Как справиться с диафрагмальной грыжей и гастроэзофагеальным рефлюксом? — вопрос №146300

Здравствуйте. Симптомы которые вы описываете характерны для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. При такой стадии болезни операция нужна. Операции при данной патологии могут быть выполнены лапароскопически (фундопликация по Ниссену). Такие операции выполняются хирургами в общехирургических отделениях, либо в специализированных хирургических отделениях. Что касается последствий операции - вмешательство это всегда риск, но этот риск может быть оправдан той пользой, которую мы планируем получить. В подавляющем большинстве случаев пациенты поправляются, симптомы болезни либо исчезают вовсе, либо становятся менее выражены. Также необходимо отметить, что длительно существующая ГПОД может привести к раку пищевода.

Диафрагмальная грыжа и гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) требуют комплексного подхода. Ваша симптоматика связана с недостаточностью кардии и рефлюксом с раздражением слизистой желудка, что обусловливает боли и изжогу. Симптомы при горизонтальном положении и наклонах характерны для ГЭРБ. Лекарственная терапия омепразолом уменьшает кислотность, но не устраняет механическую проблему — грыжу. Оперативное лечение может быть показано при неэффективности медикаментов и выраженных симптомах, улучшая качество жизни и предотвращая осложнения. Обратитесь к опытному хирургу-гастроэнтерологу или к врачу общей хирургии, специализирующемуся на лечении диафрагмальной грыжи. Важно тщательно обсудить возможные риски и пользу операции, так как при правильном проведении состояние обычно улучшается, а не ухудшается. При этом консервативное лечение и соблюдение диеты также остаются необходимыми.

Ваша клиническая картина действительно указывает на сложный характер заболевания, при котором гастроэзофагеальный рефлюкс обусловлен недостаточностью кардии и наличием аксиальной скользящей грыжи. Традиционная кислото-снижающая терапия, например омепразол, уменьшает симптомы, но не решает основную проблему механического нарушения. Поскольку симптоматика сохраняется и сопровождается болями, особенно в определенных положениях тела, необходимо рассмотреть эффективность дополнительных методов обследования и лечения. Консультация с хирургом, специализирующимся на заболеваниях пищевода и желудка, будет целесообразна для оценки показаний к операции. При этом важно проводить оценку функции пищевода и степень влияния грыжи на его моторику. Возможно, стоит дополнительно проконсультироваться у специалиста по функциональной диагностике и у врача по лечебному питанию для оптимизации консервативной терапии. Важно также исключить сопутствующие патологии, которые могут усугублять симптоматику, например, функциональные расстройства или психогенные компоненты боли. Операция при правильно выбранных показаниях не должна ухудшить состояние, но требует взвешенного подхода и тщательного выбора метода. Продолжайте вести дневник симптомов и обязательно информируйте лечащих врачей обо всех изменениях.