Как диагностировать и лечить затяжной фаринголарингит? — вопрос №1445786

Ваша клиническая картина с продолжительным воспалением горла, отёком слизистой, болью, покраснением сосочков на языке и общей симптоматикой требует комплексного и внимательного подхода. Продолжительность симптомов более 4 недель указывает на затяжное или хроническое воспаление, которое требует уточнения причины и исключения возможных осложнений или сопутствующих заболеваний. Рекомендую обратиться к ЛОР-врачу для проведения подробного осмотра, возможного микробиологического обследования – мазков из зева на бактериальную флору, наличие вирусной инфекции (в т.ч. коронавируса с помощью ПЦР-теста или антител), а также на грибковую флору. Для оценки воспалительного процесса назначают общий анализ крови с формулой, что вы уже делали, но при затянувшемся течении целесообразно повторить. При подозрении на поствирусный синдром после COVID-19 можно делать специфические IgG и IgM антитела к SARS-CoV-2. Поскольку у вас болит нога, необходимо убедиться в отсутствии тромбоза или воспалительного процесса – для этого желательно консультация терапевта с возможным проведением УЗДГ сосудов нижних конечностей и анализа крови на воспалительные маркеры (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов). Из лекарственной терапии: препараты вроде Витаона и Гомеовокса могут помочь при легком воспалении, но при продолжающейся инфекции или воспалении необходимы другие подходы – возможно, назначение антисептиков для полоскания горла с действием против бактерий и вирусов, а при бактериальной инфекции – антибиотиков по назначению врача. Зиртек помогает при аллергии, но если аллергическая составляющая исключена, возможно, он не даст эффекта. Очень важна также тщательная увлажняющая терапия слизистой – регулярное и частое полоскание, использование аэрозолей с препаратами, увлажняющими горло и снимающими воспаление. При подтверждении COVID-19 или постковидного синдрома необходима индивидуальная поддерживающая терапия. Учитывая многообразие симптомов и длительное течение болезни, рекомендую обращаться в крупный медицинский центр к ЛОР-врачу в комплексе с инфекционистом и при необходимости терапевтом. Не занимайтесь самолечением, так как длительный воспалительный процесс может привести к осложнениям. По вашим симптомам – исключить грибковую инфекцию, возможный бактериальный процесс, поствирусный синдром. Советы по анализам: общий анализ крови и мочи, мазки из зева на бактериальную и грибковую флору, ПЦР и серология на COVID-19, анализы на воспалительные маркеры (СРБ, СОЭ), консультация специалистов (ЛОР, инфекционист, терапевт) с возможным проведением дополнительных исследований по показаниям.

Продолжительное воспаление горла с описанными симптомами требует комплексного подхода и более глубокого обследования. Вам необходимо обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра и взятия биоматериала из зева для бактериологического и грибкового исследований, а также проведения ПЦР-теста на SARS-CoV-2 и серологического тестирования на антитела, чтобы подтвердить или исключить постковидный синдром. Дополнительно полезно проконсультироваться у терапевта для исключения сосудистых осложнений в ноге, возможно потребуется УЗДГ сосудов и анализы на воспалительные маркеры (СРБ, СОЭ). Помимо уже назначенной терапии, стоит начать регулярные полоскания антисептическими растворами и использовать увлажняющие аэрозоли. Рекомендую оценить аллергическую составляющую с помощью аллерголога, поскольку воспаление может иметь смешанный механизм. При отсутствии эффекта от консервативного лечения могут понадобиться более специфические препараты, включая иммуномодуляторы или противовоспалительные средства. Необходимо избегать самолечения и пройти обследование в специализированном медицинском центре с участием ЛОР-врача, инфекциониста, терапевта и аллерголога.