Вопрос закрыт

Какая операция потребуется для восстановления руки? — вопрос №1014713

Екатерина, 39 лет, женский пол
20 сентября 2023 г. в 19:40
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможна ли операция для восстановления руки? Меня гоняют от врача к врачу, какой врач занимается этой проблемой? По КТ : Определяется деформация суставных поверхностей эпифизов локтевой и лучевой костей, костей запястья, оснований пястных костей за счет их частично деструкции. Края четкие, «изъеденные», склерозированные. Суставные щели резко сужены, дезорганизация в лучезапястном суставе: передний подвывих кисти, полный вывих головки локтевой кости. Слабо выраженная периостальная реакция по ладонной поверхности эпиметафиза лучевой кости. Мягкие ткани: мягкие ткани утолщены, дифференцировка их затруднена за счет выраженного отека. Заключение: КТ-картина: деструктивного артрита III ст. по Штейнброкеру; синовита.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Деструктивный артрит III стадии с выраженной деформацией суставов руки является серьёзным и сложным состоянием, требующим комплексного подхода в лечении. Операция действительно может помочь, но она не всегда способна полностью восстановить анатомию и функцию руки из-за значительных изменений в суставах и тканях. На этапах, описанных в вашем случае, возможны такие хирургические методы, как артродез – фиксация суставов в наиболее функциональном положении, частичная или полная артропластика с протезированием сустава, а также санация синовита и удаление воспаленных тканей. В сложных случаях возможно проведение реконструктивных операций на сухожилиях и нервах, однако ампутация считается крайней мерой и применяется крайне редко. Советую обратиться к специалисту по хирургии кисти или опорнодвигательному аппарату в крупном медицинском центре, где есть опытный ревматологический профиль и травматолог-ортопед. Важно, чтобы хирург принимал решения, тесно взаимодействуя с ревматологом, который будет контролировать воспалительный процесс и подбирать медикаментозное лечение, направленное на замедление прогрессирования артрита. Дополнительно стоит рассмотреть возможность комплексной реабилитации с участием физиотерапевта и эрготерапевта для повышения функциональной способности руки после операции, а также консультацию с психологом, учитывая значительную нагрузку хронического заболевания. Могут применяться современные технологии, такие как применение стволовых клеток для стимуляции регенерации тканей, но эти методы пока находятся на стадии исследований и не всегда доступны в практике. Отмечу, что ваша ситуация требует не только хирургического вмешательства, но и комплексного медицинского сопровождения с регулярным контролем, поэтому выбор врача и клиники должен основываться на их опыте и оснащенности. Не стоит терять время на повторные консультации у специалистов, не имеющих профильного опыта, чтобы не усугублять состояние.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии деструктивного артрита III стадии с выраженной деформацией и дезорганизацией суставов кисти и предплечья, восстановительные возможности сохраняются, однако полностью вернуть анатомию и функцию исходной здоровой руки зачастую невозможно. Основной целью операции является уменьшение боли, стабилизация сустава, восстановление или улучшение функции и подвижности, а также замедление прогрессирования деструкции. Возможные виды хирургического вмешательства включают артродез (фиксацию сустава в функциональном положении), частичную или тотальную артропластику (замена сустава протезом), а также санацию синовита и удаление воспалённых тканей. В сложных случаях может потребоваться реконструкция сухожилий, нерва или даже ампутация при невозможности сохранить руку. Рекомендуется обратиться к специалисту по хирургии кисти или опорнодвигательного аппарата для комплексной оценки состояния, выбора оптимальной тактики лечения и проведения операции. Одновременно важна активная терапия у ревматолога для контроля воспалительного процесса и предотвращения прогрессирования артрита.

Похожие вопросы
Можно ли исправить кривой палец после гипса?
Денис, 24 года, мужской пол
02 апреля 2024 г. в 22:03
Прошел ровно месяц , снимают гипс , а палец кривой , возможна ли операция ?
2 ответа
Пластина или пластика при разрыве акромиального конца ключицы?
сергей, 45 лет, мужской пол
21 ноября 2023 г. в 19:37
Акс разрыв 7мес делать пластину или пластику.Разрыв Акромеального концо ключицы фото застарелый что лучше пластина или пластика.
2 ответа
Какой врач проведет операцию на пальце ноги?
Наталья, 32 года, женский пол
04 апреля 2022 г. в 06:16
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у какого врача можно сделать операцию на пальце ноги, если разорвано сухожилие (очень давно). Решилась только...
2 ответа
Как срочно нужна операция на разрыв связок?
Сергей, 34 года, мужской пол
05 октября 2019 г. в 17:06
Наматало перчатку с пальцем на дрель. В травм.пункте сказали разрыв связок разгибателей и направили в больницу,в приёмный покой,на операцию,сразу же....
2 ответа
Как остановить развитие гонартроза и восстановить стабильность сустава?
Полина, 27 лет, женский пол
20 декабря 2017 г. в 02:01
После травмы ноги у меня развивается посттравматический артроз левого коленного сустава (гонартроз, остеоартроз - в разных заключениях написано...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5241 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут