Вопрос закрыт

Когда необходима операция при грыже позвоночника? — вопрос №476431

Ульяна, 50 лет, женский пол
13 февраля 2021 г. в 16:47
Здравствуйте. Вчера сделала мрт шейного отдела позвоночника. Болит справа у лопатки и правая рука, немеет внутренняя мышца и два пальца на руке. Боли продолжаются 2 месяца. Замечаю у себя рассеяность, плохо засыпаю. Если коротко об МРТ, то там протрузии дисков С2-С6 дорсальные. Дорсальные дискоосьеофитический комплекс на уровне сегмента С7-Th7 с наличием условий для дискорадикулярных конфликтов. Полисигментарный спондилоартроз. Размер грыжы 5.8мм. Была у невролог, назначили лечение. А при каких размерах грыжи делают операцию? И не опасна ли она таких размеров? Правильно назначено лечение... Очень переживаю. Спасибо
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Решение о необходимости хирургического вмешательства при грыже шейного отдела позвоночника основывается не только на размере грыжи, но и на выраженности неврологических симптомов, степени компрессии нервных структур и эффективности консервативного лечения. Размер 5,8 мм сам по себе не является показанием к операции. Боли, онемение и снижение функции пальцев, а также изменения со стороны сна и когнитивной сферы могут быть связаны с компрессией нервных корешков и спондилоартрозом. Помимо стандартного медицинского лечения, важно обратиться к специалисту по физической и реабилитационной медицине для разработки индивидуальной программы ЛФК и методов физиотерапии, что может существенно улучшить состояние. Также можно рассмотреть консультацию вертебролога для дополнительной оценки состояния позвоночника. Важно тщательно следить за развитием симптомов, и при усилении неврологических нарушений или отсутствии улучшения под контролем врача обсуждать возможные варианты, включая хирургическое лечение. Ваши опасения понятны, но последовательное и комплексное лечение позволяет избежать оперативного вмешательства в большинстве случаев.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Операция при грыже позвоночника, в частности шейного отдела, обычно рассматривается при наличии серьезных неврологических нарушений (например, выраженное ухудшение мышечной силы, снижение чувствительности, нарушение координации, проблемы с ходьбой), неэффективности консервативного лечения в течение 6-8 недель, а также при выраженных болевых синдромах, не поддающихся купированию медикаментами и физиотерапией. Размер грыжи (5.8 мм) сам по себе не является абсолютным показанием к хирургическому вмешательству. Важно оценивать клиническую картину, степень сдавления нервных структур, наличие прогрессирующих симптомов. Ваши симптомы — боль, онемение пальцев и мышцы, рассеянность, нарушение сна — могут быть связаны с компрессией нервных корешков из-за грыжевых изменений и протрузий, а также дегенеративными изменениями (спондилоартрозом). Лечение, назначенное неврологом, вероятно включает обезболивающие, противовоспалительные и физиотерапевтические методы, что является стандартной первичной тактикой. Рекомендуется строго соблюдать рекомендации врача, избегать чрезмерных нагрузок, регулярно проводить ЛФК. Если симптомы сохранятся или ухудшатся, стоит обсудить план дальнейшего обследования и возможные варианты лечения, включая консультацию нейрохирурга. Операция в вашем случае не обязательна на данном этапе и обычно рассматривается при ухудшении состояния или неэффективности консервативного лечения. Ваше волнение понятно, но с грамотным подходом можно добиться улучшения без хирургического вмешательства.

Похожие вопросы
Что делать при болях в спине по ночам из-за спондилеза и спондилоартроза?
Юлия, 36 лет, женский пол
02 августа 2024 г. в 16:22
Здравствуйте, ужасные боли в спине по ночам, МРТ показало - спондилез, спондилоартроз поясничного отдела, назначали ( мидокалм, нейромультивит,...
3 ответа
Как лечить боль в спине и отдающую в ногу?
Надежда, 37 лет, женский пол
25 ноября 2023 г. в 23:44
Здравствуйте. На протяжении 5 лет сильно болит спина. Но с каждым годом всё хуже и хуже. Отдаёт в правую ногу, в спине бывают прострелы. При...
2 ответа
Что делать при болях в спине и грыже?
Бекмурод, 28 лет, мужской пол
22 июля 2023 г. в 07:21
У меня спина болит раньше был грижа мрт здел скажите пожалуйста что это
3 ответа
Что делать при болях в пояснице и колене?
Елена, 52 года, женский пол
05 июня 2023 г. в 22:09
Здравствуйте! Подскажите , что это может быть, сначала болела поясница, потом через некоторое время, заболело колено, ставила уколы, мало помогает что...
3 ответа
Что делать с болями в пояснице после МРТ?
Ксения, 33 года, женский пол
20 марта 2023 г. в 14:19
Боль в пояснице,сделала мрт,что можно сказать по заключению врача,к какому врачу обращаться в первую очередь,какое предстоит лечение?
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2761 ответ
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут