Вопрос закрыт

Как лечить ГПОД и симптомы после COVID-19? — вопрос №963410

Наталия, 45 лет, женский пол
16 июля 2023 г. в 22:22
Здравствуйте.У меня ранее при ФГДС выявили ГПОД, однако она меня не беспокоила. Но в этом года переболела коронавирусом и после него все болячки "полезли наверх". В настоящее время меня часто мучают такие симптомы как: горечь во рту, ощущение огня во рту, постоянное присутствие желудочного сока в горле. Делала ФГДС и рентгеноскопию, результат вовсе не впечатляющий конечно. Скажите пожалуйста возможно ли в моем случае консервативное лечение либо необходимо оперативное вмешательство?!.​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ Если возможно консервативное лечение, то какие препараты надо пропить в комплекс Мне терапевт выписывала пропить месяц Разо, я пропила не не помогло. Горечь и ощущение огня как были так и есть. Также и про желудочный сок в горле. .​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ФГДС от 30.05.2023 г, согласно которому:-Пищевод проходим на всем протяжении, слизистая бледно-розового цвета, гладкая. В н/З пищевода слизистая с матовым налетом, кардия смещена на 36 см от резцов, ножки диафрагмы на 40 см. При инверсионном осмотре угол желудка не изменен, дно желудка розового цвета, манжетка кардии охватывает аппарат не полностью. В желудке около 10 мл пенистой слюны, желудочного сока. Перистальтика прослеживается на всем протяжении желудка, складки высокие, продольные. Угол желудка острый, без особенностей. В антральном отделе слизистая розовая с очагами умеренной гиперемии, отёка и атрофии. Пилорус округлой формы, отмечается рефлюкс дуоденального содержимого. В 12 п. кишки слизистая розового цвета. В забульбарном отделе слизистая розовая, гладкая. БДС не визуализируется, в кишке есть желчь.- Заключение: ГПОД с хр. рефлюксеым эзафогитом 1ст. Антральная эритематозно - отечная гастропатия на фоне атрофии .​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​ Рентгеноскопия от 26.06.2023, согласно которой:-- акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим для бариевой азвеси, контуры пищевода ровные, четкие. Складки продольные, несколько расширены в нижней 1/3. Карелия смыкается не чётко. При функциональных пробах в положении лёжа определяется смещение кардинального отдела в грудную полость. Желудок обычной формы и размеров, натощак пуст. Газовый пузырь и​ свод желудка не изменены. Складки извитые. Перистальтика прослеживается волнами средней глубины,симметричны, до пилоруса. Достоверно дефектов наполнения, депо бария не определялось. Во время исследования наблюдался обратный заброс контраста из нижележащих отделов ДПК в луковицу ДАК. Луковица ДПК треугольной формы. Подкова ДАК расположена обычно. Паспорт контраста по тонкой кишке свободный. Рельеф не изменен, перистый.- Заключение: ГПОД кардиальная, аксиальная. Эзофагит. Дуодено-бульбарный рефлюкс. Хочу также сказать, что в 2013 году была язва ДАК, пролечилась, все зарубцевалось. Заранее благодарю Вас
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

С учетом вашего диагноза и проведенных обследований, на данный момент можно рассмотреть консервативное лечение. Во-первых, важно понимать, что ГПОД (желудочно-пищеводный обрыв диафрагмы) и рефлюкс могут быть усугублены рядом факторов, таких как стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Поэтому в первую очередь рекомендую обратить внимание на вашу диету: исключить жирные, острые и копченые продукты, а также кофе и алкоголь. Можно рассмотреть прием антацидов, если это покажет улучшения, например, препараты на основе магния или алюминия. Также хорошим вариантом будет добавление ингибиторов протонной помпы, которые могут помочь снизить кислотность желудочного сока, а, следовательно, и симптомы. Если вы не ощущаете должного облегчения с приемом разо, может потребоваться консультация гастроэнтеролога для подбора других препаратов. Стоит также попробовать пробиотики для восстановления микрофлоры. В некоторых случаях может быть полезным проконсультироваться с диетологом, чтобы разработать индивидуальную программу питания. Если консервативный подход не приведет к улучшениям, и симптомы будут сохраняться, то вам стоит рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве, поскольку оно может быть единственным способом решить проблему с рефлюксом. Важно активно следить за своим состоянием и сообщать врачу о любых изменениях. Не забывайте также о значении психоэмоционального состояния, постарайтесь управлять стрессом.

Похожие вопросы
Какое лечение при недостаточности кардии?
Аноним, 32 года, женский пол
05 июня 2022 г. в 23:58
Здравствуйте! Мне поставили диагноз недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит. Какое лечение вы можете порекомендовать и какие таблетки стоит...
2 ответа
Нужно ли лечение после коронавируса?
Аноним, женский пол
05 августа 2022 г. в 16:46
Здравствуйте, у меня подтвердили коронавирус. Температура уже спала, симптомы ОРВИ исчезли, но я потеряла обоняние. Лечение не назначили, нужно ли мне...
2 ответа
Похоже ли это на коронавирус?
Аноним, женский пол
03 апреля 2019 г. в 01:50
Здравствуйте. Я боюсь, что заболела коронавирусом, хотя никто из тех, с кем я контактировала, не болеет. Моя мама и брат уехали на своем автомобиле и,...
2 ответа
Коронавирус или гнойная ангина?
Аноним, женский пол
20 июня 2016 г. в 00:38
У меня появились белые точки в миндалинах, гной, температура 37,5, ломота в теле и головная боль. Может ли это быть гнойной ангиной и связано ли это с...
2 ответа
Какие лекарства принимать при подозрении на коронавирус?
Аноним, женский пол
27 апреля 2023 г. в 19:32
Здравствуйте, я подозреваю у себя коронавирус, но считаю, что встреча с врачом может быть рискованной, если это просто простуда. У меня уже три дня...
2 ответа
Какие возможные причины симптомов и необходимое лечение?
Аноним, 32 года, мужской пол
10 июля 2019 г. в 23:10
Здравствуйте, у меня есть ком в горле, слабость и боли в суставах. Я замечаю, что самочувствие ухудшается после еды. Сделали фГДС и выявили...
2 ответа
Что делать при эритематозной бульбодуоденопатии?
Аноним, 32 года, женский пол
14 октября 2021 г. в 17:24
Здравствуйте! Я уже три года страдаю от тяжести, болей, вздутия и отрыжки. Недавно мне сделали видеогастроскопию, и результаты показали несколько...
2 ответа
Что делать с постоянным вздутием и дисбактериозом?
Аноним, 29 лет, мужской пол
11 декабря 2019 г. в 18:49
Добрый день! У меня уже долгое время проблемы с желудочно-кишечным трактом, особенно сильно беспокоит болезненное вздутие, которое часто усиливается к...
2 ответа
Как долго может сохраняться температура и как с ней бороться?
Валерия, 20 лет, женский пол
15 февраля 2022 г. в 16:10
Вчера поднялась температура 39.1,выпила жаропонижающее,сегодня ночью и с утра 38,4 ,после таблетки снизилась до 37,6 и поднялась до 38,6 Как долго...
2 ответа
Нужно ли проходить КТ после вакцинации и болезни?
Маргарита, 64 года, женский пол
26 октября 2021 г. в 13:38
Вакцинировалась "спутником" дважды.Через три месяца заболела :кашель,температура 37,5-37,2 два дня,отек слизистой носа,потеря...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Барнаул
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Барнаул
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Барнаул
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут