Вопрос закрыт

Как долго принимать клексан при беременности? — вопрос №1277383

Аноним, 27 лет, женский пол
01 сентября 2024 г. в 23:07
Здравствуйте, у меня мутация 4G/4G, в прошлом были замершие беременности в 2017 и 2020 годах, а в 2022 я родила сына, принимая клексан только 4 недели. Сейчас я на 10-й неделе новой беременности и снова на клексане с 6-й недели. Один гинеколог рекомендует продолжать принимать клексан на протяжении всей беременности, а другой говорит отменить после первого скрининга. Как мне поступить в данной ситуации? У меня показатели МНО 1.13, фибриоген 3.92, Д-ДИМЕР 297, все результаты взяты до начала приема клексана.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

На основе вашей истории и текущих анализов, решение об использовании клексана должно быть принято с учетом всех рисков и потенциальных осложнений. Безусловно, ваш предыдущий опыт с замершими беременностями и мутация гена подсказывает, что вы находитесь в группе повышенного риска. Гинеколог, который рекомендует продолжать применение антикоагулянтов на протяжении всей беременности, скорее всего, учитывает ваши индивидуальные данные и общие рекомендации по ведению таких пациентов. Ключевыми показателями являются ваши значения МНО, фибриногена и Д-димера. МНО в пределах 1.13 не вызывает настороженности, однако важно следить за динамикой этого показателя в течение беременности, поскольку он может меняться. Фибриноген 3.92 и Д-димер 297 также нуждаются в регулярном мониторинге. Принимая во внимание вашу историю и текущее состояние, стоит обсудить с врачом возможность длительного применения клексана, а также риски его отмены после первого скрининга. Рекомендуется делать акцент на консенсус между всеми врачами, которые занимаются вашим лечением, а также не стесняться задавать вопросы о рисках и преимуществах каждого подхода. Возможно, стоит также рассмотреть консультацию с гематологом, который поможет более детально оценить необходимость антикоагулянтной терапии и её продолжительность. Основное внимание должно уделяться вашему состоянию и здоровья плода, поэтому ваши индивидуальные рекомендации могут варьироваться и требуют более глубокого анализа.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности у женщин с мутацией гена, как у вас (4G/4G), а также с историей замерших беременностей, использование антикоагулянтов, таких как Клексан, может быть обоснованным и необходимо. Ваш гинеколог, который рекомендует продолжать лечение на протяжении всей беременности, вероятно, опирается на ваш индивидуальный риск и историю. Исследования показывают, что женщины с подобными состояниями могут нуждаться в продолжительном применении антикоагулянтов для снижения риска тромбообразования, что может негативно повлиять на беременность и здоровье плода. Важно обсудить с вашим врачом детали вашей ситуации, включая ваши анализы. Ваши показатели МНО, фибриногена и Д-димера также имеют значение в определении длительности терапии. Обычно, антикоагулянты продолжают принимать до конца беременности, если есть повышенный риск. После первого скрининга вопрос о продолжении терапии может пересматриваться, но это должно происходить на основе комплексного анализа всех показателей и рисков. Рекомендуется не принимать решений самостоятельно и продолжать консультации с врачом, который знает вашу историю и может назначить нужное лечение.

Похожие вопросы
Нужен ли клексан при беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
01 июля 2022 г. в 14:18
Здравствуйте! У меня беременность после ЭКО на 5 неделе. Сдала расширенный гемостаз, и мне назначили клексан 0,4 из-за повышенного РФМК. Является ли...
2 ответа
Нужно ли колоть Клексан при нормальных анализах?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 декабря 2024 г. в 19:55
Мне назначили Клексан при беременности, хотя все анализы в норме. Я на 11 неделе беременности после ЭКО с двойней. Насколько это необходимо?
2 ответа
Стоит ли продолжать колоть Клексан при высоком давлении?
Аноним, 33 года, женский пол
17 апреля 2022 г. в 02:04
Здравствуйте. Я на 13-й неделе беременности, и мне назначили Клексан 0.4 раз в день из-за густой крови. При инъекциях у меня нормальное давление и не...
2 ответа
Что означают результаты гемостазиограммы?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 декабря 2023 г. в 15:28
Добрый вечер. У меня результаты гемостазиограммы: антитромбин III - 122,6, ауглобулиновый лизис - 300. Что это означает? Вчера мне перенесли два...
2 ответа
Нужен ли клексан при мутациях гена во время беременности?
Аноним
22 января 2016 г. в 15:06
У меня беременность 4 месяца, 20 недель, до этого не было потерь, только одна внематочная. Обнаружены мутации: гетерозиготная мутация гена серпина,...
2 ответа
Нужен ли клексан при беременности с анализами гемостаза?
Аноним, 24 года, женский пол
17 июля 2016 г. в 21:23
Здравствуйте! У меня третья беременность, сейчас 24 недели. Первая беременность закончилась замершей на 23-24 недели, была выявлена причина —...
2 ответа
Нужен ли клексан при планировании беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
25 октября 2022 г. в 12:47
Здравствуйте, доктор. У меня было две прерванные беременности, и я прошла тесты на мутации. Врач назначил мне при планировании принимать клексан по...
2 ответа
Каковы нормы д-димера во втором триместре беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
17 июня 2018 г. в 02:13
Здравствуйте! Я на 20 неделе беременности и прошла гемостазиограмму. У меня д-димер составляет 0,8 мкг/мл, а нормой лаборатории считается до 0,5. Я...
2 ответа
Необходимость увеличения дозы Клексана при повышенном Д-Димере?
Наталья, 30 лет, женский пол
23 мая 2019 г. в 20:44
Добрый день!Прошла успешно процедуру ЭКО, перед подсадкой Д-Димер был 1.47 при норме до 0.55, назначили Клексан 0.4 1 раз в день, сегодня 12 День...
1 ответ
Что делать с изменениями в анализах при беременности?
Елена, 41 год, женский пол
28 апреля 2018 г. в 18:51
Мне 41 год. Беременность 2ая 19 недель.. Первая замерла 5,5 недель. После обследования тромбофилия низкого риска. Сейчас колю клексан0,4, принимаю...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут