Вопрос закрыт

Что делать при ишемическом инсульте у пожилого пациента? — вопрос №1605756

Стоимость – 500 руб.
Елена, 53 года, женский пол
05 августа 2025 г. в 11:03
Здравствуйте, отцу ставят ишемический инсульт, возраст 74 года, 10 июля увезли на скорой, не могли первые сутки поставить диагноз, ему стало хуже, лежал н ИВЛ три дня, сейчас пробили трахею, он лежит уже так дней 5, капали цитофлавин, натрий хлор, можно что-то сделать в таком случае, может операцию? Врачи вообще ничего не говорят
Ответы врачей
Коробко(Гайфуллина) Диана Ленаровна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Здравствуйте, чтоб понимать ситуацию с вашим отцом, нужно больше вводных данных, желательны выписки или данные этапного эпикриза. Вам бы рекомендовала связаться с лечащим врачом и обсудить всю ситуацию, он явно лучше понимает суть, чем врач из интернета.

Арутюнян Лиана Варужановна
Кардиолог
Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Ишемический инсульт — серьезное заболевание, особенно в пожилом возрасте. Лечение инсульта зависит от многих факторов, включая локализацию и размер очага поражения, общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальные особенности организма. Поддерживайте связь с врачами, задавайте вопросы, уточняйте планы лечения и реабилитации. Помните, что каждый случай индивидуален, и решение о лечении должно приниматься совместно с квалифицированными медицинскими работниками.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день. Дать Вам рекомендации весьма затруднительно, так как нет результатов обследования, нет возможности оценки состояния пациента с учетом его хронических заболеваний. Вам необходимо общаться непосредственно с лечащим врачом. Если доктор не идет на контакт- обратитесь к зав.отделением.

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Так попросите предоставить МСКТ головного мозга. В первые сутки ишемический инсульт может быть не виден на МСКТ, особенно в первые часы от начала. Но через сутки от начала заболевания зона ишемии «нарисуется» на МСКТ. Такие клинические случаи нередки. А далее уже можно как-то комментировать ситуацию. Целесообразна консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МСКТ обследования в формате dicom с диска. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) P. S. Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках — это свидетельствует о его низкой компетенции. Благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу, который умеет самостоятельно разбираться в рентгенограммах, МРТ и КТ сканах в пределах своей специальности.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте. Реваскулярная операция при инсульте для удаленмя тромба проводится в первые сутки (по показаниям и отсутствии противопоказаний). Далее основное лечение направлено на вторичную профилактику, чтобы состояние не ухудшилось и не повторилось: лечение гипертонии, аритмии, диабета, атеросклероза и других заболеваний, которые повышают риск инсульта. Чтобы понимать примерные прогнозы надо смотреть снимки КТ/МРТ и заключение. Не стесняйтесь задавать вопросы, есл. На контакт не идет лечащий врач, то через заведующего или зам.глав врача по лечебной части. Лечение, которое Вы описали направлено на поддержание электролитного баланса и работу головного мозга. Оно дополнительно, основное- коррекция тех заболеваний, которые привели к инсульту (аритмия, гипертония, диабет И так далее)

Похожие вопросы
Что делать при ишемическом инсульте у пожилого пациента?
Елена, 53 года, женский пол
05 августа 2025 г. в 10:59
Здравствуйте, отцу ставят ишемический инсульт, возраст 74 года, 10 июля увезли на скорой, не могли первые сутки поставить диагноз, ему стало хуже,...
2 ответа
Эффективность курса Кортексина по назначению нейрохирурга?
Пациент, 77 лет, женский пол
02 июня 2025 г. в 13:41
Нейрохирург назначил мне 2 укола кортексина по 10 мл в год. это эффективно?
4 ответа
Каковы прогнозы и тактика лечения при геморрагическом инсульте с комой?
Аноним, 31 год, мужской пол
03 января 2025 г. в 02:24
Моей маме 61 год, 15 декабря 2024 года у неё случился геморрагический инсульт. Перед этим она жаловалась на головные боли, возможно, были высокое...
2 ответа
Сколько может длиться медикаментозный сон у пожилого пациента?
Аноним, 39 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 20:17
У моей бабушки 95 лет диагностирована деменция, она находится в одной из ведущих больниц Москвы в реанимации. Приём лекарств приводил к постоянной...
2 ответа
Как помочь отцу выйти из комы после ишемического инсульта?
Виктория, 57 лет, мужской пол
12 апреля 2025 г. в 12:37
Здравствуйте. Мой папа попал в реанимацию с диагнозом ишимический инсульт, ему 57 лет, к этому диагнозу ещё есть двухсторонняя пневмония с поражением...
2 ответа
Каковы шансы на выживание после обширного ишемического инсульта?
Аноним, 35 лет, мужской пол
28 марта 2023 г. в 00:40
У моего отца, которому 75 лет, произошел обширный ишемический инсульт, и сейчас он находится в реанимации на ИВЛ, не приходя в сознание. Врач не дает...
2 ответа
Есть ли шанс, что ребенок начнет дышать самостоятельно?
Аноним, 31 год, женский пол
02 сентября 2023 г. в 17:37
Здравствуйте! Я родила ребенка на 32-й неделе, и у него было много проблем с дыханием, он долго находился на аппарате ИВЛ. Сейчас ему 5 месяцев, и...
2 ответа
Можно ли удалить опухоль мозга у пожилого пациента?
Аноним, 70 лет, женский пол
03 февраля 2024 г. в 12:12
Каково мнение врачей о возможности операции для удаления опухоли мозга у 70-летней женщины, и какие шансы на выживание как во время, так и после...
2 ответа
Что делать после ишемического инсульта у пожилого человека?
Аноним, 78 лет, мужской пол
25 декабря 2024 г. в 15:12
У моего отца, которому 78 лет, случился ишемический инсульт. В нашем городе не занимаются лечением, и нас отправляют в большой город. Мы смогли...
2 ответа
Каков прогноз для пациентки после ишемического инсульта?
Аноним
16 июля 2023 г. в 22:06
Женщина 67 лет, перенёсшая ишемический инсульт, прошла длительное лечение в реанимации, где ей сделали трахеостомию и зондовое питание. Сейчас её...
2 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7795 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1052 ответа
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 17 минут