Как исключить туберкулёз при подозрении на саркоидоз? — вопрос №909132

Для исключения туберкулёза при подозрении на саркоидоз действительно важно провести комплексное обследование. Поскольку у вас уже есть изменения в легких по результатам флюорографии и в прошлом был острый саркоидоз, нужно подойти к этому вопросу внимательно. Сдача крови на интерфероновый тест (например, QuantiFERON или T-SPOT.TB) может быть полезна, так как эти тесты более специфичны для выявления инфекции, чем классический тест Манту, который может давать ложноположительные результаты в случае вакцинированных или тех, кто уже переболел туберкулёзом. Также рекомендую пройти дополнительные исследования, такие как бактериологическое обследование (например, анализ мокроты), а также компьютерную томографию органов грудной клетки для более детальной визуализации изменений в легких. Важно отметить, что данные тесты должны интерпретироваться в совокупности с клиническими данными и анамнезом. Если результаты интерферонового теста будут отрицательными, это снизит вероятность активного туберкулёза, но не исключит его полностью. В любом случае, все результаты лучше обсуждать с вашим лечащим врачом, чтобы принять совместное решение о дальнейших действиях.

Исключение туберкулёза при подозрении на саркоидоз действительно требует тщательного подхода, особенно учитывая ваш предыдущий опыт с острым саркоидозом и обнаруженные изменения в легких на флюорографии. Сдача крови на интерфероновый тест, такой как QuantiFERON, имеет смысл. Эти тесты могут предоставить более точную информацию о наличии туберкулёзной инфекции, особенно в случаях, когда результаты теста Манту могут быть искажены. Помните, что тесты на интерферон способны выявлять как активные, так и латентные формы инфекции. Если вы всё же решите пройти тест Манту, необходимо учитывать, что его результаты могут быть ненадёжными в вашей ситуации. Оценка результатов интерферонового теста поможет снизить вероятность активного туберкулёза, но следует учитывать и другие исследования, такие как бактериологическое обследование (анализ мокроты) и компьютерная томография органов грудной клетки. Эти методы диагностики позволят более точно оценить состояние ваших легких. Обязательно обсудите результаты всех тестов с вашим лечащим врачом, чтобы выработать обоснованный план дальнейших действий.