Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как избавиться от рецидивирующего герпеса при вторичном иммунодефиците? — вопрос №1447539

Аноним, 20 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 19:15
Мне 20 лет, у меня часто возникают рецидивы герпеса, почти каждый месяц, а также частые ОРВИ. Терапевт заметила у меня покраснение в горле и заподозрила хронический фарингит, направила к лору. ЛОР взял мазок из горла, в котором выявили вирус Эпштейн-Барр (DNA EBV 3.26*10^3 копий/мл) и герпесвирус 6 типа (DNA HHV6 1,39*10^2 копий/мл), затем меня направили к иммунологу. Иммунолог поставил диагноз вторичного иммунодефицита с нарушением клеточного звена иммунной системы (код 84.9). Назначили лечение: поливитамины с витамином С и селеном курсами раз в квартал, иммуномодулятор Имунофан внутримышечно или в свечах, а также циклоферон внутримышечно по сложной схеме. Во время лечения герпес выскочил в начале терапии, и к 18 февраля, когда закончился последний укол, у меня два высыпания на губах, в носу, глазу и появился стоматит. Также обследовалась у проктолога — хронический колит, синдром раздражённого кишечника, непереносимость лактозы, лечусь свечами Пентаса. От герпеса сейчас принимаю валцикловир 500 мг два раза в день 7 дней, затем 250 мг два раза в день 14 дней и делаю инъекции циклоферона раз в неделю. Я отчаялась и не знаю, как избавиться от герпеса. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать, чтобы остановить частые рецидивы и улучшить иммунитет?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Эффективное лечение частого рецидивирующего герпеса при вторичном иммунодефиците требует системного и индивидуального подхода, учитывающего как противовирусную терапию, так и восстановление иммунной системы. Используемые вами препараты — валцикловир, иммуномодуляторы (Имунофан, Циклоферон), а также поливитаминные комплексы — соответствуют стандартам терапии, однако обострение герпетической инфекции во время лечения часто обусловлено нарушениями иммунного ответа, которые требуют более точной коррекции. Важно продолжать противовирусную терапию согласно назначению, избегая самостоятельного прекращения курса, даже при появлении новых высыпаний. Поскольку у вас выявлены вирусы Эпштейн-Барр и герпесвирус 6 типа, они могут способствовать постоянной активации инфекции и ухудшению иммунного статуса. Рекомендуется провести повторное комплексное иммунологическое обследование с расширенными тестами (например, оценка субпопуляций Т-лимфоцитов, уровень цитокинов, исследование функции натуральных киллеров), что позволит более точно оценить состояние иммунитета и подобрать более эффективную иммунокорригирующую терапию. Благодаря такому обследованию возможно назначение препаратов, направленных на конкретные дисфункции иммунной системы, таких как интерфероны, иммуноглобулины или более современные биологические средства. В дополнение к уже назначенным лекарствам полезно включить меры по укреплению иммунитета: правильное питание с достаточным количеством белков и микроэлементов, контроль сопутствующих заболеваний (хронический колит необходимо стабилизировать), уменьшение стрессовых ситуаций и обеспечение полноценного сна. Особое внимание стоит уделить защите слизистых оболочек, особенно при поражении глаз, где может потребоваться консультация офтальмолога для назначения местной терапии, предотвращающей осложнения. Важно соблюдать все рекомендации специалистов и находиться под постоянным наблюдением иммунолога, отоларинголога и других профильных врачей. При резистентности к стандартной терапии возможна необходимость госпитализации для проведения интенсивного лечения, включая внутривенное введение противовирусных препаратов, коррекцию иммунитета и устранение триггерных факторов. Таким образом, устранение частых рецидивов герпеса при иммунодефиците возможно только при комплексном подходе, регулярном мониторинге иммунного статуса и своевременной корректировке терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При рецидивирующем герпесе на фоне вторичного иммунодефицита лечение должно быть комплексным и длительным. Важно соблюдать назначенную терапию, включая противовирусные препараты, иммуномодуляторы и витамины. В случае обострения во время лечения это не редкость, продолжайте курс, соблюдая рекомендации врача. Рецидивы могут быть связаны с нарушениями иммунного статуса, поэтому необходимо поддерживать иммунитет и избегать провоцирующих факторов. Для контроля ситуации следует находиться под наблюдением иммунолога и других специалистов, продолжать лечение сопутствующих заболеваний и стараться избегать стрессов и переохлаждений. Возможно, потребуется корректировка терапии иммуномодуляторами и противовирусными препаратами после повторного обследования.

Похожие вопросы
Можно ли прокомментировать изменения тромбоцитов у ребенка 1,4 года?
Аноним
15 февраля 2025 г. в 02:28
У моего ребенка 1,4 года есть результаты анализов крови. Меня волнуют показатели тромбоцитов: неделю назад они были 285, сейчас в процессе окончания...
2 ответа
Как справиться с постоянными рецидивами герпеса?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 октября 2022 г. в 12:13
Здравствуйте! У меня постоянные рецидивы герпеса на губах. Я пробовала разные препараты, но они либо не помогали, либо вызывали побочные эффекты. Во...
2 ответа
Нужна ли терапия герпеса 6 типа для ребенка?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 ноября 2017 г. в 01:11
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 4 года, обнаружен герпес 6 типа. У него также есть диагноз нейтропения, и я очень переживаю, как это повлияет...
2 ответа
Почему не помогает терапия при герпесе?
Аноним, 30 лет, мужской пол
20 марта 2017 г. в 13:00
Добрый день! У меня снова возникли проблемы с герпесом 2 типа. Боль в горле, спине, резь при мочеиспускании и постоянная сонливость заставляют меня...
2 ответа
Как лечить герпес 6-го типа у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
03 февраля 2016 г. в 19:09
У моего 2-летнего ребенка появились твердые прыщи, которые сначала принимались за укусы, но потом мы заметили, что он их чешет. Врач предположил, что...
2 ответа
Какие анализы сдать при рецидиве герпеса?
Пациент, 34 года, женский пол
04 декабря 2024 г. в 23:23
Здравствуйте! Практически ежемесячно появляется герпес на копчике или ягодицах, периодически пропиваю валацикловир 500 мг, свечи суперлимф, аргинил и...
Нет ответов
Какие анализы нужны для консультации по рецидивирующему герпесу?
Пациент, 34 года, женский пол
03 декабря 2024 г. в 13:25
Здравствуйте! Практически ежемесячно появляется герпес на копчике или ягодицах, периодически пропиваю валацикловир 500 мг, свечи суперлимф, аргинил и...
Нет ответов
Что делать при постоянном положительном результате ЦМВИ IgM?
Анастасия, 25 лет, женский пол
10 января 2023 г. в 20:36
Добрый день! На протяжении четырех месяцев подряд при сдаче анализа обнаруживается положительный результат ЦМВИ IgM (4,9). Терапия проводилась после...
3 ответа
Нужно ли лечиться от герпеса при наличии IgM?
Викторина, 27 лет, женский пол
15 января 2022 г. в 12:43
Здравствуйте. Беременность 14 недель 4 дня. Около 3 недель назад был скрининг, обнаружены имуноглобулины М на вирус простого герпеса, имуноглобулины G...
1 ответ
Как справиться с частыми проявлениями герпеса?
Ирина, 29 лет, женский пол
12 сентября 2017 г. в 08:43
Добрый день! У меня часто стал появляться герпес, он может и на губе выскочить, и на гениталиях, и в носу т.е не за один раз все сразу а сначала в...
4 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Нижний Новгород
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Нижний Новгород
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Нижний Новгород
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут