Вопрос закрыт

Как долго принимать Ксарелто и какие тесты контролировать? — вопрос №502394

Аноним
11 мая 2021 г. в 21:18
Уже 21 месяц после тромбоза глубоких вен и ТЭЛА я принимаю Ксарелто 20мг раз в день. Как долго можно продолжать прием этого препарата, чтобы избежать рисков кровотечений и рецидивов тромбоза? Нужно ли корректировать мою терапию? Какие анализы и с какой периодичностью стоит контролировать, если показатели общего анализа крови и коагулограммы в норме? Мне 67 лет, муж.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Прием Ксарелто (ривароксабан) после тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии обычно продолжается в течение 3-6 месяцев. В вашем случае, когда вы уже принимаете препарат 21 месяц, важно обратить внимание на индивидуальные факторы, такие как наличие сопутствующих заболеваний, история тромбообразования и общий риск рецидивов. Если у вас есть факторы риска, такие как предшествующие тромбообразования или другие сердечно-сосудистые заболевания, возможно, целесообразно продолжить терапию и на более длительный срок. Рекомендуется провести повторную оценку ситуации с вашим лечащим врачом, который сможет определить, нужно ли корректировать дозу или продолжать терапию на том же уровне. Что касается контроля лечения, поскольку при приеме Ксарелто не требуется регулярный мониторинг уровня препарата в крови, основное внимание стоит уделить другим анализам для оценки общего состояния здоровья. Обычно рекомендуется проводить общий анализ крови, коагулограмму (проведение протромбинового времени, активированного частичного тромбопластинового времени), а также следить за уровнем тромбоцитов. Периодичность этих анализов можно обсудить с врачом, однако в большинстве случаев их достаточно выполнять раз в 3-6 месяцев, если показатели остаются стабильными и в пределах нормы. Также стоит учитывать, что с возрастом и при наличии сопутствующих заболеваний риск тромбообразования и тромбоцитопении может увеличиваться. Возможно, ваш врач порекомендует дополнительные исследования, такие как УЗИ вен для контроля состояния венозной системы. Обязательно сообщите своему врачу о любых изменениях в состоянии здоровья, включая появление синяков или кровотечений, чтобы они могли оперативно отреагировать на возможные осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжительность приема Ксарелто (ривароксабан) после тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии зависит от ряда факторов, включая вашу индивидуальную ситуацию, наличие сопутствующих заболеваний и риск рецидивов тромбообразования. В большинстве случаев, при отсутствии рецидивов, терапия антикоагулянтами может продолжаться от 3 до 6 месяцев, однако иногда бывает целесообразно продолжать терапию дольше, особенно если существуют факторы риска, такие как высокий риск тромбообразования или предшествующие эпизоды. В вашем случае, учитывая, что вы принимаете препарат уже 21 месяц, важно обсудить с вашим лечащим врачом необходимость дальнейшего продолжения терапии. Что касается контроля терапии, для лиц, получающих Ксарелто, не требуется регулярного мониторинга уровней препарата в крови, как это необходимо при использовании Варфарина. Обычно достаточно регулярно контролировать общий анализ крови, а также коагулограмму (ПТ, АЧТВ), чтобы удостовериться, что ваши показатели находятся в пределах нормы. Если они стабильны и в пределах целевых значений, то сложностей с корректировкой дозы обычно не возникает. Однако возраст 67 лет, сопутствующие заболевания и другие факторы, такие как прием других лекарств, могут увеличивать риск тромбообразования или, наоборот, тромбоцитопении, поэтому врач может рекомендовать регулярные исследования, чтобы следить за состоянием здоровья. Рекомендуется обсуждать вопросы продолжения терапии и необходимость изменения схемы с вашим врачом, который сможет оценить все риски и преимущества, учитывая вашу клиническую ситуацию. Также важно соблюдать правила безопасности и при малейших признаках кровотечений (кровотечения из носа, кровотечения в моче или стуле, необыное синяки) немедленно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Как правильно принимать Ксарелто и контролировать анализ МНО?
Аноним, 56 лет, женский пол
16 августа 2024 г. в 13:01
Здравствуйте. Мне 56 лет, и после ковида мне назначили Ксарелто в дозе 15 мг в сутки из-за риска тромбоза. Мой последний анализ МНО составил 1,2, а...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть у Ксарелто?
Аноним, 57 лет, мужской пол
04 февраля 2018 г. в 12:52
Здравствуйте! Я принимаю Ксарелто 20 мг с января 2020 года из-за тромбоза глубоких вен левой ноги, а также Детралекс 1000 мг и ношу компрессионный...
2 ответа
Есть ли привыкание к Ксарелто?
Аноним, 42 года, мужской пол
19 января 2016 г. в 14:34
Здравствуйте! Я хотел бы узнать, вызывает ли Ксарелто привыкание? Я перенёс тромбоз глубокой вены в 2019 году и сейчас принимаю Ксарелто после...
2 ответа
Можно ли бросить принимать ксарелто резко?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 июля 2019 г. в 18:27
Здравствуйте, после родов у меня обнаружили тромб в полой вене, и мне назначили десятидневный курс гепарина. Теперь тромб рассосался, и мне...
2 ответа
Влияет ли витамин Б12 на действие Ксарелто?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 сентября 2019 г. в 16:57
Добрый день! У меня был острый тромбоз и я принимаю Ксарелто, но продолжаю делать уколы витамина Б12 из-за анемии. Не повлияет ли это на действие...
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы ксарелто?
Аноним, 64 года, женский пол
25 января 2023 г. в 01:51
Здравствуйте! У моей мамы фибрилляция предсердий и варикозная болезнь. Она принимает ксарелто 15 мг почти год. Недавно сдала анализы, показатели МНО...
2 ответа
Как правильно жить с тромбозом глубоких вен?
Аноним, 27 лет, мужской пол
31 июля 2017 г. в 21:16
Здравствуйте! Мне 27 лет, после травмы колена был диагностирован тромбоз глубоких вен. Прошло полтора месяца, и у меня есть несколько вопросов. Я...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Ксарелто так долго?
Аноним, 35 лет, мужской пол
03 октября 2020 г. в 01:42
Здравствуйте. У меня была операция на колене, после которой возник тромбоз. Я принимаю Ксарелто уже почти 5 месяцев, хотя в больнице рекомендовали 6...
2 ответа
Как определить состояние крови после тромбоза?
Аноним
09 января 2022 г. в 18:49
У меня был тромбоз левой подключичной вены, я принимаю ксарелто, но не знаю, как определить состояние вязкости крови, учитывая, что МНО теперь не...
2 ответа
Каковы действия при повышенном уровне Д-Димера после COVID-19?
Зинаида, 66 лет, женский пол
01 апреля 2022 г. в 18:37
Здравствуйте! Пять месяце назад переболела ковидом с пневмонией, поражение 50-75% легочной ткани. При выписке из стационара Д-Димер был 318 нг/мл,...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут