Вопрос закрыт

Как действовать при хроническом тонзилло-фарингите? — вопрос №403566

Аноним, 30 лет, женский пол
05 июня 2020 г. в 02:57
Здравствуйте. Я страдаю хроническим воспалением носоглотки более года. Лечилась антибиотиками, но это дало лишь временный эффект и вызвало проблемы с кишечником. В последствии лечилась фагами, но улучшений нет. У меня постоянные увеличенные лимфоузлы, ощущение давления на миндалины и глотку, чувство удушья. Недавно заболела с зелеными соплями и ужасной болью при глотании. ЛОР мне не назначила антибиотики, сказав, что это вирусное. Терапевт выписал азитромицин, и я не уверена, нужно ли его принимать, учитывая мой опыт с антибиотиками и наличие стрептококков. Что мне делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический тонзилло-фарингит может быть довольно сложно лечить, и ваше состояние требует комплексного подхода. Прежде всего, важно понимать, что хроническое воспаление может быть вызвано как инфекционными, так и неинфекционными факторами. Антибиотики действительно могут быть неэффективны, если речь идет о вирусной инфекции, и их частое применение может приводить к дисбактериозу и другим проблемам с кишечником, как вы уже отметили. Учитывая ваши жалобы на увеличенные лимфоузлы и чувство давления в области миндалин, рекомендуется провести дополнительную диагностику, чтобы исключить наличие бактериальной инфекции или других заболеваний. Поскольку у вас был опыт с антибиотиками, важно обсудить их прием с вашим врачом, особенно если у вас есть настороженность по поводу их использования. Если ваша ЛОР-врач считает, что причина ваших симптомов вирусная, то в таком случае антибиотики не будут эффективны. Вы можете сосредоточиться на симптоматическом лечении, которое включает полоскания горла растворами соли или соды, использование теплых компрессов, а также прием противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена или парацетамола для облегчения боли. Также рекомендую укрепить иммунную систему: полноценное питание, достаточный сон, физическая активность и, возможно, добавление витаминов и иммуностимуляторов, если это согласовано с вашим врачом. Если ваши симптомы сохраняются или ухудшаются, может понадобиться повторная консультация с ЛОР-врачом или даже консультация другого специалиста. В редких случаях, когда хронический тонзилло-фарингит не поддается лечению и существенно влияет на качество жизни, может обсуждаться вопрос о хирургическом удалении миндалин. Важно помнить, что решение о лечении должно приниматься совместно с врачом, с учетом всех ваших жалоб и истории болезни.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Ситуация, с которой вы столкнулись, действительно требует внимательного подхода. Важно помнить, что при вирусных инфекциях применение антибиотиков, таких как азитромицин, неэффективно, а может также привести к дополнительным проблемам, включая развитие устойчивости бактерий и дисбактериоз. Учитывая ваши симптомы—увеличенные лимфоузлы, давление на миндалины и глотку, а также недавние проявления в виде зеленых соплей и высокой боли при глотании—предлагаю рассмотреть несколько шагов. Во-первых, если ЛОР врач определил, что это вирусная инфекция, стоит придерживаться наблюдения и симптоматического лечения: полоскания горла, ингаляции, применение антисептиков для горла (например, спреи с хлоргексидином) и противовоспалительных средств. Это поможет облегчить болезненные ощущения и снизить воспаление. Кроме того, важно мониторить ваше состояние. Если симптомы ухудшаются или сохраняются более 5-7 дней без улучшений, необходимо повторно обратиться к ЛОРу для детальной оценки и, возможно, пересмотра диагноза. Вам также следует уточнить, не требуется ли исследование на наличие стрептококков или других патогенных микроорганизмов, поскольку именно они могут требовать антибиотикотерапии. Ваша проблема с кишечником после предыдущего курса антибиотиков подчеркивает необходимость поддержания здоровой микрофлоры. Рассмотрите возможность приема пробиотиков, но только после одобрения вашего врача. Полезна будет коррекция питания с фокусом на употребление клетчатки, кисломолочных продуктов и витаминов, что поможет вашему организму справляться с инфекциями. Также могу рекомендовать дополнительно обратиться к иммунологу для оценки состояния вашей иммунной системы. В некоторых случаях могут помочь иммуностимуляторы или адаптогены (например, элеутерококк или женьшень), которые можно использовать для повышения устойчивости организма к инфекциям. Как уже упоминалось, если вы испытываете значительное ухудшение качества жизни из-за хронического тонзилло-фарингита, имеет смысл обсудить с вашим врачом возможность более радикального подхода, включая хирургическое удаление миндалин. Но это вопрос, требующий углубленной дискуссии с вашим лечащим врачом.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик при положительном стрептатесте?
Аноним, 32 года, женский пол
24 ноября 2022 г. в 17:09
Добрый день. У меня умеренная боль в горле с одной стороны и увеличенная миндалина с белесым налетом. Результат стрептатеста положительный. Врач...
2 ответа
Какой антибиотик можно принять после азитромицина?
Аноним, 35 лет, женский пол
20 мая 2023 г. в 20:25
При лечении фарингита и тонзиллита мне назначили азитромицин, но налёт на миндалинах продолжаёт появляться после его отмены. Какой антибиотик можно...
2 ответа
Почему не проходит фарингит?
Аноним, 36 лет, женский пол
26 декабря 2023 г. в 23:42
Добрый вечер! Я переболела тонзиллитом во время праздников и прошла курс антибиотиков. Сейчас у меня не проходит фарингит, несмотря на то, что я...
2 ответа
Можно ли заменить антибиотик спреем?
Аноним, мужской пол
15 июня 2019 г. в 01:33
Здравствуйте! У меня диагностировали хронический фарингит и тонзиллит. В пятницу, побывав на приеме у ЛОРа, врач сказал, что у меня бактериальный...
2 ответа
Как влияет стрептококк на мой мокрый кашель?
Аноним, женский пол
07 января 2019 г. в 13:43
Здравствуйте! Несколько дней назад я сдала мазок из зева, и у меня обнаружили стрептококк группы B. Сейчас меня беспокоит сильный мокрый кашель,...
2 ответа
Как справиться с хроническим тонзиллитом и фарингитом?
Аноним
12 мая 2023 г. в 11:09
Здравствуйте. Мне 20 лет и я страдаю от боли в горле уже 4 месяца. Несколько раз обращалась к лору, принимала разные антибиотики и проводила...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при тонзиллите и фарингите?
Аноним, 34 года, женский пол
17 ноября 2020 г. в 23:06
Здравствуйте! Две недели назад у меня началось воспаление горла, я полоскала его содой и солью, и воспаление прошло. Но 4 дня назад горло разболелось...
2 ответа
Чем заменить Биопарокс?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 февраля 2019 г. в 18:01
Здравствуйте, узнала, что Биопарокс сняли с продажи. У меня хронический фарингит с сухим кашлем и тонзиллит. Чем можно заменить Биопарокс, так как он...
2 ответа
Целесообразность промывания лакун и профилактика повторного заражения
Аноним
14 октября 2023 г. в 12:05
Мне 25 лет, у меня хронический фаринготонзиллит. Я отплевываюсь белыми комочками и часто болит горло с небольшим повышением температуры. Врачи...
2 ответа
Повышенное АСЛО у ребенка — когда беспокоиться?
Анна, 36 лет, женский пол
13 ноября 2024 г. в 19:49
Здравствуйте. Ребенок 11 лет переболел ангиной. После результатов анализа выяснилось что это возможно была стрептококковая ангина. Был повышен АСЛО...
1 ответ
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Барнаул
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Барнаул
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Барнаул
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут