Вопрос закрыт

Как Фраксипарин влияет на коагулограмму и д-димер? — вопрос №444972

Аноним
31 октября 2020 г. в 12:03
Здравствуйте. Меня интересует, изменяются ли показатели коагулограммы и уровень д-димера при применении Фраксипарина во время беременности? Я на 17-й неделе, и предыдущие беременности закончились самоабортами. В связи с наследственной тромбофилией и антифосфолипидным синдромом я ежедневно делаю инъекции Фраксипарина. У меня все анализы в норме, но врачи настаивают на дополнительных обследованиях. Насколько это необходимо, если беременность протекает без осложнений?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При использовании низкомолекулярного гепарина, как Фраксипарин, в течение беременности действительно наблюдаются изменения в показателях коагулограммы и уровня д-димера. Основное действие Фраксипарина заключается в снижении активности некоторых факторов свёртывания крови, что прямо влияет на показатели, такие как активированное частичное тромбопластино-время (АЧТВ) и протромбиновое время (ПТ). Эти параметры могут снизиться, однако их интерпретация должна проводиться с учетом клинической картины и других анализов, так как беременность сама по себе вносит свои коррективы в гемостаз. Уровень д-димера может колебаться в зависимости от наличия или отсутствия тромбообразования. Обычно при использовании Фраксипарина уровень д-димера может не переоцениваться в случаях, когда лечение эффективно, однако также нельзя забывать о том, что беременность сама по себе может увеличить уровень д-димера. Ваша история с предыдущими беременностями и наличие тромбофилии требует повышенного внимания к состоянию. Даже если на данный момент всё в порядке, регулярный контроль коагулограммы и д-димера является необходимым. Это помогает рискам быть минимизированными и способствует своевременному выявлению возможных нарушений. Кроме того, важно обсуждать с вашим лечащим врачом не только результаты анализов, но и ваше самочувствие, наличие возможных предвестников осложнений. Рекомендуется держать связь с врачом для оценки необходимости дополнительных обследований. Ваша ситуация требует комплексного подхода, и вовлеченность как акушера-гинеколога, так и гемостазиолога может оказаться полезной для вас. Согласование действий различных специалистов позволит создать наиболее безопасный план ведения вашей беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Фраксипарин – это низкомолекулярный гепарин, который используется для профилактики и лечения тромбообразования, особенно у пациентов с наследственной тромбофилией и антифосфолипидным синдромом, как в вашем случае. При его применении наблюдается снижение уровня факторов свертывания крови, что может влиять на формирование коагулограммы. В частности, ожидается снижение показателей, таких как активированное частичное тромбопластино-время (АЧТВ) и протромбиновое время (ПТ), в то время как другие показатели могут оставаться в пределах нормы. Уровень д-димера также может варьироваться; как правило, он повышается в случаях активной тромбообразующей активности, но при использовании Фраксипарина уровень д-димера может не отражать реальную ситуацию без дополнительных клинических данных. Важно отметить, что беременность сама по себе является состоянием, при котором происходит изменение гемостаза, увеличивается свёртываемость крови, что связано с защитными механизмами для предотвращения кровотечений при родах. Учитывая ваши предыдущие беременности и наличие тромбофилии, контроль показателей коагулограммы и уровень д-димера имеет особое значение. Врачи могут настаивать на дополнительных обследованиях для своевременного выявления любых возможных нарушений или осложнений. Если на данный момент ваша беременность протекает без осложнений и все анализы в норме, это, конечно же, обнадеживает. Но дополнительное обследование необходимо, чтобы обеспечить максимально безопасное протекание вашей беременности и снизить риск возможных проблем в будущем. Лучше всего, если все вопросы решаются в тесном сотрудничестве с вашим врачом, который знает вашу историю болезни и сможет дать наиболее подходящие рекомендации.

Похожие вопросы
Что делать при высоком уровне д-димера на 35 неделе беременности?
Аноним, 40 лет, женский пол
01 марта 2022 г. в 16:00
У меня высокий уровень д-димера (4160) на 35 неделе беременности. Я сдала коагулограмму и сделала УЗИ вен, где выявили спонтанное контрастирование....
2 ответа
Нужен ли фраксипарин при подготовке к беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
18 июня 2023 г. в 13:36
Здравствуйте! У меня была замершая беременность в феврале 2024 года, несмотря на то, что анализы были в норме. Врач рекомендует планировать новую...
2 ответа
Как повышенные показатели коагулограммы влияют на беременность?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 декабря 2024 г. в 13:42
У меня 20 неделя беременности, мне поставили под вопросом антифосфолипидный синдром. Я носитель генных полиморфозов с риском тромбофилии. С 6 недели я...
2 ответа
Каковы риски высокого фибриногена и Д-димера в первом триместре беременности?
Аноним, 40 лет, женский пол
08 сентября 2023 г. в 13:54
Здравствуйте! У меня при анализе крови повышен фибриноген до 6.1 и Д-димер до 369, остальные показатели в норме. Я на 9-й неделе беременности, это моя...
2 ответа
Что значит повышенный д-димер при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 февраля 2018 г. в 16:03
Я на 22 неделе беременности, и у меня повышенный д-димер (536 при норме <457), хотя коагулограмма в пределах нормы. Учитывая мои генетические анализы...
2 ответа
Как подготовиться к следующей беременности при тромбофилии?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 августа 2021 г. в 16:49
Здравствуйте. У меня была проблема с предыдущими беременностями — первая закончилась на 25 неделе, причину не выяснили, а во второй беременность у...
2 ответа
Какой риск повышения д-димера при тромбофилии?
Аноним
27 февраля 2020 г. в 23:45
Я знаю, что у меня тромбофилия, и сейчас у меня 32 недели беременности. Я сдавала анализ на д-димер и его уровень повысился. Мне нужно делать уколы...
2 ответа
Как влияет Фраксипарин на коагулограмму при беременности?
Аноним
28 апреля 2016 г. в 01:20
Здравствуйте. Меня интересует, как прием Фраксипарина влияет на коагулограмму и уровень д-димера во время беременности. Я на 17-й неделе третьей...
2 ответа
Что нужно принимать при высоких антителах к В2-гликопротену?
Дарья, 29 лет, женский пол
08 мая 2020 г. в 02:33
Здравствуйте! Сейчас 7 неделя беременности. До беременности были сданы анализы - антитела к В2-гликопротену -107, антитела к кардиолипину IgМ-21,...
2 ответа
Какой подход к лечению повышенного Д-димера при беременности?
Марина, 31 год, женский пол
13 января 2019 г. в 21:41
Добрый день! Сейчас у меня 12 неделя беременности. В 9 недель сдавала коагулограмму. Все анализы в норме за исключением Д-димера 1200 (при норме 230)....
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут