Можно ли делать общий наркоз после инсульта? — вопрос №871034

Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки, выполненные при диагностике указанной Вами патологии, в полном объёме в цифровом формате dicom. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

Общий наркоз после инсульта возможен, но требуется тщательное обследование и оценка состояния сосудов и сердца. Поскольку ваш инсульт был более 2 лет назад, и наблюдается положительная динамика, а также хроническая ишемия головного мозга 1 стадии, решение о возможности общего наркоза принимает анестезиолог совместно с вашим неврологом и кардиологом. Важно контролировать артериальное давление, сердечный ритм и общее состояние перед операцией. Обязательно сообщите врачу о всех перенесённых заболеваниях и принимайте назначенную терапию.

После перенесённого инсульта и при наличии хронической ишемии головного мозга проведение общего наркоза возможно, но требует очень аккуратного подхода и мультидисциплинарного обследования. Важно, чтобы анестезиолог совместно с неврологом и кардиологом тщательно оценили текущее состояние сосудистой системы, функцию сердца, уровень артериального давления, а также наличие сопутствующих заболеваний. Кроме того, стоит обратить внимание на тип операции, предполагаемую длительность наркоза, и подобрать оптимальные препараты для миорелаксации и анестезии. С учётом вашего диагноза головной боли сложного генеза и сосудистых изменений необходимо назначить дополнительные исследования — например, дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, ЭКГ с нагрузкой, эхокардиографию. Психоневрологический статус также важен — определение когнитивных функций и риска послеоперационных осложнений. Хирургия гинекологического профиля обычно совместима с общим наркозом, но частично можно рассмотреть регионарные методы анестезии (эпидуральная или спинальная) в случае, если риски окажутся слишком высоки. Кроме того, целесообразно обсудить возможность подготовки организма, включая оптимизацию артериального давления и возможно проведение антикогулянтной терапии, если это показано. Со стороны другого специалиста — невролога — стоит рекомендовать наблюдение за церебральным кровотоком не только перед операцией, но и в послеоперационном периоде, чтобы минимизировать риск новых сосудистых событий. В целом, отказ от общего наркоза не является обязательным, но проведение операции должно сопровождаться усиленным мониторингом и индивидуальным подбором анестезиологической тактики.