Вопрос закрыт

Как эффективно лечить сердечную недостаточность у пожилого пациента? — вопрос №93302

Аноним
19 февраля 2017 г. в 17:20
Пациенту 78 лет, у него сердечная недостаточность и сильные отёки ног. Он малоподвижен из-за боли в суставах и принимает много мочегонных. Какие ещё методы лечения могут быть эффективными?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение сердечной недостаточности у пожилых пациентов требует комплексного подхода. Важно учесть индивидуальные особенности, включая общее состояние здоровья, уровень физической активности и наличие сопутствующих заболеваний. Вот несколько методов, которые могут быть полезны в вашем случае: Медикаментозная терапия: Основное лечение сердечной недостаточности включает использование диуретиков, которые помогают справляться с отеками. Но, так как пациент уже принимает много мочегонных, важно контролировать их дозировку и уровень электролитов в организме. Кроме того, могут быть назначены ингибиторы АПФ или бета-блокаторы для улучшения сердечной функции и снижения нагрузки на сердце. Управление отеками: Если отеки значительно беспокоят пациента, стоит обсудить с врачом возможность использования более щадящих мочегонных средств или их замены. Также может помочь режим низкосолевой диеты, что поможет уменьшить задержку жидкости. Физическая активность: Обсудите с врачом программы легкой физической активности, подходящие для состояния пациента. Даже легкие прогулки или пассивные упражнения могут улучшить кровообращение и уменьшить отеки, что особенно важно при малоподвижном образе жизни. Контроль других заболеваний: Поддержание оптимального состояния при других хронических заболеваниях, например, контролирование уровня сахара при диабете или артериального давления, также важно для облегчения симптомов сердечной недостаточности. Паллиативный уход: Если состояние пациента продолжает ухудшаться, может быть важно рассмотреть варианты паллиативного ухода. Это может включать в себя облегчение боли и улучшение качества жизни, сосредоточив внимание на симптомах. Регулярные осмотры: Поскольку пациенты с сердечной недостаточностью требуют постоянного наблюдения, важно регулярно проходить обследования и корректировать лечение в зависимости от изменений в состоянии. Советую обсудить эти варианты с кардиологом или лечащим врачом, чтобы составить оптимальный план действий, учитывая все аспекты здоровья пациента.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Учитывая ситуацию с вашим пациентом, важно подчеркнуть, что подход к лечению сердечной недостаточности должен быть многогранным и адаптированным к каждому отдельному случаю. Кроме тех методов, что уже были предложены, рассмотрите следующие дополнительные варианты: Психологическая поддержка: Пожилые пациенты могут испытывать депрессию или тревожность из-за хронического заболевания. Поддержка специалиста по психологии или участие в группах поддержки может быть полезной для улучшения качества жизни пациента. Сосудистая реабилитация: Это специализированная программа, включающая физическую терапию и образовательные занятия. Она помогает повышать физическую активность под наблюдением специалистов и может быть адаптирована по возможности и уровню подготовки пациента. Массаж и физиотерапия: Применение мягких массажных техник под контролем физиотерапевта может помочь снизить отеки, улучшить кровообращение и облегчить состояние пациента, особенно при его малоподвижности. Народные средства: Хотя нужно применять осторожно и только с одобрения врача, некоторые натуральные препараты, такие как экстракт гинкго билоба или отвар из хвоща, могут способствовать улучшению кровообращения и выведению жидкости, но важно учитывать возможные взаимодействия с медикаментами. Обследование на наличие спящих заболеваний: Иногда скрытые состояния, такие как апноэ во сне, могут усугубить сердечную недостаточность. Обследование и лечение таких заболеваний могут значительно улучшить общее состояние пациента. Консультация со специалистами: Если отеки значительные и их трудно контролировать, стоит проконсультироваться с нефрологом, который может предложить дополнительные варианты лечения, например, оценку функции почек и корректировку терапии мочегонными средствами. Общение с кардиологом-практиком, хирургом или терапевтом поможет также учесть возможность хирургических или внеклинических вмешательств. Подход чествует индивидуальные потребности и возможности пациента, обсуждение всех направлений с лечащим врачом поможет установить наилучший путь к улучшению состояния здоровья.

Похожие вопросы
Почему у мамы трудности с дыханием?
Аноним, 89 лет, женский пол
11 августа 2024 г. в 01:53
У моей мамы, 89 лет, диагноз - хроническая сердечная недостаточность. У неё трудности с дыханием, особенно лёжа, из-за чего она спит почти в сидячем...
2 ответа
Что делать с отеками при сердечной недостаточности?
Аноним, 60 лет, женский пол
22 октября 2024 г. в 21:48
У мужчины 60 лет, который лежит в больнице с сердечной недостаточностью, появились небольшие отёки. После получения таблетки у него резко упало...
2 ответа
Как облегчить отеки у пожилого пациента?
Аноним
30 августа 2024 г. в 13:18
У моей мамы, которая страдает от множества болезней, появились сильные отеки ног и другие проблемы, такие как скопление жидкости в легких и животе....
2 ответа
Нормально ли отеки ног на 22 неделе беременности?
Аноним
20 декабря 2019 г. в 19:05
Здравствуйте, у меня начали отекать ноги с 22 недели беременности. Врач назначила почечный чай на 2 недели, эуфиллин по 1 таблетке два раза в день,...
2 ответа
Можно ли лечить маму на дому?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 марта 2024 г. в 16:17
Здравствуйте. Мне нужна консультация по назначенному лечению для моей мамы, которой 73 года. У неё сахарный диабет, хроническая сердечная...
2 ответа
Как справиться с отеками при приеме Метформина?
Екатерина, 36 лет, женский пол
01 июля 2023 г. в 14:30
Здравствуйте, у меня преддеабет, высокий инсулин, мочевая и холестерин. Узловой нетоксический зоб 1 ст. Ожирение 2 степени(170/102). Эндокринолог...
1 ответ
Что делать с жидкостью в ногах при сердечной недостаточности и раке?
Мария, 73 года, женский пол
17 апреля 2023 г. в 19:45
Текст жидкость из ног была сердечная недостаточность рак 1 стадии
2 ответа
Как помочь сестре при длительном приёме мочегонных средств?
Анастасия, 20 лет, женский пол
14 марта 2022 г. в 16:58
Добрый день, моя сестра уже 3-й год пьёт мочегонные таблетки "диувер" и "фуросемид". Изначально ей их прописали от отёков, а теперь она не может от...
3 ответа
Почему после лечения COVID-19 отекают ноги?
Татьяна, 49 лет, женский пол
28 июля 2020 г. в 04:41
После 3 недельного лечения от кароновируса в больнице оттекли ноги в нижней части. Прописали мочегонные Лотонел и посоветовали мазь для ног экстракт...
1 ответ
Как справиться с отеками при почечной недостаточности и диабете?
Станислав, 33 года, женский пол
25 июля 2019 г. в 07:46
Добрый день, у сестры диабет 1 типа, в апреле перенесла инсульт, благо что закончилось все хорошо. Так же был поставлен диагноз почечная...
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут