Вопрос закрыт

Что значит ишемия миомы и обязательно ли удалять матку? — вопрос №1476378

Наталья, 48 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 11:32
Добрый день. Стал побаловать низ живота (сначала пекло пару недель, сейчас как-то ноет и тянет). Больше грешила на кишечник, так как боль началась вокруг пупка и поднялась небольшая температура. По скорой ни хирурги, ни гинеколог ничего страшного не обнаружили, но боли не проходят уже где-то месяц. К гастроэнтерологу, записалась, но ждать ещё две недели. УЗИ сделала на 6 день, цикла, как приложить сюда УЗИ не знаю,. Но в заключении написано- Адемидоз, миома со вторичными изменениямт начинающаяся ишемия миомы? Врач (Узист сказал — придется удалять матку) Мой гинеколог посоветовал переделать УЗИ в след. цикле. Я вся уже измучилась, живот болит и печет ещё больше, температура поднимается до 37- 37,2 днём, или ближе к вечеру, всегда по разному, а потом тоже спадает. (может на нервной почве теперь) Что это значит, это может быть РАК? , почему мне сразу сказали удалять матку. Мне 48 лет
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

В вашей ситуации присутствует комплекс патологий — аденомиоз и миома матки, сопровождающиеся признаками ишемии миоматозного узла. Нарушение кровоснабжения в узле может вызывать боли различной интенсивности и субфебрильную температуру вследствие воспалительной реакции или начального некроза тканей узла. При этом боли и температура не обязательно указывают на злокачественный процесс. Рак матки или злокачественное перерождение миомы встречается чрезвычайно редко и требует серьезного подтверждения, которое невозможно сделать на основании одного УЗИ и первичного осмотра. Рекомендую не поддаваться панике и не торопиться с радикальными мерами, такими как удаление матки, без дополнительного обследования. Повторное УЗИ в следующий цикл — это обоснованная рекомендация, позволяющая оценить динамику и подтверждение диагноза. Также стоит рассмотреть проведение МРТ малого таза, которое даст более детальную информацию о состоянии миомы и аденомиоза, а также исключит другие причины болей и воспаления. Учитывая наличие болевого синдрома и периодическое повышение температуры, консультация гастроэнтеролога важна для исключения заболеваний кишечника, что может иметь значение для вашего общего состояния. Также стоит провести анализ крови на воспалительные маркеры и исключить инфекционные причины. От гинеколога может потребоваться назначение противовоспалительной и обезболивающей терапии, возможно использование гормональных препаратов для контроля симптомов аденомиоза. Важно соблюдать режим покоя, избегать тяжелых физических нагрузок и следить за температурой. Если температура превысит 38°С или боли усилятся, необходима срочная госпитализация для исключения осложнений, таких как некроз или вторичная инфекция в области миомы. Критически важно получить комплексную оценку вашего состояния у нескольких специалистов: гинеколога, гастроэнтеролога и, возможно, онколога. Современные научные рекомендации включают мультидисциплинарный подход к лечению сложных случаев, что помогает избежать ненужных операций и подобрать наиболее адекватную терапию. Ваш возраст учитывается в пользу более консервативного подхода, если нет убедительных признаков злокачественности. Проявляйте терпение и следуйте новым назначениям и обследованиям — это поможет выявить истинную причину симптомов и даст шанс сохранить матку и качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ишемия миомы — это состояние, когда внутри миоматозного узла нарушается кровоснабжение, что приводит к локальному дефициту кислорода и последующей боли. Ваши симптомы — тянущие или ноющие боли внизу живота, повышение температуры до субфебрильных значений — характерны для осложнения миомы. Возникновение ишемии может вызывать воспалительную реакцию, которая сопровождается повышением температуры и дискомфортом. На УЗИ обнаружен адемиоз (второе название — аденомиоз) и миома с признаками ишемии. Аденомиоз — это распространенное состояние, когда клетки эндометрия располагаются в толще миометрия, что тоже может сопровождаться болями и нарушениями менструального цикла. Назначение хирургического лечения, в том числе удаление матки, связано с тем, что в вашей ситуации ишемия миомы вызывает выраженные боли, и консервативная терапия может быть неэффективной. Также учитывается возраст и наличие других гинекологических заболеваний — аденомиоза и миомы. Но решение об удалении матки нельзя принимать на основании одного УЗИ и одной консультации, особенно если есть сомнения и боли сохраняются. Рекомендуется: 1. Провести повторное УЗИ в следующем цикле, как советовал ваш гинеколог — это поможет оценить динамику изменений, подтвердить диагноз и исключить другие патологии. 2. Обратиться к гинекологу с полными результатами обследования — врач может назначить дополнительные методы диагностики (МРТ, лабораторные анализы). 3. Если боли очень сильные и температура повышается, не затягивать с обращением в стационар для исключения осложнений (воспаление, некроз). Относительно рака: признаки, которые вы описываете, скорее обусловлены осложнением миомы и аденомиозом. Злокачественное перерождение миомы встречается крайне редко. Во время дополнительного обследования ваш врач сможет исключить онкологию. Постарайтесь облегчить состояние: избегайте физических нагрузок, поддерживайте адекватный режим питания. Проследите за температурой, если она поднимается выше 38°С, необходима обязательная консультация врача. Подводя итог, ишемия миомы — это серьезное осложнение, но не приговор. В большинстве случаев возможен подбор оптимальной терапии без немедленного удаления матки. Главное — пройти дообследование и получить комплексное мнение специалиста.

Похожие вопросы
Насколько опасна миома матки с подозрением на онкологию?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 13:52
Моей маме 59 лет, ей сделали УЗИ по гинекологии, и там обнаружили миому на матке. Врач предположил, что может быть онкология. Подскажите, насколько...
2 ответа
Что показывают анализы и обследования органов малого таза и груди?
Аноним, 35 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 20:05
Добрый вечер. В декабре я делала МРТ органов малого таза, сегодня сделала УЗИ органов малого таза и УЗИ груди, но описания по МРТ и УЗИ малого таза...
2 ответа
Как лечить ожирение и сопутствующие заболевания при планировании терапии?
Аноним, 43 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 16:46
Мне 43 года, рост 168 см, вес 92 кг, вес растёт быстро, примерно на 2 кг в месяц. У меня ожирение, были проведены 4 ЭКО (2 стимуляции и 2...
2 ответа
Когда и как правильно делать УЗИ малого таза при миоме и аденомиозе?
Аноним, 27 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 11:43
Здравствуйте! У меня диагностированы миома и аденомиоз. Подскажите, в какие дни цикла лучше всего проводить УЗИ малого таза, чтобы эти заболевания...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о кровянистых выделениях перед месячными?
Пациент, 20 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 01:47
Вчера (13.04) были кровянистые выделения во время полового акта, прекратились сразу почти, сегодня 14.04 весь вечер то же самое, но с небольшими...
2 ответа
Необходимость удаления матки при миоме?
Аноним
17 декабря 2023 г. в 02:17
Добрый день! Мне 47 лет, и у меня диагностирована миома тела матки, а также аденомиоз с признаками дегенерации узла. Я принимаю препарат "Жанин" уже...
2 ответа
Что делать с миомой и рекомендациями врача?
Аноним
09 ноября 2022 г. в 22:22
Здравствуйте! Мне 36 лет, и два года назад у меня обнаружили миому. После выскабливания и установки спирали Мирена состояние не улучшается,...
2 ответа
Какое лечение при аденомиозе матки?
Аноним
22 мая 2024 г. в 15:02
Здравствуйте, доктор! Мне 30 лет, у меня аденомиоз матки 2-3 степени и результаты УЗИ показывают изменения. Я уже проходила ЭМА в 2009 году. Врач...
2 ответа
Что делать после выкидыша?
Аноним, 19 лет, мужской пол
26 августа 2016 г. в 19:38
Здравствуйте! У меня произошёл выкидыш, и мнения врачей расходятся. У меня есть результаты УЗИ, где указаны остатки плодного яйца, и один врач...
2 ответа
Каково лечение по результатам УЗИ малого таза?
Екатерина Шевченко, 34 года, женский пол
05 апреля 2024 г. в 14:46
Здравствуйте!я вам прикрепила УЗИ обследование. УЗИ малого таза.Прочитайте.Назначьте пожалуйста лечение
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут