Набережные Челны
Вопрос закрыт

Как избавиться от боли в груди при физической нагрузке? — вопрос №786695

Василий, 42 года, мужской пол
13 ноября 2022 г. в 16:24
Здравствуйте, из проблем кардиологического характера имеется, судя по заключениям кардиолога, следующее: ИБС: Стенокардия напряжения 2 ф.к.? Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2 ст. Неконтролируемая РССО 4.ХСН 1 ст. 2 ф.к.(NYHA) Дислипидемия. Остальные, сопутствующие диагнозы: Бронхиальная астма смешанного генеза средней степени тяжести частично контроллируемая, хронический бронхит курильщика, ДН 0 ст., состояние после спонтанного пневматоракса от 2018г., Парасептарные буллы верхних отделов легких, Эмфизема легких, Язвенная болезнь желудка вне обострения, Вазомоторный ринит, состояние после ампутации пальцев левой стопы от 2006г., однако, это все лирика, как сказал бы мой знакомый... Собственно, последнее время, при ходьбе на длинные расстояния, физически тяжелого труда, переноске тяжестей(что для меня было обычно ранее так как что там бухта кабеля UTP, инструмент, тестер, оборудование отнести для следующей работы на объекте(работаю системным администратором)) начала беспокоить давящая боль в груди, одышка, слабость. При физической нагрузке, боль в груди становится более ощутима чем при ходьбе(подъем, к примеру, тяжестей). Как можно избавиться от подобного? Больничные мне не совсем желательны, да и самому не выгодно болеть так как это, считай, голый оклад без премии на больничном именно по этому был у терапевта и она в свою очередь посоветовала нитроспрей(в противном случае, если не поможет, снова, больничный)...
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Сочетание ишемической болезни сердца со стенокардией напряжения, гипертонической болезнью, хронической сердечной недостаточностью и дислипидемией у вас создает высокий риск прогрессирования сердечной патологии и появления осложнений. Боль в груди, одышка и слабость при нагрузках свидетельствуют о недостаточности кровоснабжения миокарда, что может приводить к повреждению сердца и повышать риск инфаркта. Нитроспрей действительно эффективен для купирования приступов стенокардии, но только как симптоматическая помощь — это не лечение причины. Важно не только принимать препараты, назначенные кардиологом (бета-блокаторы, антагонисты кальция, статины, антиагреганты), но и контролировать факторы риска: артериальное давление, уровень липидов, масса тела, отказаться от курения. Для уменьшения болевых приступов и улучшения функционального состояния необходимо дозированное увеличение физической активности – прогулки в умеренном темпе по ровной местности, избегание нагрузок, вызывающих дискомфорт, а не полное ограничение активности. Рекомендуется обратиться к кардиологу для повторного обследования, возможно, понадобится корректировка терапии или проведение дополнительных методов диагностики (нагрузочная ЭКГ, эхокардиография, коронарография). Также необходимо участие пульмонолога, учитывая бронхиальную астму и эмфизему, так как ухудшение функции легких усугубляет сердечную недостаточность и повышает симптомы. Возможно, потребуется оптимизация бронходилататоров и противовоспалительной терапии. Социально-экономические моменты нельзя игнорировать, но здоровье приоритетно и самолечение или перенос нагрузок без контроля опасны. Рассмотрите возможность комплексной реабилитации с физической терапией под наблюдением специалистов. Самостоятельное увеличение доз нитроглицерина или пропуск посещений врачей может привести к тяжелым последствиям. Консультация кардиолога с элементами мультидисциплинарного подхода – обязательна для безопасности и улучшения качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии ишемической болезни сердца с симптомами стенокардии напряжения важно строго соблюдать лечебные рекомендации кардиолога, включая прием назначенных препаратов, в том числе нитроглицерин в форме спрея. Для уменьшения болевых проявлений и улучшения состояния необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов, правильно дозировать физическую активность. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление, уровень холестерина и при необходимости корректировать лечение. Если боль в груди не снимается нитроглицерином или усиливается, сопровождается одышкой, слабостью, следует немедленно обратиться за медицинской помощью для исключения осложнений. Самостоятельно увеличивать дозы препаратов нельзя. Оптимальным будет повторное обследование у кардиолога и, возможно, корректировка терапии для снижения риска ухудшения состояния.

Похожие вопросы
Что значит боль в грудной клетке при высоком давлении?
Юрий, 31 год, мужской пол
16 октября 2022 г. в 04:56
Болит в грудной клетке. Кардиограмму вчера делали. Сказали нормально. Давление высокое было.
2 ответа
Как помочь при проблемах с сердцем у пожилого человека?
Татьяна Ивановна Гаас, 68 лет, женский пол
04 августа 2022 г. в 16:01
Здравствуйте. Проблема у моей тети. Ей 68 лет. У нее начались проблемы с сердцем. Ее диагноз: ишемическая болезнь сердца, гипертония, единичная...
3 ответа
Как справиться с сочетанными заболеваниями сердца и суставов?
Татьяна, 40 лет, женский пол
17 мая 2022 г. в 20:09
Давящая боль в груди, чувство нехватки воздуха, ЧСС от 44 до 160, на УЗИ обнаружили сочетанное поражение клапанов, предварительно ХРБС. Принимаю...
3 ответа
Что делать при давящей боли в груди?
Ольга, 32 года, женский пол
10 марта 2022 г. в 13:02
Здравствуйте, боль в груди, давящая ноющая и тупая,постояннаЯ,уже второй день,давление повышено.сопровождается болью с спине, как будто по кругу давит...
2 ответа
Как эффективно лечить высокое давление и стенокардию?
Вера, 59 лет, женский пол
25 декабря 2018 г. в 16:06
Здравствуйте,очень высокое давление по вечерам ,таблетки и уколы не всегда помогают,решили обратится к хорошему кардиологу,в Вашей больнице.Есть...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Набережные Челны
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7046 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Набережные Челны
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Набережные Челны
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    966 ответов
Ответим за 17 минут