Вопрос закрыт

Как исправить проблемы с желудком и кишечником? — вопрос №1175877

Аноним, 30 лет, женский пол
20 апреля 2024 г. в 18:38
Здравствуйте! У меня с июня беспокоит желудок (давление и жжение в эпигастрии), были обострения и ремиссии. Принимаю омепразол и улькавис, сейчас снова обострение. Прошла обследование и думаю, что стоит лечить Хеликобактер. Напишите, пожалуйста, какую схему лечения вы бы порекомендовали. Также у меня было плановое УЗИ, результаты неясные, уровень билирубина повышен. Я пила удхк, но переношу его плохо, и появилось много диареи. Что мне делать с желчным, билирубином и диареей? Часто у меня бывают поносы, я не слежу за питанием, но стрессов много и сладкого ем много. Что мне делать с диареей? Я женщина, мне 30 лет.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для решения ваших проблем с желудком и кишечником необходимо комплексное подход. Поскольку вы упоминаете о давлении и жжении в эпигастрии, а также о повышенном уровне билирубина и наличии диареи, первое, на что стоит обратить внимание, это необходимость в обследовании на Хеликобактер пилори, поскольку это может быть связано с вашим состоянием. Если анализ подтвердит наличие этой бактерии, стандартная схема лечения обычно включает: 1. Антибиотики (например, амоксициллин и кларитромицин) – их принимают в течение 7-14 дней. 2. Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, продолжат применяться для снижения кислотности желудка и защиты слизистой. 3. Препараты висмута, например, Де-Нол, могут помочь в лечении язв и обеспечении дополнительной защиты слизистой оболочки желудка. По поводу повышенного билирубина, важно следить за работой желчного пузыря и печени. Следует сделать дополнительное обследование, включая анализ на печеночные ферменты и УЗИ печени с желчным пузырем. Если у вас есть дискинезия желчевыводящих путей, это может объяснять появление желчной диареи. Что касается диареи, несколько рекомендаций: 1. Попробуйте сделать паузу в употреблении молочных продуктов и жиров, поскольку это может усугублять состояние при дисфункции желчного пузыря. 2. Сосредоточьтесь на легкоусвояемой пище, такой как рис, бананы, тосты и куриная грудка на пару. 3. Избегайте сладостей и высококалорийной пищи, особенно в условиях стресса: они могут увеличить частоту поносов. 4. Принимайте пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. При наличии частых поносов стоит обратиться к гастроэнтерологу для подбора лечения и более углубленного исследования. Также не забывайте о важности снижения уровня стресса, так как это может сильно влиять на пищеварение. На время рассмотрите возможность консультации специалиста по диетологии для составления сбалансированного рациона. Ваша ситуация требует внимания и комплексного подхода, чтобы скорректировать как желудочно-кишечное состояние, так и уровень билирубина.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Прежде всего, важно понимать, что ваша ситуация требует многогранного подхода и внимательного наблюдения. Учитывая наличие симптомов, таких как давление и жжение в эпигастрии, повышенный уровень билирубина и постоянные эпизоды диареи, необходимо уделить внимание нескольким аспектам вашего здоровья. Если вы рассматриваете возможность обследования на Хеликобактер пилори, то это действительно будет разумным шагом. Если результаты анализа подтвердят наличие этой бактерии, стандартная схема лечения может включать, как упоминал ваш коллега, антибиотики (амоксициллин и кларитромицин), ингибиторы протонной помпы (омепразол) и препараты висмута. Однако, при необходимости возможно использование альтернативных антибиотиков, если у вас наблюдаются реакции на стандартные схемы лечения. Что касается повышенного билирубина, стоит исследовать не только печеночные ферменты, но также провести УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря для более точной диагностики. Стоит также проверить состояние желчевыводящих путей, поскольку у вас могут быть функции, которые требуют вмешательства, что объясняет возникновение желчной диареи. Если УДХК плохо переносится, возможно, стоит рассмотреть альтернативные препараты или снизить дозу. Диарея может быть также связана с повышенной продукцией желчи, поэтому стоит обратить внимание на свой рацион. Рекомендую временно исключить молочные продукты, а также продукты с высоким содержанием жира и простых углеводов, особенно сладостей, как вы уже упомянули. Вместо этого попробуйте придерживаться диеты, богатой легкоусвояемыми продуктами, такими как отварной рис, картофель, овсянка, бананы и нежирное мясо (например, курица). Также стоит начать принимать пробиотики, чтобы восстановить баланс микрофлоры кишечника. Постарайтесь следить за уровнем стресса, так как эмоциональные переживания также могут усугублять вашу ситуацию с пищеварением. Если вы не хотите или не можете предпринимать какие-либо шаги самостоятельно, настоятельно рекомендую обратиться к гастроэнтерологу и, возможно, к специалисту в области диетологии для более целенаправленного наблюдения и получения совета в коррекции вашего питания. Все это может помочь вам в устранении проблем как с желудком, так и с кишечником.

Похожие вопросы
Когда можно сдавать анализы на Хеликобактер после Полисорба?
Аноним, 37 лет, женский пол
07 июля 2023 г. в 21:27
Сколько времени нужно подождать после приема Полисорба, чтобы сдать анализы на наличие Хеликобактера? Мне важно узнать, есть ли эта бактерия, так как...
2 ответа
Как справиться с диареей при лечении Хеликобактер?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 марта 2024 г. в 00:12
Здравствуйте. Я принимаю антибиотики для лечения Хеликобактер пилори, как предписано врачом, но у меня возникла проблема с диареей. Даже с приемом...
2 ответа
Что делать при длительной диарее и повышенном билирубине?
Аноним, 33 года, мужской пол
26 декабря 2024 г. в 23:20
У меня диарея уже более 14 дней. В августе тоже была диарея, она прошла. Анализы показали наличие хеликобактера. В начале ноября начали лечение, но на...
2 ответа
Можно ли отменить лечение при побочных эффектах?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 июня 2022 г. в 00:25
У меня положительный тест на Хеликобактер, врач назначил клацид и амоксициллин. На пятый день лечения начались сильные побочные эффекты: тошнота,...
2 ответа
Что делать с диареей при лечении хеликобактера?
Аноним, 33 года, мужской пол
20 июля 2023 г. в 13:08
Я сдал уреазный дыхательный тест и у меня обнаружили хеликобактер. Начал лечение с амоксициллином, кларитромицином, де-нулом, нексиумом и энтеролом....
2 ответа
Как отравление может повлиять на анализ на скрытую кровь?
Аноним, 19 лет, мужской пол
27 июня 2023 г. в 11:08
Здравствуйте. Месяц назад я проходил ФГДС и выявили эритерматозную гастропатию и хронический антральный гастрит. Мне рекомендуют сдать анализ на...
2 ответа
Как можно сдать анализ на хеликобактер при диарее?
Аноним, 33 года, женский пол
12 мая 2024 г. в 17:27
Здравствуйте, у меня проблемы с пищеварением уже полтора года, началось с изжоги и болей в животе, после лечения эрозийного гастрита был обнаружен...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение антибиотиками?
Аноним, 37 лет, женский пол
22 августа 2022 г. в 21:09
Я переживаю из-за плохого самочувствия во время лечения антибиотиками. У меня были проблемы с желудком, и мне поставили диагноз гастродуоденит с...
2 ответа
Что делать с вирусом TTV и как это влияет на здоровье?
Анастасия, 32 года, женский пол
12 сентября 2024 г. в 07:26
Пошла темная моча, пожелтели глаза, асат, алат 1300, билирубин 66 Еще недели за 3 до желтых глаз пару дней пила пиво, на след день монурал, на след...
1 ответ
Почему после операции и химиотерапии у меня постоянная диарея и желтый стул?
Ольга, 55 лет, женский пол
12 марта 2023 г. в 23:04
Была операция на тостом и тонком кишечнике. За тем прошла химио-терапию. После этого постоянная диарея и цвет ярко желтый. Прошла КТ, колоноскопию,...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6733 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут