 6,330, а Т4 7,1 сдавала 07.09.18. Врач эндокринолог поставил диагноз...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут