Ставрополь
Вопрос закрыт

Как анализировать динамику болезни при механической желтухе? — вопрос №966679

Аноним, 46 лет
21 июля 2023 г. в 00:35
Здравствуйте. Мне 62 года, у меня рак сигмовидной кишки, после операции возникли метастазы в печень, и я перенёс удаление доли печени. Проводил курсы химиотерапии, но в октябре состояние резко ухудшилось, появилась желтуха и уровень билирубина достиг 600. После дренирования протоков и трёх недель капельниц с гемодезом, у меня продолжаются тошнота, рвота и слабость. Можете проанализировать динамику болезни по анализам крови и подсказать, что можно сделать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Анализировать динамику болезни при механической желтухе можно по нескольким ключевым показателям, в первую очередь, по уровню билирубина, а также по другим показателям функционального состояния печени и наличия воспалительных процессов. Ваша история показывает, что уровень билирубина достиг 600, что является высоким и может указывать на значительное ухудшение функционирования печени. Важно отслеживать не только общий билирубин, но и его фракции (прямой и непрямой билирубин), так как это помогает понять, на каком уровне происходит нарушение. Также важно получать данные о других показателях печеночной функции, таких как АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза и гамма-глутамил транспептидаза. Эти анализы могут дать представление о том, как реагирует печень на проведённое дренирование и переводы с гемодезом. При повышении уровня билирубина и его фракций возможно рассмотреть необходимость дополнительных инструментальных исследований, таких как УЗИ или КТ, для выявления возможных причин механической желтухи, например, наличия обструкции желчных протоков. Что касается ваших текущих симптомов - тошноты, рвоты и слабости, они могут быть частью общего состояния здоровья на фоне болезни и лечения. Если состояние не улучшается, стоит обсудить с вашим врачом возможность изменения схемы химиотерапии или использования поддерживающих средств для улучшения качества жизни. Рекомендую продолжить регулярное наблюдение и контроль за анализами, а также не стесняться обсуждать все возникающие вопросы с вашим лечащим врачом, чтобы правильно реагировать на изменения в состоянии здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Определение динамики болезни при механической желтухе требует тщательного мониторинга изменений в уровнях билирубина и других показателей функции печени. Ваша ситуация, учитывая высокий уровень билирубина, предполагает, что нужно внимательно следить за его фракциями и показателями печеночной функции. Важно учитывать, что продолжающиеся симптомы, такие как тошнота и рвота, могут указывать на необходимость коррекции лечения. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для оптимизации питания и применения поддерживающих терапий, чтобы улучшить общее состояние и качество жизни. Также стоит обсудить с лечащим врачом возможные дополнительные тесты или коррекцию схемы химиотерапии, если она будет необходимо.

Похожие вопросы
Что делать при болях в животе и отдышке?
Аноним, 32 года, женский пол
15 июня 2023 г. в 01:36
Здравствуйте! У моего папы, который уже 56 лет, в прошлом были проблемы с печенью, в том числе желтуха в детстве. После назначения диеты и лекарств,...
2 ответа
Что может вызывать желтуху и какие анализы сдать?
Аноним, 33 года, женский пол
27 января 2023 г. в 21:11
У моего мужа желтеет кожа после крепкого алкоголя. Ему 33 года, и он не курит. Год назад он переболел коронавирусом, и после этого стал желтеть после...
2 ответа
Почему у меня желтая кожа при высоком уровне билирубина?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 июля 2024 г. в 11:39
Здравствуйте. У меня появились изменения цвета кожи лица и рук, которые мои знакомые начали замечать. В анализах у меня повышен прямой билирубин, а...
2 ответа
Как улучшить показатели АЛТ и что они означают?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 января 2022 г. в 19:59
Здравствуйте, мой отец страдает от глиобластомы, и его анализы показывают высокий уровень АЛТ и АСТ. За что еще отвечает АЛТ, кроме печени? Как можно...
2 ответа
Пройдет ли желтизна глаз?
Аноним, мужской пол
27 сентября 2020 г. в 20:21
Здравствуйте. У меня желтизна белков глаз, которая появилась после болезни печени. Я сдал анализы и мне прописали эсенциале. Моча стала светлой, но...
2 ответа
Что может вызывать повышенный билирубин?
Аноним
24 июня 2017 г. в 17:14
У меня повышенный уровень непрямого билирубина в крови, и я переживаю по этому поводу. Я переболела раком молочной железы и проходила лечение. Врачи...
2 ответа
Что делать с раком и метастазами?
Аноним, 60 лет, мужской пол
01 августа 2021 г. в 01:57
Здравствуйте! Моему отцу 60 лет, у него рак поперечной ободочной кишки с метастазами в печени. Он прошел несколько курсов химиотерапии и операции, но...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о состоянии при проявлениях гепатита и изменениях в моче?
андре, 53 года, мужской пол
02 ноября 2024 г. в 14:16
М.54. уже год не пьет и не курит. за год сброшен вес килограммов 25 (сейчас 105). при занятиях спортом употребляются витамины. Была сделана...
1 ответ
Почему врач игнорирует платные анализы?
Земфира, 43 года, женский пол
23 февраля 2024 г. в 18:45
Врач ссылается на то, что нужно сдавать их в нашей «системе» чтобы проходить дальнейшее лечение, а именно направить на химию терапию. Говорит если...
2 ответа
Что может означать жёлтый носогубный треугольник?
Нона, 18 лет, женский пол
11 января 2023 г. в 00:53
на протяжении 1-2 лет жёлтый носогубный треугольник. просто жёлтая кожа. никаких неприятных ощущений не возникает. это печень? какие анализы нужно...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ставрополь
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ставрополь
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Ставрополь
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4156 ответов
Ответим за 28 минут