Вопрос закрыт

Как быстро сбить ацетон при ротавирусной инфекции у ребенка? — вопрос №1512159

Аноним, женский пол
10 апреля 2025 г. в 14:49
Ребенок с ротавирусной инфекцией рвал многократно с 3:30 до 12:30, около 20 раз. В 9:25 скорая поставила укол церукала, после чего рвота прекратилась на 8 часов, но сохранялась тошнота и ребенок много спал, просыпаясь в разном настроении. Ацетон в моче держится около 8 часов, пытались снизить его до 4, но он опять поднимается. Используем разные методы выпаивания: регидрон, глюкозу, айвовый компот, воду. При этом сохраняется температура. Как долго может сохраняться ацетонемия при такой инфекции? Почему он почти не снижается? Нужно ли продолжать поить ребенка на ночь и что еще можно делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

У ребенка при ротавирусной инфекции ацетонемия возникает из-за длительной рвоты, обезвоживания и нарушений обмена веществ, что замедляет нормализацию состояния. Причиной длительного сохраняющегося ацетона может быть недостаточный адекватный питьевой режим и продолжающиеся метаболические нарушения из-за температуры и стресса организма. Кроме рекомендованного приема регидронов и щадящих компотов, важно обеспечить уменьшение температуры с помощью соответствующих жаропонижающих средств, так как лихорадка усугубляет состояние. Поить ребенка небольшими порциями, но регулярно, включая ночное время, необходимо для поддержания водно-электролитного баланса и предотвращения осложнений. Если ацетон не снижается более 48 часов, или состояние ребенка ухудшается – появляются признаки сильного обезвоживания, нарушение сознания, сильная тошнота и невозможность принимать жидкость, срочно требуется госпитализация для инфузионной терапии. В дополнение, стоит рассмотреть консультацию детского гастроэнтеролога для оценки возможности дополнительных средств коррекции обменных нарушений и исключения осложнений. Самолечение и попытки резко снизить ацетон без контроля врача могут привести к ухудшению состояния, поэтому необходимо комплексное наблюдение и лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ацетон в моче (ацетонурия) у ребенка на фоне ротавирусной инфекции является проявлением кетонемии, вызванной длительной рвотой, обезвоживанием и нарушением обмена веществ. Чтобы эффективно снизить ацетон необходимо: 1) продолжать регулярное и щадящее поение: чаще предлагать малышу небольшими порциями жидкость, предпочтительно растворы для пероральной регидратации (Регидрон) для восстановления электролитного баланса, а также компоты из некислых фруктов, негазированную воду, при отсутствии противопоказаний; 2) контролировать температуру и при необходимости снижать жар, так как лихорадка усиливает метаболические нарушения; 3) соблюдать диету после прекращения рвоты: исключить жирные, тяжелые продукты, вводить пищу постепенно; 4) использовать препараты против рвоты строго по назначению врача, так как чрезмерное или ненужное применение может осложнить состояние; 5) обеспечить ребенку покой и наблюдение; обычно ацетон у детей на фоне ротавируса снижается за 1-2 дня после нормализации самочувствия и восстановления водно-электролитного баланса. Если ацетон не снижается более 48 часов, состояние ухудшается, появляются признаки обезвоживания, нарушение сознания, то необходима госпитализация для внутривенного введения жидкости и более интенсивной терапии. На ночь ребенка следует продолжать поить, но небольшими порциями, чтобы не провоцировать рвоту. Если появляется сильная тошнота и ребенок не может принимать жидкость, нужно срочно обратиться к врачу. Важно не заниматься самолечением и следить за общим состоянием ребенка.

Похожие вопросы
Как лечить внезапную рвоту и боль в животе у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 18:55
Моей дочери 4 года 8 месяцев. Внезапно ее начало рвать после того, как она пожаловалась на боль в животе за пару минут до рвоты. Рвота была с...
2 ответа
Долго ли может держаться температура при ротавирусной инфекции у ребёнка?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 23:35
Моему ребёнку 1 год и 10 месяцев. С 30 декабря у мужа был жидкий стул и однажды поднялась температура. 1 января ребёнка один раз вырвало перед сном. 2...
2 ответа
Отравление или ротавирус: как продолжать лечение и когда ждать улучшения?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 11:47
Мой муж в четверг вечером почувствовал себя плохо, ночью появилась диарея, тошнота и рвота. Он предположил, что причиной могла быть соленая курица на...
2 ответа
Какие капельницы можно ставить при ротавирусной инфекции у годовалого ребенка?
Аноним, женский пол
24 февраля 2025 г. в 23:37
Ребенок 1 года уже 4 дня страдает от рвоты и диареи после каждого приема пищи. При этом малыш отказывается принимать лекарства. Обратились к врачу,...
2 ответа
Как правильно лечить ротавирус у ребенка с рвотой и температурой без диареи?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 13:32
Моей дочери 1 год и 3 месяца, у нее поставили диагноз ротавирусная инфекция. Началась рвота с ночи, она несколько раз срыгнула смесь, первые часы...
2 ответа
Почему у ребенка в Таиланде поднимается температура и появляется рвота после дня на море?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 15:34
Ребенку 2 года, сейчас находимся в Таиланде. Первые 5 дней ребенок чувствовал себя хорошо, немного подгорел нос и щечки, всегда был в головном уборе и...
2 ответа
Как распознать болезнь у ребенка?
Аноним, 38 лет, мужской пол
24 октября 2023 г. в 14:46
Как понять, что с ребенком? У него высокая температура, рвота и понос, он вялый и почти не спит. Он показывает на зубы, но мы беспокоимся о вирусе....
2 ответа
Что делать при рвоте и температуре после ротавирусной инфекции?
Аноним, 7 лет, женский пол
09 марта 2023 г. в 01:56
У ребенка снова рвота и температура после выписки из инфекционного отделения. Сначала температура была 37, потом поднялась до 38, а ребенка снова...
2 ответа
Что делать, если ребенок врет три дня подряд?
Анжела, 31 год, женский пол
03 августа 2024 г. в 11:53
Ребенок 4 года вырывает третий день Уже зелёная слезь появилась так как вырвать нечего Поноса нет есть температура непостоянная Что это может быть...
3 ответа
Что делать, если у ребенка рвота и высокая температура в отпуске?
Людмила, 40 лет, женский пол
23 августа 2023 г. в 00:38
Мы семьей в отпуске на юге,сегодня ночью началась рвота,сначала сын(11оет)перед сном пожаловался на головную боль,но температуры не было этого где то...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут