Ситуация, с которой вы столкнулись, действительно требует внимательного подхода. Важно помнить, что при вирусных инфекциях применение антибиотиков, таких как азитромицин, неэффективно, а может также привести к дополнительным проблемам, включая развитие устойчивости бактерий и дисбактериоз. Учитывая ваши симптомы—увеличенные лимфоузлы, давление на миндалины и глотку, а также недавние проявления в виде зеленых соплей и высокой боли при глотании—предлагаю рассмотреть несколько шагов. Во-первых, если ЛОР врач определил, что это вирусная инфекция, стоит придерживаться наблюдения и симптоматического лечения: полоскания горла, ингаляции, применение антисептиков для горла (например, спреи с хлоргексидином) и противовоспалительных средств. Это поможет облегчить болезненные ощущения и снизить воспаление. Кроме того, важно мониторить ваше состояние. Если симптомы ухудшаются или сохраняются более 5-7 дней без улучшений, необходимо повторно обратиться к ЛОРу для детальной оценки и, возможно, пересмотра диагноза. Вам также следует уточнить, не требуется ли исследование на наличие стрептококков или других патогенных микроорганизмов, поскольку именно они могут требовать антибиотикотерапии. Ваша проблема с кишечником после предыдущего курса антибиотиков подчеркивает необходимость поддержания здоровой микрофлоры. Рассмотрите возможность приема пробиотиков, но только после одобрения вашего врача. Полезна будет коррекция питания с фокусом на употребление клетчатки, кисломолочных продуктов и витаминов, что поможет вашему организму справляться с инфекциями. Также могу рекомендовать дополнительно обратиться к иммунологу для оценки состояния вашей иммунной системы. В некоторых случаях могут помочь иммуностимуляторы или адаптогены (например, элеутерококк или женьшень), которые можно использовать для повышения устойчивости организма к инфекциям. Как уже упоминалось, если вы испытываете значительное ухудшение качества жизни из-за хронического тонзилло-фарингита, имеет смысл обсудить с вашим врачом возможность более радикального подхода, включая хирургическое удаление миндалин. Но это вопрос, требующий углубленной дискуссии с вашим лечащим врачом.