Как правильно совмещать инсулин и Форсигу? — вопрос №1601831

Здравствуйте, инсулин остается в тех же дозах, форсига 10 мг утром, контроле глюкозы 3 раза в день

Здравствуйте. При таком уровне глюкозы рекомендуют увеличение и подбор дозировки инсулина — каждые 3 дня титровать дозу до той, которая приведет к целевым уровням глюкозы крови. Форсига на такой уровень глюкозы будет ее выводить с мочой, поэтому вначале увеличивают инсулин. Форсига принимают утром 1 р в день если нет кетонов в моче.

При назначении препарата из группы ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (СГКТ2), к какому относится Форсига, важно учитывать особенности вашего состояния и текущей терапии инсулином. Данный препарат действительно способен снижать уровень глюкозы в крови за счёт выведения сахара с мочой, что удобно для улучшения гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Однако, введение Форсигы требует тщательного мониторинга состояния и дозировок инсулина. Рекомендуется начать с консультации эндокринолога, который сможет оценить ваш уровень гликированного гемоглобина, частоту гипогликемий, состояние почек и сердечно-сосудистой системы. При добавлении Форсига обычно уменьшают дозу быстродействующего (короткого) инсулина для предотвращения гипогликемии, а также могут быть скорректированы дозы базального (длинного) инсулина, исходя из результатов самоконтроля гликемии. Рекомендуется тщательный ежедневный контроль сахара крови, особенно в первые несколько недель после начала терапии, с измерениями в разные периоды дня. Кроме того, можно рассмотреть консультацию кардиолога и нефролога, так как препараты СГКТ2 оказывают влияние на функцию почек и сердечно-сосудистую систему, и в вашем возрасте это особенно важно. Наиболее безопасный подход — постепенное введение Форсига с одновременным мониторингом и последовательной корректировкой инсулина, что снижает риск как гипо-, так и гипергликемий. Помимо медикаментозного контроля, важна адекватная диета и физическая активность, что дополнительно поможет повысить эффективность терапии. В некоторых случаях, при сохранении высокой гликемии, может потребоваться также пересмотр терапии инсулином, возможно, использование современных аналогов с пролонгированным действием или схем сочетания. Не занимайтесь самостоятельной коррекцией доз, обязательно консультируйтесь с врачом-эндокринологом для составления индивидуального плана лечения.

Форсига (дабаглифлозин) можно добавить к терапии инсулином при сахарном диабете 2 типа для улучшения контроля сахара крови. Начинать следует под наблюдением врача, так как возможна потребность в коррекции доз инсулина для снижения риска гипогликемии. Обычно дозы инсулина могут быть снижены, особенно короткого действия, в зависимости от результатов самоконтроля глюкозы. Рекомендуется мониторинг сахара крови несколько раз в день и консультации с эндокринологом для индивидуальной корректировки терапии.