Как быстро снять приступ подагры при опухоли суставов? — вопрос №1392811

При отсутствии эффекта от ибупрофена необходимо обратиться к ревматологу для назначения более эффективной терапии, возможно применение колхицина или кортикостероидов. Также важно исключить осложнения и скорректировать лечение с учетом возраста и сопутствующих заболеваний.

Отсутствие положительной динамики после приёма ибупрофена требует немедленного обращения к ревматологу для проведения подробного обследования и коррекции лечения. Следует учитывать, что у пациентов пожилого возраста частота сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония, болезни почек, значительно выше, и они влияют на выбор терапии. Помимо назначения колхицина и кортикостероидов, которые могут эффективно уменьшить воспаление и боль, необходимо оценить функцию почек и печени, поскольку эти препараты имеют противопоказания и требуют корректировки дозировки. В некоторых случаях оправдано применение внутрисуставных инъекций кортикостероидов для более быстрого купирования воспаления, особенно при выраженном отёке и болях. Дополнительно стоит рассмотреть возможность использования нефракционированного или низкомолекулярного гепарина при повышенной риске тромбозов в связи с иммобилизацией. Также важна коррекция образа жизни — диетотерапия с ограничением продуктов, богатых пуринами, и адекватный питьевой режим. Следует исключить или пересмотреть приём других медикаментов, потенциально ухудшающих клинику (например, диуретиков). В случае повторных или затяжных приступов подагры целесообразен переход на длительную уратснижающую терапию с контролем уровня мочевой кислоты.