Вопрос закрыт

Как контролировать повышенный ДГТ при тяжелом акне? — вопрос №1486827

Аноним, 39 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 19:23
Мне 39 лет, с 23 лет страдаю тяжелой формой акне, связанной с повышенным уровнем дигидротестостерона (ДГТ). Ранее для лечения назначали комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые помогали, однако при отмене КОК акне возвращается в тяжелой форме. После родов проходила курс лечения Роаккутаном под контролем врача, но он не дал результата. Сейчас хочу отменить КОК снова, но боюсь ухудшения акне. Хотелось бы узнать, существуют ли препараты, которые регулируют уровень ДГТ и могут помочь в лечении акне?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для снижения уровня дигидротестостерона (ДГТ) могут применяться препараты, подавляющие активность 5-альфа редуктазы, например, финастерид или дутастерид, однако их применение у женщин ограничено из-за возможных побочных эффектов и противопоказано при беременности. Контролировать уровень ДГТ и подобрать безопасную и эффективную терапию поможет эндокринолог и дерматолог, учитывая ваше состояние и планы на беременность. Отменять КОК без консультации специалиста не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению акне.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень дигидротестостерона (ДГТ) действительно может стать причиной тяжелого акне, особенно у женщин с гормональным дисбалансом. Наряду с традиционным подходом, включающим комбинированные оральные контрацептивы, которые снижают активность андрогенов и помогают контролировать акне, существуют и другие методы, которые могут быть полезны. Помимо подавления 5-альфа редуктазы с помощью финастерида или дутастерида, ограниченно применяемых у женщин, стоит рассмотреть варианты терапии с использованием противоандрогенных препаратов, таких как спиронолактон. Спиронолактон способен блокировать андрогенные рецепторы, снижая влияние ДГТ на кожу, и часто применяется при гормональном акне у женщин при сохранении безопасности в период планирования беременности (с обязательным контролем со стороны врача). Дополнительно важна регулярная оценка гормонального фона и состояния печени, поскольку многие гормональные препараты могут иметь системные эффекты. Ключевой момент — не прекращать прием КОК без консультации специалиста и без плана дальнейшей терапии, чтобы избежать обострения акне и гормональных расстройств. Рекомендуется обратиться к эндокринологу и дерматологу для комплексной оценки и индивидуального подбора терапии, которая может включать комбинированный подход с применением противоандрогенных средств, топической терапии и коррекции образа жизни. Также возможно рассмотрение методов физиотерапии и современных дерматологических процедур, способствующих снижению воспаления и нормализации работы сальных желез.

Похожие вопросы
Каких врачей и анализы нужны после ГВ при ухудшении состояния?
Аноним, 21 год, женский пол
23 января 2025 г. в 00:00
Я кормила ребенка грудью почти два года, прекратила грудное вскармливание пять месяцев назад. Сейчас чувствую значительное ослабление организма: у...
2 ответа
Как правильно отменить Роаккутан и ухаживать за кожей?
Аноним, 21 год, женский пол
10 апреля 2024 г. в 00:29
Здравствуйте! Я уже 6 месяцев принимаю Роаккутан и кожа в отличном состоянии. Однако связь с врачом утеряна, и мне не ясно, как правильно отменить...
2 ответа
Чем заменить флутамид при отсутствии препарата?
Аноним, 31 год, женский пол
13 февраля 2023 г. в 01:06
Здравствуйте. Мне 31 год, у меня были две беременности и проблемы с кожей, такие как огромные подкожные угри и повышенная жирность кожи. Я принимаю...
2 ответа
Как подобрать КОК для решения проблемы с прыщами?
Аноним
31 января 2017 г. в 15:23
Здравствуйте, мне 31 год, у меня серьезная проблема с прыщами. Я перепробовала несколько противозачаточных средств, и сейчас принимаю Ярину, но прыщи...
2 ответа
Можно ли принимать оральные контрацептивы для лечения акне?
Аноним
24 января 2021 г. в 22:56
Мне 29 лет, и после двух родов у меня на протяжении двух лет есть проблемы с акне. Я уже проходила лечение Доксициклином, но это помогает временно....
2 ответа
Как избавиться от прыщей и куда обратиться?
Аноним, 28 лет, женский пол
05 июля 2019 г. в 21:31
У меня проблемы с прыщами и жировиками на коже, особенно после завершения грудного вскармливания. Какие анализы и обследования мне нужно пройти, и к...
2 ответа
К каким врачам обратиться при акне?
Аноним, 24 года, женский пол
09 мая 2017 г. в 13:46
У меня воспаленные гнойные прыщи на лице, и я хотела бы узнать, к каким врачам еще, помимо дерматолога, мне стоит обратиться, чтобы выяснить причину....
2 ответа
Что делать при рецидиве акне?
Пациент, 22 года, женский пол
21 ноября 2024 г. в 09:32
Здравствуйте! В течение нескольких лет с перерывами беспокоит акне на лице и верхней части спины, повышенная жирность кожи головы. Наблюдалась у...
Нет ответов
Можно ли начать пить КОК без анализов?
Ксения, 24 года, женский пол
16 мая 2021 г. в 15:41
Добрый день, у меня акне, я лечусь у дерматолога и пью роаккутан. Я пришла к гинекологу, чтобы та выписала КОК, она это сделала, но без анализов на...
2 ответа
Какие причины нерегулярного менструального цикла и акне?
Ирина, 28 лет, женский пол
03 января 2019 г. в 17:28
Здравствуйте,помогите разобраться с проблемой на протяжении года нерегулярнный менструальный цикл и юношеские прыщи на лице и спине, женские половые...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Сыктывкар
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Сыктывкар
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Сыктывкар
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут