Какой метод искусственного климакса выбрать при аденомиозе и гиперплазии эндометрия? — вопрос №1556933

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется использовать гестагены (Дюфастон, норколут) во вторую фазу цикла с 15 по 25 день цикла в течение 3-6мес. На мой взгляд -препарат с наименьшими побочными эффектами-это Дюфастон. По ФСГ- климакс уже наступил. С уважением доктор Соловых А.К

Здравствуйте! Я думаю, более аккуратно здесь сработает Норколут, а если он не справится, можно будет подключать тяжелую артиллерию. А Транексам в какой дозировке и как долго принимаете?

Сегодня 4-й день пью, по 500 мг 3 раза в день. А норколут переносится хорошо?

Транексам необходимо принимать по 1000мг 3 раза в день, чтобы был эффект.

3 дня

Здравствуйте. Ваш случай — типичный для женщины в возрасте 50+. ФСГ уже высокий — 42.5, это говорит о том, что яичники почти прекратили работу, и естественный климакс уже близко. Гиперплазия эндометрия и аденомиоз — частые спутники этого возраста, особенно при обильных и длительных месячных. Вы сейчас на правильном пути: выскабливание помогло исключить онкопатологию, Транексам принимаете правильно — он уменьшает кровотечение. Теперь по вариантам лечения: — Норколут (норэтистерон) — гормональный препарат, который может помочь снизить интенсивность месячных и предотвратить повторное разрастание эндометрия. Прием с 16-го по 25-й день цикла — стандартная схема. Норколут переносится многими женщинами хорошо, но возможны побочки: нагрубание груди, раздражительность, небольшая прибавка веса. Если раньше вы его переносили нормально — можно попробовать. — Бусерелин — это аналог гонадолиберина, вызывает искусственный климакс, подавляя работу яичников. Его обычно назначают на короткий срок (3 укола), чтобы дать эндометрию «отдохнуть». Побочки могут быть выраженнее: приливы, сухость влагалища, потливость, снижение либидо. Но эффект временный, после отмены всё может вернуться. Учитывая ваш возраст и ФСГ, скорее всего, менопауза у вас скоро наступит сама. Поэтому если состояние терпимое и нет сильной боли или очень тяжелых месячных — можно попробовать сначала Норколут, а Бусерелин оставить как вариант на будущее. Прогноз хороший — главное, чтобы не было рецидива гиперплазии и не развилось осложнение вроде анемии из-за кровопотери. Контроль УЗИ и анализов (мазок, гормоны) — раз в 6–12 месяцев.

Спасибо