Вопрос закрыт

Как эффективно лечить постоянный синдром сухого глаза и дискинезию мейбомиевых желез? — вопрос №1512054

Аноним, 24 года, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 13:41
Мне 24 года, уже год мучаюсь с нескончаемым синдромом сухого глаза. Обратился в платную клинику на полное обследование, проверили глаза и поставили диагноз синдром сухого глаза и дискинезия мейбомиевых желез. Использовал расширяющие капли, после которых стало только хуже. Сейчас капаю систейн, но они не сильно помогают, раньше лучше были оптинол и артелак. Разрыв слезной пленки составляет 4-5 секунд. Ресничный край утолщён, мейбомиевы железы расширены и выделяют непрозрачный белый секрет. Также диагностировали ангиопатию сетчатки, косвенно указывающую на патологию сосудов и возможно повышенное внутричерепное давление. Что можно посоветовать для эффективной борьбы с этой проблемой?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

При комплексном лечении синдрома сухого глаза и дискинезии мейбомиевых желез важен последовательный и многокомпонентный подход. Помимо уже применяемой гигиены век и использования увлажняющих капель, рекомендую обратить внимание на следующие аспекты. Во-первых, необходимо прекратить применение расширяющих зрачок капель, так как они могут усиливать сухость и ухудшать симптомы. Во-вторых, усиливайте регулярность и эффективность теплых влажных компрессов для век, по 10-15 минут 2 раза в день – это улучшит проходимость мейбомиевых желез и снизит воспаление. Получить дополнительный эффект может введение физиотерапевтических процедур, например, применение микротоковой терапии или лазерной терапии на веки, что способствует регрессу воспаления и нормализации секреции. В-третьих, можно рассмотреть применение противовоспалительных средств на основе циклоферона или короткого курса местных кортикостероидов под контролем врача. АНТИбактериальная терапия с мазями (например, азитромицин замедленного действия) помогает при застое секретов и воспалении. В-четвертых, учитывая ангиопатию сетчатки и признаки патологий сосудов, необходима консультация офтальмолога с возможным проведением сосудистой допплерографии и, при показаниях, назначение сосудистых препаратов – улучшающих микроциркуляцию (например, пентоксифиллин) и снижающих внутриглазное давление под строгим контролем. Также полезен курс препаратов, богатых омега-3 жирными кислотами, лютеином и зеаксантином, которые поддерживают здоровье сетчатки и мейбомиевых желез. Обратите внимание на режим работы и отдыха глаз: частые короткие перерывы при работе за компьютером, использование увлажнителя воздуха в помещении, минимизация пребывания в условиях сухого и пыльного воздуха. В дополнение к основному лечению стоит обсудить возможность прохождения специализированных процедур, таких как массаж мейбомиевых желез и очистка век с целью профилактики стойких обструкций. Важно систематически наблюдаться у офтальмолога, чтобы контролировать динамику заболевания, корректировать лечение и предотвращать осложнения. Только комплексный индивидуальный подход позволит достичь длительной ремиссии и улучшения качества жизни пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Синдром сухого глаза (ССГ) при дискинезии мейбомиевых желез требует комплексного подхода к лечению, учитывая воспалительный и функциональный компоненты заболевания. Первое – продолжайте поддерживать гигиену век: аккуратно очищайте ресничные края холодным компрессом и специализированными средствами для умывания век (без мыла и агрессивных компонентов), чтобы уменьшить количество белого секрета и улучшить работу мейбомиевых желез. Для улучшения проходимости мейбомиевых желез и снижения воспаления полезны тёплые влажные компрессы 2 раза в день по 10-15 минут. Можно использовать специальные устройства для тепловой терапии век. Препараты: капли с искусственной слезой с увлажняющим и смазывающим эффектом, такие как Артелак, Оптинол, подходят для регулярного использования. Чтобы снизить воспаление, врач может назначить противовоспалительные капли на основе циклоферона или кортикостероидов коротким курсом. Важно исключать применение расширяющих зрачок капель без строгих показаний, так как они могут усугубить симптомы. Для восстановления состояния поверхности глаза полезен прием добавок с лютеином и зеаксантином, а также омега-3 жирных кислот, которые способствуют нормализации секреции мейбомиевых желез. Если состояние не улучшается, показана антибактериальная терапия мазями (например, азитромициновой) для мейбомиевых желез и консультация офтальмолога-специалиста по кератологии. При ангиопатии сетчатки необходим контроль офтальмолога, возможно проведение допплерографии сосудов и лечение общих сосудистых заболеваний. Кроме того, следите за рационом и образом жизни: избегайте длительного использования компьютера без перерывов, используйте увлажнитель воздуха. Регулярные осмотры и комплексное лечение под контролем офтальмолога помогут добиться контроля над заболеванием.

Похожие вопросы
Что делать при постоянном покраснении и жжении глаз?
Аноним, 37 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 18:57
Здравствуйте. Уже много лет у меня сильное покраснение сосудов в одном глазу, при этом оба глаза выглядят более красными, чем нормальное состояние....
2 ответа
Как лечить синдром сухого глаза и дисфункцию слёзных желез при сохраняющейся светобоязни и двоении?
Аноним, 23 года, мужской пол
03 марта 2025 г. в 13:56
С октября 2024 года у меня появились жжение, сухость, воспаление, покраснение глаз и повышенная светочувствительность, особенно сильнее в левом глазу,...
2 ответа
Почему не помогает лечение синдрома сухого глаза на левом глазу после операции?
Аноним, 68 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 21:51
Меня беспокоит сухость только левого глаза. Ранее делали операцию из-за отслоения сетчатки и рецидива, а в январе была эрозия роговицы. Уже месяц...
2 ответа
Как лечить постоянную сухость глаз и жжение век?
Аноним, 45 лет
05 апреля 2025 г. в 13:50
Здравствуйте, мне 45 лет. Уже около года у меня постоянно сохнут глаза. Назначали разные капли от сухости, но я не помню их названия. Капала каждую по...
2 ответа
Как лечить синдром сухого глаза?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 декабря 2024 г. в 13:49
Здравствуй, подскажите, как лечить синдром сухого глаза? У меня этот диагноз 3 года, капли помогали сначала, но потом эффекта не стало. Выписанные...
2 ответа
Как лечить синдром сухого глаза после операции?
Аноним
30 мая 2017 г. в 20:19
Здравствуйте, как можно вылечить синдром сухого глаза, который у меня начался после лазик-операции два года назад? Глаза сильно сохнут, ночью...
2 ответа
Можно ли полностью вылечить синдром сухого глаза?
Аноним, 19 лет, женский пол
09 февраля 2019 г. в 15:26
Здравствуйте! У меня диагноз синдром сухого глаза уже 1,5 года. Я капаю капли хило-комод, но это не совсем помогает. Если я сплю меньше 8 часов или...
2 ответа
Как вылечить синдром сухого глаза?
Аноним, 15 лет, мужской пол
01 октября 2021 г. в 16:20
Мне 15 лет, и мне поставили диагноз 'синдром сухого глаза'. У меня появились жжение, частое слёзотечение и сухость глаз, хотя я не сидел за...
2 ответа
Что делать при синдроме сухого глаза?
Аноним
25 декабря 2019 г. в 22:04
Здравствуйте! Моей маме 56 лет, у неё близорукость средней степени. Три года назад ей поставили диагноз 'сухость глаза' из-за жжения и ощущения...
2 ответа
Можно ли вылечить синдром сухого глаза?
Ольга, 50 лет, женский пол
01 июля 2017 г. в 09:29
Здравствуйте! Год назад появились первые неприятные ощущения - дискомфорт в виде тонкой пленочки, которая очень мешала видеть, и вытягивалась через...
4 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Владимир
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1213 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Владимир
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    648 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Владимир
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    451 ответ
Ответим за 28 минут