Вопрос закрыт

ГЗТ Фемостон 2 — вопрос №1568020

Стоимость – 800 руб.
Инна, 51 год, женский пол
01 июня 2025 г. в 19:28
Мне 51г.С 45 лет принимаю фемостон 2. Мед комиссия регулярная.Есть интер стециально-субсерозный узел 22 мм .За прошедший год в одной поре.Мамография в норме.Месячные идут, один два дня не обильные, но постоянно. В левом яичнике фолликулярный аппарат не лоцируется.Жалоб нет.Стоит ли продолжать пить фемостон 2 или переходить на более щадящие (какие) препараты или отменять всё.Если надо менять, то как грамотно это сделать?!
Ответы врачей
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Если на фоне приёма Фемостона 2/10 сохраняются регулярные и безболезненные менструальноподобные выделения, самочувствие хорошее, узел стабилен, молочные железы в норме, то менять препарат необходимости нет. Однако в 51 год можно обсудить перевод на более низкие дозы, например, Фемостон 1/5 или перейти на монотерапию эстрогенами (например, гели или пластыри) с прогестероном только курсами (например, Утрожестан 200 мг 12 дней в месяц), если матка сохранена. Решение зависит от выраженности симптомов, уровня комфорта и результатов обследований. Резко отменять не стоит — только с плавным снижением дозы и под контролем гинеколога.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Инна. Фемостон 2 содержит достаточно высокую дозу гормонов, и в вашем случае, если яичники уже не работают (фолликулярный аппарат не лоцируется), можно рассмотреть переход на более низкую дозу, например, Фемостон 1/5 или другие препараты с эстрадиолом и дидрогестероном. Резко отменять гормоны не стоит — это может спровоцировать неприятные симптомы. Я бы рекомендовал обсудить с гинекологом постепенное снижение дозы или переход на более мягкий препарат, контролировать состояние матки и узла (УЗИ раз в 6-12 месяцев), следить за давлением и уровнем холестерина. Если самочувствие хорошее и анализы в норме, можно продолжить терапию, но в меньшей дозировке. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте Вам показан переход на фемостон 1/10. Упаковку фемостона 2/10 допиваете и на следующий день начинаете прием фемостона 1/10

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте, Инна. Вы находитесь в том возрасте, когда вопрос заместительной гормональной терапии (ЗГТ) действительно требует внимания. У вас уже есть опыт приёма Фемостона 2, регулярные обследования — это правильно и важно. Поскольку у вас сохраняются месячные (пусть и короткие и скудные), и нет выраженных жалоб, продолжать ЗГТ можно. Фемостон 2 в вашем случае подходит, особенно если вы его хорошо переносите. Он помогает не только с самочувствием, но и поддерживает кости, кожу, сосуды. Однако узел в матке (22 мм) требует внимания. Если он стабильный и не растёт — повода для отмены препарата нет. Но наблюдение нужно продолжать — раз в 6–12 месяцев УЗИ органов малого таза. Если со временем менструаций не станет или появятся противопоказания к продолжению — можно будет переходить на таблетки с более низкой дозой эстрогена или на трансдермальные формы (пластыри, гели), которые считаются более щадящими для печени. Переход с Фемостона делается плавно — можно сначала попробовать снижение дозы под контролем врача, но делать это стоит только при явных показаниях. Сейчас таких причин нет. Продолжайте наблюдаться у гинеколога, не бросайте терапию без причины. И помните — ЗГТ при правильном подходе — это не вред, а поддержка организма в периоде менопаузы.

Здравствуйте. Судя по вашему описанию ситуации необходимости в смене препарата нет, он отлично вам подходит. Поэтому сейчас продолжайте приём фемостона 2 и наблбдайтесь регулярно у гинеколога.

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуется снижать дозы МГТ. Возможные альтернативы Фемостону 2: Препараты с меньшей дозой эстрогена (например, Фемостон 1,0) или комбинация геля с эстрогеном или пластыря, в комбинации с Утрожестаном. Обсудите это со своим лечащим врачом. С уважением доктор Соловых А.К

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Инна! А что с правым яичником?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Инна, в вашей ситуации необходим переход на фемостон 10 по окончанию курса фемостон 20.

Лукманов Артур Айдарович
Акушер, Гинеколог, Онкогинеколог
Стаж 6 лет

Ваша ситуация требует индивидуального подхода и обязательной консультации с вашим гинекологом который знает всю историю болезни. На счет продолжать Фемостон 2 в текущем режиме или нет, я думаю что нужен переход на «более щадящие» препараты или режимы. Полная отмена ЗГТ не рекомендована без постепенной замены или веских причин, учитывая что Ваш возраст 51 год — время, когда симптомы климакса могут быть выражены. Длительный прием и резкая отмена может вызвать синдром отмены — приливы, потливость, перепады настроения, тахикардию, ускорение процессов старения кожи и урогенитальной атрофии, потерю костной массы. Возможные варианты коррекции терапии (но необходима очная консультация вашего врача): -Переход на Фемостон 1/5 -Переход на трансдермальные формы эстрогенов (гель, пластырь) + отдельный прогестаген Перед любым изменением терапии КРАЙНЕ ВАЖНО исключить патологию эндометрия, сделайте УЗИ. Не принимайте решение о смене или отмене препарата самостоятельно! Только врач, оценив все данные (особенно состояние эндометрия), может подобрать оптимальную и безопасную для вас коррекцию терапии. Ваша ситуация требует обязательного врачебного вмешательства и дообследования.

Инна, 51 год, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, здравствуйте.Правый с двумя фоликулами 9 мм и 2 мм.

Левицкая Елена Фёдоровна
Акушер, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Стаж 8 лет

Здравствуйте, в фемостон 2/10 достаточно высокая доза эстрогенов, что повышает риски возможных осложнений на фоне приема МГТ. Учитывая возраст, длительность менопаузы целесообразно перейти на более низкую дозировку, это будет более безопасно. Тогда польза не будет превышать риски. Переход осуществляются после ого как до пьете до конца упаковку

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

В таком случае пока есть необходимость продолжить прием препарата в той дозировке, на которой Вы сейчас идете. В противном случае, будут сбои. Я бы рекомендовала еще полгода, максимум год оставаться на ней, далее уже с полной уверенностью переходить на меньшую дозировку. Вероятней, всего больше подойдет 1/10

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая что есть фолликулы во втором яичнике и хорошую переносимость данного препарата, пока менять ничего не нужно. Минимум 6-12 месяцев. Контроль УЗИ в динамике и от картины принятие решения по дальнейшей терапии.

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Нальчик
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Нальчик
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    4553 ответа
  • Михеева София Владимировна - Нальчик
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут