Вопрос закрыт

Как достичь целевого уровня ЛПНП и триглицеридов? — вопрос №1067866

Аноним, 51 год, мужской пол
30 ноября 2023 г. в 20:48
Здравствуйте. У меня после инфаркта и стентирования назначили аторвастатин 80 мг для снижения ЛПНП и триглицеридов до целевых уровней. Прошло три месяца, но показатели не улучшились: ЛПНП 1.92 и триглицериды 1.84. Теперь я принимаю эзетимиб 10 мг утром и аторвастатин 80 мг вечером. Не слишком ли большая доза аторвастатина? Какую дозу аторвастатина или лучше розувастатина стоит принимать пожизненно, если я достигну целевых уровней?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Учитывая ваши показатели и текущее лечение, может потребоваться корректировка терапии. Высокая доза аторвастатина, которую вы принимаете, может быть эффективной для некоторых пациентов, но в вашем случае имеет смысл рассмотреть возможность перехода на розувастатин, так как он обладает более высокой эффективностью в снижении ЛПНП при низком уровне побочных эффектов. Помимо медикаментозной терапии, важным аспектом является комплексный подход, включающий изменения в образе жизни: соблюдение диеты, физическая активность и контроль веса. Если вы достигнете целевых уровней, продолжение терапии будет зависеть от индивидуальных факторов риска, и об этом стоит поговорить с вашим врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для достижения целевых уровней ЛПНП и триглицеридов необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, важно помнить, что оптимальный уровень ЛПНП для большинства пациентов находится ниже 1.8 ммоль/л, в то время как триглицериды должны быть менее 1.7 ммоль/л. Ваши текущие показатели действительно остаются выше целевых значений, несмотря на использование аторвастатина 80 мг и эзетимиба. Это может указывать на то, что вашему организму требуется более агрессивная терапия для достижения необходимых результатов. Аторвастатин в дозе 80 мг является одной из высоких доз и может вызывать побочные эффекты. Однако многие пациенты используют его с успехом на таких дозах. Если вы не видите прогресса, врач может рассмотреть возможность повышения дозы эзетимиба или перехода на другой статин, такой как розувастатин, который обладает высокой эффективностью. Розувастатин, как правило, более мощный, и может быть назначен в дозировках от 5 до 40 мг, в зависимости от ваших потребностей и переносимости. Помимо медикаментозной терапии, имейте в виду, что образ жизни также играет значительную роль в контроле уровней липидов. Снижение веса, увеличение физической активности, соблюдение диеты с низким содержанием насыщенных жиров и сахаров, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя могут помочь улучшить ваши показатели. Что касается пожизненного приема статинов, если вы достигнете целевых уровней, лучше всего поддерживать те дозы, которые обеспечивают стабильные результаты. Обычно рекомендуется продолжать принимать статин, особенного если у вас есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как история инфаркта и стентирования. Это важно для предотвращения повторных эпизодов. Однако каждую ситуацию следует рассматривать индивидуально, и не забудьте обсуждать все изменения в терапии с вашим лечащим врачом.

Похожие вопросы
Имеет ли право требовать продление больничного?
Аноним, 59 лет, мужской пол
15 января 2023 г. в 13:31
У мужчины 59 лет, перенесшего стентирование после инфаркта, закончился больничный после первой операции. Вторая операция запланирована, но участковый...
2 ответа
Чем можно заменить аторвастатин?
Аноним, 50 лет
21 марта 2022 г. в 11:42
Недавно перенес инфаркт и мне назначили множество препаратов, включая аторвастатин. Из-за него у меня появились сильные боли в ногах и кашель....
2 ответа
Как заменить Брилинту?
Аноним, 56 лет, мужской пол
01 сентября 2024 г. в 12:45
Добрый день. У меня был инфаркт, и мне делали стентирование. Мне назначили лечение, включая препарат Брилинта, но сейчас его нет в продаже и аналогов...
2 ответа
Нужно ли уменьшать дозу розувастатина при низком уровне холестерина?
Аноним, 58 лет
01 апреля 2022 г. в 15:59
Здравствуйте, после инфаркта и стентирования мне назначили розувастатин 40. Через два месяца уровень ХЛПН 1,2; общий холестерин 2,8; ХЛВП 0,9. Нужно...
2 ответа
Почему препараты не помогают при высоком риске инфаркта?
Аноним
19 сентября 2021 г. в 16:25
Здравствуйте, у меня три стентирования в одно и тоже место за 3 года, а также постоянная терапия препаратами зенон, аспирин кардио, плавикс и...
2 ответа
Нормально ли поддавливание в груди после стентирования?
Аноним
06 сентября 2024 г. в 11:09
Мне 59 лет. У меня было стентирование на фоне инфаркта 1 октября, и 10 октября выписали домой с улучшением. Участковый терапевт назначил таблетки, и я...
2 ответа
Что сделать при бессоннице и изменении лекарств?
Аноним
05 июля 2021 г. в 14:20
У мужа после инфаркта и стентирования стали проблемы со сном, врачи ничего не прописали. Какие есть варианты для улучшения сна? И насколько безопасно...
2 ответа
Как аторвастатин может повлиять на уровень холестерина?
Аноним, 68 лет, мужской пол
12 июня 2023 г. в 01:43
Здравствуйте! Мне 68 лет, и я перенес крупноочаговый инфаркт. После начала приема аторвастатина и других препаратов у меня значительно снизился...
2 ответа
Когда следует проводить коронографию после стентирования?
Аноним, 57 лет, мужской пол
24 мая 2016 г. в 23:40
Здравствуйте! Моему отцу 3,5 года назад сделали стентирование после инфаркта с рубцом. Он регулярно обследуется и принимает лекарства. Я заметила, что...
2 ответа
Какие есть заменители аторвастатина при побочных эффектах?
Аноним, 41 год, мужской пол
19 августа 2016 г. в 02:13
У моего мужа после инфаркта и стентирования появились проблемы с пищеварением. Мы подозреваем, что это может быть связано с аторвастатином, но не...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут