Почему у моего отца начались судороги после инсульта? — вопрос №876764

Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки в полном объёме в цифровом формате dicom. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Судорожные приступы у вашего отца связаны с образованием эпилептического очага в мозге после перенесенного ишемического инсульта, что нарушает нормальную электрическую активность нейронов. Возникающие спустя длительное время после инсульта судороги требуют тщательного контроля и корректировки лечения. Кроме антиэпилептической терапии, следует привлечь невролога для оценки необходимости дополнительных методов диагностики, таких как электроэнцефалография, и рассмотреть возможность реабилитации с психологом, так как повышенное желание вставать может быть признаком тревоги, дезориентации или побочным эффектом лекарств. Важно обеспечить безопасность пациента, предупредить падения и травмы. Если состояние продолжит ухудшаться или появятся повторные судороги, следует немедленно обращаться в стационар для коррекции лечения и исключения других причин. Рекомендую также консультацию врача-реабилитолога для оптимизации восстановительных мероприятий и оценки сложности слабости.

После перенесенного ишемического инсульта у пациента могут развиваться судорожные приступы, которые принято называть постинсультными эпилептическими припадками. Это связано с повреждением коры головного мозга в зоне инсульта, что приводит к нарушению нормальной электрической активности нейронов и формированию очага, способного генерировать эпилептическую активность. Судороги могут возникать как в остром периоде инсульта, так и через недели или месяцы после него. У вашего отца паралич правой стороны и нарушения речи являются следствием поражения левого полушария головного мозга. Появление судорог спустя почти год после инсульта может свидетельствовать о формировании хронического эпилептического очага. При таком состоянии важно своевременное назначение антиэпилептических препаратов, например, финлепсина, чтобы контролировать судороги и снизить риск их повторения. Слабость и ухудшение общего состояния после судорог могут быть обусловлены как самим припадком, так и дополнительным стрессом для организма. Повышенное желание постоянно вставать может быть связано с нарушениями сознания, спутанностью, ощущением тревоги или стремлением к движению в ответ на внутреннее беспокойство. Рекомендую обеспечить отцу постоянное наблюдение невролога, контроль приема назначенных лекарств, а также, по возможности, проведение дополнительного обследования, чтобы оценить состояние мозга и исключить другие возможные причины ухудшения. Важно обеспечить безопасность пациента, чтобы избежать травм при попытках самостоятельного вставания. Если судороги повторятся или состояние будет ухудшаться, необходимо срочно обращаться за неотложной медицинской помощью.