Вопрос закрыт

Как диагностировать и лечить отек зрительного нерва у ребенка? — вопрос №631830

Аноним, 9 лет, женский пол
02 апреля 2022 г. в 02:19
Здравствуйте. Моему сыну 9 лет, и у него с 5 месяцев парез 6 пары черепно-мозговых нервов. Мы регулярно посещаем окулиста, и сейчас у него наблюдается отек зрительного нерва. Неврологи, к которым мы обращались, рекомендовали сделать МРТ с контрастом для исключения ретробульбарного неврита, хотя у сына нет болей и с полями зрения все в порядке. Я переживаю, стоит ли подвергать его такому обследованию, если по сути он не страдает. Один из неврологов предлагает обратиться к Лор-врачу, так как есть аденоиды, которые могут влиять на ситуацию. Но наш окулист считает, что это не связано с миопией, которая у сына развивается не быстро. Какие еще варианты лечения или диагностики вы могли бы посоветовать? Может ли ОКТ зрительного нерва помочь в этой ситуации, чтобы избежать длительного МРТ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Важно учитывать, что отек зрительного нерва может быть вызван различными причинами, и дифференциальная диагностика играет ключевую роль в дальнейшем лечении. Оптическая когерентная томография (ОКТ) действительно может стать хорошей альтернативой для оценки состояния зрительного нерва и выявления изменений без высокого уровня стресса для ребенка. Она менее инвазивна и может предоставить ценную информацию о состоянии диска зрительного нерва. Если аденоиды действительно влияют на здоровье вашего сына, стоит рассмотреть возможность их удаления, но необходимо обсудить это с ЛОР-врачом для получения его мнения. Все изученные альтернативы диагностики должны быть рассмотрены в комплексе с рекомендациями лечащих врачей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отек зрительного нерва, особенно у детей, требует внимательного и комплексного подхода к диагностике и лечению. Во-первых, важно понимать, что отек зрительного нерва может быть следствием различных заболеваний, включая невриты и другие неврологические расстройства, поэтому выяснение причины этого состояния является первоочередной задачей. Ваша ситуация с парезом 6 пары черепно-мозговых нервов и развитием миопии действительно усложняет диагностику. Что касается рекомендаций неврологов по проведению МРТ с контрастом, это исследование может быть важным для исключения серьезных заболеваний, таких как ретробульбарный неврит, хотя у сына нет никаких явных болей или нарушений в полях зрения. Однако, в вашем случае, учитывая отсутствие острых симптомов и наличие аденоидов, стоит обсудить необходимость контрастного МРТ с врачом, поскольку оно связано с определенным риском и стрессом для ребенка. Относительно аденоидов и их влияния на состояние малыша, действительно, хронические заболевания носоглотки могут вызывать проблемы с зрением и способствовать отеку зрительного нерва. Консультация ЛОР-врача может дать дополнительные подсказки, особенно если у ребенка есть нарушение дыхания во сне или другие симптомы. С точки зрения диагностики, ОКТ (оптическая когерентная томография) может стать хорошей альтернативой для оценки состояния зрительного нерва и выявления изменений в его структуре. Этот метод менее инвазивен по сравнению с МРТ и может дать вам понимание о степени отека и состоянии диска зрительного нерва. Лечение будет зависеть от выявленной причины отека. Возможно, если причина в аденоидах, будет рекомендовано их удаление. В случаях, когда есть воспалительные процессы, могут назначить противовоспалительные препараты. В любом случае, важно продолжать регулярные консультации с окулистом и неврологом и не упускать из вида общую ситуацию со здоровьем ребенка. Обсудите все имеющиеся варианты диагностики и лечения с лечащими врачами, чтобы выбрать наилучший путь для вашего сына.

Похожие вопросы
Какие причины головной боли и ухудшения зрения?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 апреля 2023 г. в 23:35
У меня начались головные боли и ухудшение зрения после падения. Хотя МРТ показало, что гематом нет, меня беспокоят давящие боли в висках, дискомфорт и...
2 ответа
Что делать при продолжающемся слезотечении у ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
18 апреля 2023 г. в 13:37
Здравствуйте! Моему ребенку 2,5 года, и у него продолжается слезотечение правого глаза, которое началось в 1 год 8 месяцев. В 2 года мы сделали...
2 ответа
Как справиться с постоянной болью в области глаза?
Аноним, женский пол
10 июля 2016 г. в 14:21
Добрый день. У меня с ноября месяца болит глаз, началось с жгучей боли в верхнем веке, при этом глаз покраснел, и вокруг глазного яблока капилляры...
2 ответа
Что может быть причиной головной боли в области переносицы и глаз?
Аноним, женский пол
19 сентября 2023 г. в 14:37
Здравствуйте, у меня уже больше 3 месяцев болит голова в области переносицы и глаз с периодичностью 1-4 раза в неделю. Боль тупая и ноющая, но иногда...
2 ответа
Какая операция нужна при парезе отводящего нерва правого глаза?
Аноним, мужской пол
26 октября 2018 г. в 22:53
Здравствуйте, у меня поставили диагноз парез правого отводящего нерва правого глаза. Подскажите, какую операцию мне стоит сделать и сколько она будет...
2 ответа
Что делать с уплотнением возле глаза?
Аноним
09 апреля 2022 г. в 15:41
У меня после гайморита и прокола возникла шишка возле глаза, которая тверденькая и видно её. Также у меня болит голова в лобной части, особенно при...
2 ответа
Как помочь ребенку с парезом отводящего глаза?
Аноним
27 марта 2018 г. в 18:47
У моего ребенка 1.6 года диагностирован парез отводящего глаза влево, который был получен при родах. Мы обращались к офтальмологу и неврологу, но...
2 ответа
Что делать с головной болью после лечения пульпита?
Аноним, 21 год, женский пол
05 октября 2021 г. в 16:03
Здравствуйте, у меня после лечения хронического пульпита возникли сильные головные боли, жжение в затылке, чувство заложенности уха и дискомфорт в...
2 ответа
Опасен ли отек зрительного нерва?
Аноним, 14 лет, мужской пол
10 октября 2017 г. в 20:47
Здравствуйте! У меня проблема: правый глаз видит хуже, чем левый. Окулист проверил зрение, и оба глаза показывают 1.0 (100%). Он сказал, что у меня...
2 ответа
Как лечить парез отводящего нерва у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
30 апреля 2017 г. в 22:12
Здравствуйте. Моей дочке 7 месяцев, и недавно она начала косить левый глаз к переносице. Это произошло после того, как она начала вставать в кроватке...
2 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1179 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    644 ответа
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 28 минут