Почему продолжается выпадение волос после нормализации уровня гормонов? — вопрос №236579
Милана, 29 лет, женский пол
09 сентября 2018 г. в 10:23
Здравствуйте! В октябре месяце 2017 г сильно стали выпадать волосы, просто клочками, побежала к трихологу сделали фототрихограмму, врач сказал плохое кровообращение. Терапевт разводил руками анализы в норме, невролог тоже не обнаружил проблем (делали реоэнцефалографию). Эндокринолог направил на анализы, в итоге был очень завышен ТТГ (10,2 мМЕ/л), Т4 св-14,5 пмоль/л, АТ-ТПО 24,22МЕ, мл, и Пролактин-58,3 нг/мл, назначили курс лечения (тероксин50, сейчас пью 75, от пролактина берголак). ТТГ пришел в норму уже через месяц, узи тоже в порядке (но есть диффузные изменения), недавно сдала спустя полгода проверочный анализ ТТГ все хорошо, пролактин уже лечим более пол года, мы его понизили буквально 2 месяца назад (не могли подобрать норму, то в минус уходила, то чуть выше нормы, сейчас он у меня понижен 2,2 нг/мл врач сказал пусть лучше будет так чем завышен), таблетки все равно пью. Биохимический анализ сдавала все хорошо! Но волосы лезут с корнями!. . Жкт проверяли, делала узи, врач ничего такого не нашел. Я уже купила дарсонваль, но стала замечать что они после него стали лезть сильнее. То есть мыть не могу лезут, расчесываешь тоже лезут! У меня первый раз такое! Недавно опять была у трихолога, она посмотрев мои анализы сказала что это из-за гормонального сбоя, волосы выпадают в стадии телогена. Но прошло уже 10 месяцев как ТТГ в норме, я читала волосы восстанавливаются спустя 1-3 месяцев, но не год. Может еще какие-то надо гормоны проверить?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Продолжительное выпадение волос после нормализации уровня гормонов, в вашем случае ТТГ и пролактина, может быть обусловлено несколькими факторами, которые следует рассмотреть комплексно. Во-первых, важно понимать, что волосы цикличны, и выход из фазы телогена (фаза покоя, когда волосы выпадают) может занимать от нескольких месяцев до года, особенно при значительных гормональных нарушениях, как у вас. Несмотря на нормализацию ТТГ, диффузные изменения щитовидной железы, отмеченные на УЗИ, могут продолжать влиять на функцию и приводить к медленному восстановлению. Во-вторых, пролактин — гормон с широким спектром воздействия, и даже небольшой дисбаланс может влиять на рост волос, особенно при длительном приеме препаратов для его коррекции. В-третьих, осложняющими факторами могут быть невидимые на первый взгляд проблемы: дефицит железа, витамины группы В (особенно Биотин), дефицит цинка и других микроэлементов, а также скрытые воспалительные процессы или стресс. Дарсонваль при неправильном использовании иногда может усугублять выпадение из-за раздражения кожи головы. Рекомендую: 1) провести полный гормональный профиль с акцентом на половые гормоны (эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С), кортизол, ферритин, витамины D, B12, фолиевую кислоту; 2) оценить состояние кожного покрова головы у дерматолога для исключения дерматитов или грибковой инфекции; 3) временно прекратить использование дарсонваля; 4) рассмотреть полноценное питание и прием витаминов под контролем врача; 5) при необходимости обратиться к эндокринологу и трихологу для коррекции лечения и дополнительной диагностики, возможно, оценивая состояние щитовидной железы более детально (Т3, Т4 свободные, антитела к рецепторам). Помните, восстановление волос требует терпения и комплексного подхода.
Медицинский консультантЭндокринолог
Стаж 10 лет
Продолжение выпадения волос спустя месяц после нормализации гормонов нередко обусловлено замедленным циклом их роста и восстановления, а также возможным влиянием других системных факторов, включая дефицит микроэлементов, стресс и иммунные реакции на фоне диффузных изменений щитовидной железы. Помимо уже назначенных анализов, важно проверить уровни половых гормонов (эстроген, тестостерон), кортизол, ферритин и витамины группы В. Дарсонваль при неправильном применении может вызывать раздражение кожи головы, что усугубляет ситуацию, поэтому временно стоит его прекратить. Также рекомендую консультацию трихолога с обязательным оцениванием состояния кожи головы, а в случае необходимости – выполнение трихоскопии для исключения дерматологических проблем или воспалительных процессов. Ваш случай требует комплексного подхода, учитывая, что нормализация основных гормонов не всегда означает немедленное восстановление роста волос.
Эндокринологи онлайн
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
3335 ответов
Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
2292 ответа
Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
479 ответов
Европейский диагностический центр КТ EuroDiCenter
Люсиновская улица 53, к. 2
+7 (499) 460- ... показать
Медицинский центр «КМ-Клиник»

Прием от 4 000 руб.
ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать
«Арбатклиник» на Смоленской
Прием от 10 000 руб.
1-й Смоленский пер., д. 21
+7 (495) 727- ... показать