Вопрос закрыт

Что означает ЭКГ с ритмом минусовым и изменениями миокарда ЛЖ? — вопрос №1597772

Лариса, 63 года, женский пол
24 июля 2025 г. в 10:47
Доброе утро, мне 63 года, на ЭКГ: ритм минусовый, чсс 71/ мин, ЭОС резко влево, признаки изменения миокарда ЛЖ. Помогите понять, заранее благодарна.
Ответы врачей
Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Здравствуйте, это возрастные изменения

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Инверсия зубца Р (обозначенная как «ритм минусовый») действительно может указывать на нарушения предсердного проведения или изменение направления возбуждения в предсердиях. Частота сердечных сокращений в норме, но смещение электрической оси сердца влево достаточно значительное и может объясняться гипертрофией левого желудочка, что зачастую связано с хроническим повышением артериального давления или иными хроническими нагрузками на сердце. Изменения миокарда левого желудочка, выявленные на ЭКГ, требуют тщательного уточнения, так как они могут говорить как о компенсаторной гипертрофии, так и о признаках ишемической болезни сердца или рубцовых изменениях после перенесённого инфаркта. Помимо изложенной рекомендации кардиолога пройти эхокардиографию, я считаю необходимым также проведение суточного мониторирования артериального давления и холтеровского мониторинга ЭКГ для оценки динамики сердечного ритма и выявления возможных аритмий. Необходимо оценить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, скорректировать режим и терапию артериальной гипертензии, если она имеется, и при необходимости обратиться к кардиологу для коррекции медикаментозной терапии. Также полезно провести лабораторные исследования, включая анализы на уровень электролитов, функцию щитовидной железы и биохимию крови, чтобы исключить метаболические причины изменений на ЭКГ. Таким образом, комплексный подход позволит уточнить диагноз, оценить состояние миокарда и подобрать оптимальное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ритм минусовый, вероятно, означает инверсию зубца Р, что может указывать на предсердные нарушения. Частота сердечных сокращений в пределах нормы. Ось сердца повернута резко влево, что часто связано с гипертрофией левого желудочка. Признаки изменения миокарда левого желудочка могут свидетельствовать о гипертрофии или ишемии. Рекомендуется дополнительно проконсультироваться с кардиологом, пройти эхокардиографию и оценить возможные причины этих изменений для выбора оптимального лечения.

Похожие вопросы
Что означает расшифровка моего ЭКГ?
Пациент, 32 года, женский пол
06 августа 2025 г. в 23:35
P(ms) 110 QRS(ms)= 125 PQ(ms)= 126 QT(ms)=...
16 ответов
Что означают неспецифические изменения ST-T на ЭКГ?
Пациент, 38 лет, женский пол
16 июля 2025 г. в 17:03
Здравствуйте. Недавно сделала ЭКГ в заключении написано неспецифические изменения ST-T обменные изменения в миокарде не исключается рубец ЛЖ...
3 ответа
Нормальна ли моя ЭКГ и нужно ли обращаться к кардиологу?
Аноним, 42 года, женский пол
29 января 2025 г. в 20:15
Здравствуйте, мне 42 года, я прошла электрокардиографию. Ритм синусовый и правильный, частота сердечных сокращений около 69 в минуту, интервалы PQ,...
2 ответа
Что означают изменения миокарда задних отделов левого желудочка?
Аноним, 20 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 12:57
Здравствуйте! Я проходила медицинский осмотр и сделала электрокардиограмму. В результате написано: «изменения миокарда задних отделов левого...
2 ответа
Что означает заключение ЭКГ и требуется ли срочное лечение?
Аноним, 54 года
28 февраля 2025 г. в 01:58
Мне 54 года. На ЭКГ выявлен синусовый ритм с частотой 89 ударов в минуту. Электрическая ось сердца находится в горизонтальном положении. Есть...
2 ответа
Опасны ли изменения на ЭКГ и что делать?
Аноним, 45 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 21:34
Здравствуйте, врач. Мне сделали ЭКГ сердца и в заключении написано следующее: синусовый ритм с частотой 78 ударов в минуту, ритм регулярный,...
2 ответа
Стоит ли волноваться из-за изменения сердечного ритма и аритмии?
Татьяна, 41 год, женский пол
31 марта 2025 г. в 22:17
Здравствуйте! Сколько себя помню, всегда был синусовый ритм на ЭКГ и никаких дополнительных диагнозов. Последнее время было много нервных потрясений и...
7 ответов
Что означает заключение ЭКГ для пожилого человека?
Виталий, 52 года, мужской пол
17 января 2025 г. в 22:35
Заключение на ЭКГ для пожилого человека 77 лет: Ритм синусовидный с ЧСС 70 в мин. Отклонение ЭОС влево. Выраженные диффузные изменения миокарда с...
2 ответа
Что значит заключение на ЭКГ?
Мария, 25 лет, женский пол
01 октября 2022 г. в 09:03
Здравствуйте, сегодня была на очередном экг, написано :Вольтаж сохранен, ось расположена горизонтально, синусовый ритм 75 ударов, а так же, Трофика...
3 ответа
Что означают изменения миокарда левого желудочка?
Юлия, 26 лет, женский пол
01 августа 2019 г. в 09:14
Здравствуйте прошла ЭКГ там написано чсс 75, а в заключении небольшие изменения миокарда левого желудочка методического характера что это?
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    6999 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3895 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    955 ответов
Ответим за 17 минут