Вопрос закрыт

Как долго должны продолжаться выделения из носа при панриносинусите у ребенка и достаточно ли лечения? — вопрос №1553505

Аноним, женский пол
14 мая 2025 г. в 21:51
Моему 6-летнему сыну поставили диагноз подострый панриносинусит. Основная жалоба была на длительное отделяемое из носа, прозрачное или слегка желтоватое. Ребенка осматривали эндоскопом, брали слизь с кровью и делали КЛКТ, диагноз был поставлен по результатам КЛКТ. Сейчас он прошел курс антибиотиков (Супракс, 10 дней), принимал Синупрет (14 дней) и Трамицент (10 дней). Несмотря на это, выделения из носа все еще есть, но гнусавость уменьшилась, заложенности нет, сын постоянно сморкается, промывает нос 3 раза в день лейкой и использует Назонекс 2 раза в день. Я не понимаю, достаточно ли такого лечения при его диагнозе. Когда могут закончиться сопли? Как узнать, что пазухи очистились? Если основной курс лечения завершен, и следующий контроль назначен через 1-1,5 месяца, будет ли процесс выздоровления идти самостоятельно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Оставшиеся выделения из носа после проведенного лечения могут сохраняться в течение нескольких недель, что связано с восстановлением слизистой и функцией мерцательного эпителия. Ваш режим лечения, включая прием антибиотиков, противовоспалительной терапии, сосудосуживающих средств, регулярное промывание и использование Назонекса, является обоснованным и соответствует стандартам. Важно продолжать наблюдение у ЛОР-врача и придерживаться рекомендаций, так как постепенное уменьшение симптомов — хороший знак. Для подтверждения очищения пазух и оценки результатов лечения назначена контрольная КЛКТ или эндоскопия. Что касается вопроса новой информации, дополнительное обследование и поддержка иммунитета могут повысить эффективность восстановления. Рекомендуется обратить внимание на коррекцию факторов, способствующих воспалению, например, аллергию или нарушения вентиляции носовых пазух, а также рассмотреть физиотерапевтические процедуры, которые помогут улучшить дренаж и восстановить слизистую. Если выделения сохраняются долго или появляются новые симптомы, следует обращаться к специалисту для повторной оценки состояния и возможной корректировки лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Подострый панриносинусит – это воспаление слизистых носа и всех околоносовых пазух, для которого характерно длительное течение после острого воспаления. У детей симптоматика может сохраняться достаточно долго, включая отделяемое из носа и гнусавость. Проживание назначенного лечения (антибиотик Супракс, противовоспалительные и сосудосуживающие препараты, а также фитотерапия) является стандартным подходом при данной патологии. Исчезновение заложенности носа и уменьшение гнусавости - положительные признаки. Если после завершения курса антибиотиков и симптоматической терапии сохраняется отделяемое из носа, это может указывать на остаточную воспалительную реакцию или нарушение дренажа пазух. Полное исчезновение отделяемого и симптомов может занять несколько недель, особенно при наличии слизистой гиперсекреции и восстановлении функции мерцательного эпителия. Важно продолжать регулярное промывание носа для удаления слизи и сохранять гигиену носовых ходов. Назонекс (глюкокортикостероидный спрей) помогает уменьшить воспаление и отек слизистой, его применение обычно контролируется врачом с учетом длительности курса. Что касается контроля: через 1-1,5 месяца после окончания лечения действительно желательно провести повторное обследование, чтобы оценить состояние пазух (например, при необходимости – повторный эндоскопический осмотр или КЛКТ). Если будут сохраняться клинические или рентгенологические признаки воспаления, то врач может скорректировать лечение. В целом, ваше лечение является адекватным на данном этапе. Если сопли сохраняются без ухудшения общего состояния ребёнка, нет высокой температуры, боли или усиливающейся заложенности – дальнейшее интенсивное лечение может не требоваться, а ситуация нормализуется постепенно. Важно регулярно наблюдаться у ЛОР-врача и соблюдать все рекомендации по промыванию и местной терапии. Если же симптомы будут сохраняться дольше или появятся новые, необходимо срочно повторно проконсультироваться для исключения осложнений и определения тактики дальнейшего лечения.

Похожие вопросы
Что означают пузырьки на задней стенке горла у ребёнка?
Аноним, 33 года, женский пол
16 мая 2025 г. в 17:31
У моего 9-летнего ребенка в январе была простуда с болью в горле и насморком. Во время болезни на задней стенке горла появились пузырьки. После...
2 ответа
Что означает диагноз сенсоневральная тугоухость и аплазия лабиринта?
Аноним, 5 лет, женский пол
05 января 2023 г. в 14:26
Здравствуйте! У моего пятилетнего ребёнка диагностирована сенсоневральная тугоухость справа и полная аплазия лабиринта правой височной полости....
2 ответа
Почему ребенок продолжает хромать?
Аноним, 27 лет
28 апреля 2023 г. в 17:38
Добрый день, у моего ребенка наблюдается хромота. Мы уже обращались к ортопеду и сделали рентген, но все результаты в норме. Что мне делать дальше? К...
2 ответа
Что может означать синюшная кожа у ребенка?
Аноним
17 октября 2018 г. в 00:21
У моего ребенка, которому 1 год и 10 месяцев, наблюдается синюшная кожа по всему телу. Что это может быть за симптом?
2 ответа
Почему у ребенка возникает периодическая рвота?
Аноним, 4 года, женский пол
03 февраля 2017 г. в 15:27
Здравствуйте. Моей дочери 4.5 года, и у нее периодическая рвота, которая возникает утром, в основном перед садиком, но при этом у нее нет головной...
2 ответа
Что такое круглые синяки у ребенка?
Пациент, 38 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 17:40
Периодически появляются на теле у ребенка круглые пятна, потом проходят. Не болят, не чешутся. Один раз было пятно такое же у другого ребенка (брата)
2 ответа
Почему у сына болит горло приступами?
Аноним, 11 лет, мужской пол
23 января 2018 г. в 11:49
У моего 11-летнего сына болит горло приступами, по 20 секунд 2-3 раза в день. Мы уже обращались к отоларингологу, но патологий не обнаружили, а...
2 ответа
Насколько точен КЛКТ при подозрении на синусит?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 апреля 2018 г. в 11:04
Здравствуйте! У меня назначено КЛКТ около носовых пазух из-за подозрения на синусит. Насколько точно это исследование может подтвердить диагноз, или...
2 ответа
Что означает белый кал у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 декабря 2022 г. в 22:16
Здравствуйте. У нас возникла проблема: у ребенка появилась белая кал. Ему 3 года, самочувствие нормальное, температуры нет. Мы сделали УЗИ брюшной...
2 ответа
Что делать при схваткообразной боли в животе у ребенка?
Анна, 31 год, женский пол
23 марта 2022 г. в 04:15
У ребенка заболел живот в районе пупка и чуть выше, не смог уснуть! Боли схваткообразные! Лежит поддаваться ножки к животу, живот мягкий, но при...
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Барнаул
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Барнаул
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Барнаул
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут