Может ли быть инсульт, если КТ это не показало? — вопрос №945018

Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ головного мозга. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

Инсульт действительно может не всегда быть обнаружен при первичном компьютерном томографическом (КТ) исследовании, особенно если оно было выполнено в первые несколько часов после начала симптомов. КТ в основном используется для исключения геморрагического инсульта, то есть кровоизлияния в мозг. Ишемический инсульт (недостаточность кровоснабжения) иногда не виден на КТ сразу, особенно в первые 3-6 часов. Симптомы, которые Вы описали — опущение и онемение одной стороны лица, выпадение пищи изо рта, заторможенность, а также нарушения зрения — весьма характерны для инсульта. Врачи могут не видеть инсульта на первом КТ, но это не исключает его наличие. В таких случаях рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга с диффузионно-взвешенными изображениями, которая более чувствительна и может обнаружить ишемические изменения на ранних этапах. Также необходима консультация невролога для детального осмотра и оценки клинической картины, дальнейшей диагностики и лечения. Не откладывайте повторное обращение к специалистам, если состояние вашей свекрови вызывает опасение. Помимо инсульта, есть и другие состояния, которые могут вызывать подобные неврологические симптомы (транзиторная ишемическая атака, эпилепсия, инфекционные или метаболические нарушения), поэтому важно провести комплексное медицинское обследование.

Симптомы вашей свекрови действительно могут свидетельствовать о поражении головного мозга, однако обычная компьютерная томография (КТ) в первые часы после появления симптомов не всегда способна выявить ишемические изменения. Рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) с диффузионным взвешиванием, которая более чувствительна в диагностике раннего ишемического инсульта. Кроме того, необходимо обратиться к опытному неврологу для комплексного обследования, возможно, проведение ультразвукового допплеровского исследования сосудов головы и шеи, а также анализ крови на тромбообразование и воспалительные процессы. Также стоит рассмотреть возможность консультации пульмонолога и кардиолога, учитывая затруднённое дыхание, так как сердечно-сосудистые и респираторные патологии могут влиять на состояние мозга. Важно не ограничиваться одним методом обследования и вовремя проводить повторные исследования и консультации нескольких специалистов для точной диагностики и своевременного назначения лечения.