ДОКТУ
Спроси врача
Консультация гастроэнтеролога онлайн
Как правильно составить график приема лекарств при эрадикации?
Бесплатная консультация гастроэнтеролога онлайн
Задайте бесплатный вопрос гастроэнтерологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Вопрос закрыт
Как правильно составить график приема лекарств при эрадикации? — вопрос №1467818
Розалина, 33 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 23:32
Здравствуйте!
У меня диагноз: ЖКБ (конкременты до 12*5мм и один в области шейки 4*2мм), НВгастрит (с очаговой фовеолярной гиперплазией, эрозиями и реактивной дисрегенерацией эпителия. Биопсия 4-й категории сложности), ГЭРБ, гемангиома печени S6 34*25 мм (растет), спленомегалия, СРК; железодефицитная анемия (гемоглобин постоянно понижается, сейчас 95), многоузловой зоб (бывает отек и сдавливание трахеи, небольшая боль); эндометриоз (Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 1), киста яичника 19*17 мм (до и после menses очень сильные боли, приходится пить и спазмолитики и анальгетики; количество дней menses уменьшилось до 1-2 в последний год). Еще сейчас по данным МСКТ, выявили — вариантную анатомию строения артерий ЦМБ, ЛПА от ЛЖА (что это значит?); в позвоночнике Th9 гемангиома до 13*9мм (что это значит, в совокупности с моим анамнезом?). Синусовая тахикардия, особенности в/желудочковой проводимости, горизонтальное положение ЭОС.
Прогрессирующая миопия с астигматизмом, воспаляются костные ткани вокруг зубов, постоянно кисты (периодонтиты), пульпиты, тремор рук всегда, это замечают все (говорят возможно из-за щитовидки, но ТТГ, Т4 в норме), шум в ухе около 3 лет (лор сказал не по его части), сильный мучительный зуд кожи около 4 лет, не зависимо от стресса или питания (внешне как крапивница; врачи так и не дали ответ с чем это связано), последние 5 лет вечная усталость, апатия; нарушения когнитивных функций, проблемы со сном, развилась депрессия средней тяжести стабильная, с эпизодами тяжелой депрессии (F32.1), во время приема сертралина воспалился лимфоузел возле уха; недержание мочи при чихании; изменилась походка, переваливаюсь с ноги на ногу (это заметили окружающие близкие люди). В период пандемии постоянно болела бронхитами.
По анализам отклонения такие: пониженное: кальций 2.1(2.2 -2.65), гематокрит 29.2 (36-48), MCV 66 (80-100), MCH 21.4 (27-31), витД (кальциферол, 25 ОН) 12.3 (дефицит), железо Fe 5.3 (6.6-26), ферритин <5 (15-150); повышенное: RDW 17.1 (11.5-14.5), СОЭ по Панченкову 25(0.00-20.0), абс.кол-во моноцитов 0.62(0.09-0.6). ИМТ 29,4.
Возможно у меня какое-то аутоиммунное заболевание? К кому обратиться? Что говорить терапевту, чтобы меня направили на консультацию и обследования? Мне тревожно от количества воспалений и образований в организме, причем с каждым годом их количество увеличивается, мое состояние стабильно удовлетворительное, изменился образ жизни, я не могу нормально работать и заниматься бытом, постоянно где-то что-то болит и сильная усталость, одышка. Не переедаю, но есть ночные голодные боли. За последние 7 лет набрала этот лишний вес 30 кг (сейчас 82кг, при росте 165). В детстве постоянно были воспаления в организме (периодонтиты, фурункулезы), «на глаз» была увеличена щитовидка и назначали просто пить йод, как и сейчас, но я его пью уже около 20 лет, а узлов стало больше.
Один эндокринолог подозревал акромегалию, так как у меня изменился сильно внешний вид, я отечная (она сама попросила показать старое фото) и размер обуви (от 38 до 41), сдала ИФР-1 — норма.
Из лечения сейчас мне назначили только эрадикацию.
Подскажите пожалуйста, какой интервал приема лекарств при эрадикационной терапии?
Интервал между приемами пищи 4-5 часов.
Как принимать вобэнзим с эрадикацией? В инструкции написано 3 раза в день по 5 таблеток. Вобэнзим никто не назначал, посоветовала родственница, спросила у терапевта можно ли его принимать, сказала да можно по инструкции и всё.
Можно ли пить феррофрольгамму? Ранее я ее пила, может стоить продолжить? В интернете пишут интервал не менее 3 часов с тетрациклином.
Можно принимать DЗ? И йод? В какое время пить?
Можно принимать урсосан, хофитол при квадроэрадикации? Можно принимать желчегонные травы и травы для растворения камней вместе с урсосаном и с квадроэрадикацией?
И что можно добавить для лечения холецистита и как пить? Какое лечение камней порекомендуете?
Мне назначили:
Флуконазол 150мг на 1 и 7 день.
Энтерол 1капс*3 раза в день
Кларитромицин 500*2 раза в день
Амоксициллин 1000*2 раза в день
Денол 240*2 раза в день
Нексиум 20*2 раза в день
Феррофрольгамма 1 таб
Йод 100 мг
Вобэнзим 5 таб*3 р. д.
Колекальциферол 2000 МЕ
Посмотрите пожалуйста график приема, который я составила, что нужно подкорректировать?
6:00 Энтерол
6:30 Денол+нексиум
7:00 Завтрак + D3
8:30 Амоксициллин+кларитромицин
10:00 Вобэнзим
10:30–11:00 Второй завтрак
13:00 Энтерол
13:30 Вобэнзим
14:00–15:00 Обед
14:30 Феррофрольгамма
16:00 Йод
18:30 Нексиум+вобэнзим
19:00–20:00 Ужин
19:30 Энтерол
20:30 Амоксициллин + Кларитромицин
22:00 Флуконазол
22:30 Денол
Сейчас меня очень сильно беспокоят новообразования, камни и гастрит, нарушение когнитивных функций, усталость.
Предлагают вырезать желчный пузырь, вырезать эндометриоз, взять биопсию из кисты яичника, взять биопсию из щитовидки. И то как рекомендация, вдруг я захочу, но не как прямое показание к лечению. Меня расстраивает, что врачи постоянно говорят: мы не знаем, ничего страшного у многих так. У меня ведь есть симптомы, которые мешают мне вести нормальный полноценный образ жизни. Какие порекомендуете мне дальнейшие действия?
Ответы врачей
Бесплатная консультация гастроэнтеролога онлайн
Задайте бесплатный вопрос гастроэнтерологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Похожие вопросы
Гастроэнтерологи онлайн