Вопрос закрыт

Как контролировать высокое давление у пожилого человека? — вопрос №636376

Аноним, 71 год, женский пол
08 апреля 2022 г. в 15:44
У моей мамы, которой 71 год, высокое давление и диабет 2 типа, который она лечит таблетками. После операции по шунтированию она испытывает боли в ноге и принимает Диклофенак. Она принимает Эдарби, Бисопролол и Амлодипин, но давление всё равно высокое. Возможно ли добавить Капотен или Хартил, и полезен ли Юперио? Мы не можем добиться нормализации давления, оно постоянно выше 150. Что можно посоветовать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Высокое артериальное давление у вашей мамы действительно требует специализированного подхода, особенно в контексте её уже существующих заболеваний, таких как диабет и состояние после операции по шунтированию. Важно учитывать, что каждая пациентка уникальна, и простое добавление новых препаратов может не всегда решить проблему. В первую очередь, стоит тщательно оценить текущее лечение и его эффективность. Дозировки средств, таких как Эдарби (азилсартан), Бисопролол и Амлодипин, могут потребовать коррекции, так как иногда повышение дозы может значительно улучшить контроль давления. Если текущая комбинация оказывается неэффективной, стоит рассмотреть временные варианты, такие как диуретики, которые помогают снизить объём циркулирующей крови и, следовательно, артериальное давление. Капотен и Хартил действительно могут помочь, но их добавление должно быть оправдано, и следует учесть их взаимодействие с уже принимаемыми препаратами, а также возможные побочные эффекты. Юперио (периндоприл) может быть предложен как альтернатива, поскольку ингибиторы АПФ обычно имеют хорошую переносимость и могут помочь при высоком давлении и диабете. Однако его следует назначать с осторожностью, особенно при наличии проблем с почками, которые могут усугубиться при приёме Диклофенака. Параметры образа жизни тоже играют ключевую роль в контроле артериального давления. Рекомендуется следить за сбалансированным питанием, ограничить потребление соли, увеличить физическую активность (можно начать с лёгких прогулок), контролировать вес и избегать стрессов. Более того, важно регулярно мониторить артериальное давление в каждодневной практике и фиксировать результаты, что поможет вашему врачу лучше понять динамику состояния вашей мамы. Необходимо регулярно проводить консультации с лечащим врачом вашей мамы, чтобы адаптировать программу лечения с учётом индивидуальных особенностей её состояния. Возможно, стоит организовать дополнительные консультации с кардиологом или эндокринологом для комплексного подхода к её лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Контроль артериального давления у пожилых людей требует комплексного подхода, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, таких как диабет и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Вам уже назначены препараты, которые относятся к различным группам антигипертензивных средств, и если давление по-прежнему остается высоким, это может требовать пересмотра лечения. Перед добавлением новых препаратов, таких как Капотен или Хартил, важно проконсультироваться с врачом, так как они могут иметь противопоказания или взаимодействовать с уже назначаемыми лекарствами, в том числе с Диклофенаком, который может влиять на почечную функцию и уровень давления. Юперио (периндоприл) также относится к группе ингибиторов АПФ и может быть добавлен в схему лечения, однако его использование также должно обсуждаться с лечащим врачом. Возможно, стоит пересмотреть дозировки текущих препаратов или добавить дополнительные препараты из других классов, например, диуретики или препарат из группы заместительной терапии для улучшения контроля давления. Кроме того, для достижения оптимального контроля давления важно следить за образом жизни: увеличение физической активности, соблюдение диеты, богатой овощами и фруктами, сокращение потребления соли, контроль веса и отказ от курения. Важно также регулярно измерять артериальное давление и фиксировать результаты, чтобы ваш врач мог видеть динамику и корректировать лечение. С учетом всей истории болезни и текущего состояния вашей мамы, лучшим вариантом будет индивидуальная консультация с её лечащим врачом, который сможет адаптировать лечение с учетом всех нюансов её состояния.

Похожие вопросы
Как правильно управлять давлением при диабете?
Аноним, 59 лет
01 января 2023 г. в 18:08
Здравствуйте, у меня есть проблемы с высоким давлением и диабетом. Я на инсулине уже 50 лет, давление всегда было 110/70, но после ковида стало...
2 ответа
Как снизить уровень сахара в крови при диабете?
Аноним, 82 года, женский пол
12 июля 2022 г. в 20:21
Как можно снизить уровень сахара в крови у женщины 82 лет с диабетом, если она не может посетить эндокринолога? Она принимает гликазид 60 мг утром, но...
2 ответа
Какие изменения в лечении гипертонии возможно сделать?
Аноним
07 марта 2018 г. в 19:52
Я 77 лет и страдаю гипертонической болезнью более 30 лет, но лечение препаратами не дает желаемого результата. Как можно изменить мою терапию, чтобы...
2 ответа
Как безопасно применять фуросемид при диабете?
Аноним
20 ноября 2022 г. в 22:40
Здравствуйте, моему отцу 82 года, у него сердечная астма, гипертоническая болезнь 2 степени, сахарный диабет 2 типа и диабетическая нефропатия 1...
2 ответа
Как стабилизировать давление у пожилого пациента с гипертонией и диабетом?
Аноним, 78 лет, женский пол
05 сентября 2021 г. в 21:26
У моей 78-летней мамы, страдающей гипертонией и диабетом 2 типа, уже три недели наблюдается высокое давление около 190/90. Она принимает эналаприл по...
2 ответа
Какие обследования и лечение нужны для моей мамы?
Аноним, 40 лет, женский пол
18 декабря 2016 г. в 22:45
Здравствуйте! Моей маме 65 лет, она страдает головными болями и гипертонией. В последнее время у неё затрудненное дыхание. Мы получили результаты...
2 ответа
Как жить с гипертонией и нужен ли мне эгилок навсегда?
Аноним, 49 лет, женский пол
09 мая 2019 г. в 20:21
Здравствуйте! У меня выявили гипертонию 2 степени и назначили эгилок. Я переживаю: неужели я действительно гипертоник? Буду ли я вынуждена принимать...
2 ответа
Как улучшить контроль давления при гипертонии и других заболеваниях?
Аноним, 64 года, женский пол
12 сентября 2016 г. в 13:17
Здравствуйте! У меня гипертония и диабет 2 типа, также подагра и повышенные печеночные ферменты. Я принимаю множество препаратов для снижения...
2 ответа
Как заменить Престанс при возникновении кашля?
Кирилл, 26 лет, мужской пол
07 июня 2024 г. в 23:40
Здравствуйте! Мне 26 лет, диабет 1 типа, гипертония, концентрическое ремоделирование сердца. Назначили Ко-перинева - появился звон в ушах и...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением при диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях?
Светлана, 63 года, женский пол
12 января 2024 г. в 11:29
Здравствуйте. В 2020 г. был инфаркт. С 2008 г. диабет по 2 типу, гипертоник. Принимаю: утро- престариум 10, бисопролол 5 + диабетические препараты...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3560 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут