Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как диагностировать и лечить запущенную подагру? — вопрос №858089

Аноним, 63 года
24 февраля 2023 г. в 18:42
Здравствуйте! У моего отца, которому 63 года, после двух инсультов исчезла речь и он стал плохо ходить. Врач-невролог сообщил, что ухудшение ходьбы может быть связано с запущенной стадией подагры. Какие исследования нужно провести для подтверждения диагноза, и возможно ли вылечить подагру, если суставы на ступнях уже деформированы?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

В диагностике запущенной подагры необходимо учитывать как лабораторные, так и инструментальные методы исследования. Анализ уровня мочевой кислоты в крови должен быть первым шагом, поскольку его повышение является ключевым маркером подагры. Наиболее точное подтверждение диагноза можно получить при исследовании синовиальной жидкости, где можно выявить кристаллы мочевой кислоты. Рентгенография поможет оценить изменения в суставах и выявить наличие разрушений или деформаций, а также следует рассмотреть возможность УЗИ суставов, которое может дать дополнительные сведения о состоянии мягких тканей и суставов. Что касается лечения, полное излечение от запущенной подагры, к сожалению, невозможно, особенно в случае деформации суставов. Однако целью лечения является контроль симптомов и предотвращение новых атак. Нестероидные противовоспалительные препараты помогут снизить боль и воспаление. Для контроля уровня мочевой кислоты применяются препараты, такие как аллопуринол или февоксостат. Если суставы уже существенно повреждены, важно учитывать работу со специалистом-ортопедом для оценки возможности хирургического вмешательства. Физиотерапия и использование ортопедических устройств тоже могут сыграть важную роль в восстановлении подвижности и снижении болевых ощущений. Кроме того, диетолог может помочь разработать меню, исключающее продукты, богатые пуринами, и повысить потребление жидкости, что поможет в снижении уровня мочевой кислоты. Важно помнить о комплексном подходе и регулярном мониторинге состояния здоровья, чтобы своевременно корректировать лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для диагностики запущенной подагры необходимо провести ряд исследований. Первым шагом будет анализ уровня мочевой кислоты в крови, так как повышенное содержание этого вещества часто является признаком подагры. Также важно провести анализ синовиальной жидкости, если это возможно, что поможет определить наличие кристаллов мочевой кислоты в суставе. Рентгенография поможет оценить степень деформации суставов и выявить возможные изменения, связанные с артритом. В некоторых случаях может быть полезно проведение ультразвукового исследования суставов. Что касается лечения, то, к сожалению, полное излечение от подагры в запущенных стадиях возможно лишь в ограниченной мере. Основная цель лечения заключается в контроле симптомов и предотвращении дальнейших обострений. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты для снижения боли и воспаления, а также средства, которые снижают уровень мочевой кислоты – такие как аллопуринол или февоксостат. Если суставы уже деформированы, важно работать с врачом-ортопедом для оценки возможности оперативного вмешательства или других методов лечения, таких как физиотерапия или ортопедические устройства, которые могут помочь улучшить функциональность и уменьшить дискомфорт. Важно также следить за диетой, избегая продуктов, богатых пуринами (таких как красное мясо, морепродукты, алкоголь), и увеличивать потребление жидкости, чтобы снизить риск образования кристаллов мочевой кислоты. Консультация с диетологом может быть полезной для составления подходящего плана питания.

Похожие вопросы
Каковы последствия гипертензионно-гидроцефального синдрома у новорожденного?
Аноним, 32 года, женский пол
12 сентября 2022 г. в 01:53
Ребенку поставили диагноз гипертензионно-гидроцефальный синдром, и у него есть признаки ассиметрии боковых желудочков. Он срыгивает фонтаном,...
2 ответа
Что может вызывать одностороннюю боль в голове?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 15:52
Добрый день! У меня уже 2 года наблюдается односторонняя боль в голове. Что это может быть? Я не делала МРТ.
2 ответа
Что значат результаты ЭЭГ?
Аноним, 28 лет, женский пол
13 марта 2022 г. в 18:26
Пожалуйста, помогите понять результаты моего ЭЭГ. Я проходила исследование в состоянии активного внимания, но инструкции не выполняла. В записи нет...
2 ответа
Что может вызывать боль и онемение мизинца?
Аноним
24 июня 2018 г. в 19:20
Мой мизинец колет, он ненормально онемел. Когда я нажимаю на него, чувствую колющие боли внутри. Что это может быть?
2 ответа
Что может вызывать онемение верхней части стопы?
Аноним, женский пол
21 сентября 2023 г. в 01:42
У меня немеет верхняя часть стопы. С чем это может быть связано?
2 ответа
Как подтвердить диагноз паралетического ишиаса?
Аноним, женский пол
10 апреля 2018 г. в 20:13
Какое обследование нужно провести, чтобы подтвердить диагноз синдрома паралетического ишиаса с сдавливанием пятого корешка поясничного межпозвонкового...
2 ответа
Опасно ли истончение слизистой антрального отдела желудка?
Аноним
20 июля 2019 г. в 23:55
Здравствуйте! У меня диагностика показала истончение слизистой антрального отдела желудка и развился диффузный смешанный гастрит. Мне стало интересно,...
2 ответа
Как лечить повышенное внутричерепное давление?
Аноним
27 октября 2018 г. в 17:17
Добрый день. У меня есть несколько вопросов о моем состоянии, связанном с повышенным внутричерепным давлением. Влияет ли шейный остеохондроз на это...
2 ответа
Что делать с забывчивостью и головокружением?
Аноним, 35 лет, женский пол
07 сентября 2023 г. в 16:28
Добрый день! У меня наблюдаются проблемы с забывчивостью и частыми головокружениями. Я замечаю, что часто забываю, что делаю сейчас, у меня бывают...
2 ответа
Каковы возможные осложнения после прививки от пневмококковой инфекции?
Иван, 19 лет, мужской пол
28 сентября 2024 г. в 13:49
18 марта я сделал прививку от менингита (ибо у нас была вспышка), до этого проболел неизвестно чем, но была температура и был заложен нос, слегка...
1 ответ
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Нижний Новгород
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3674 ответа
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Нижний Новгород
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут