Вопрос закрыт

Почему продолжается выпадение волос после нормализации уровня гормонов? — вопрос №236579

Милана, 29 лет, женский пол
09 сентября 2018 г. в 10:23
Здравствуйте! В октябре месяце 2017 г сильно стали выпадать волосы, просто клочками, побежала к трихологу сделали фототрихограмму, врач сказал плохое кровообращение. Терапевт разводил руками анализы в норме, невролог тоже не обнаружил проблем (делали реоэнцефалографию). Эндокринолог направил на анализы, в итоге был очень завышен ТТГ (10,2 мМЕ/л), Т4 св-14,5 пмоль/л, АТ-ТПО 24,22МЕ, мл, и Пролактин-58,3 нг/мл, назначили курс лечения (тероксин50, сейчас пью 75, от пролактина берголак). ТТГ пришел в норму уже через месяц, узи тоже в порядке (но есть диффузные изменения), недавно сдала спустя полгода проверочный анализ ТТГ все хорошо, пролактин уже лечим более пол года, мы его понизили буквально 2 месяца назад (не могли подобрать норму, то в минус уходила, то чуть выше нормы, сейчас он у меня понижен 2,2 нг/мл врач сказал пусть лучше будет так чем завышен), таблетки все равно пью. Биохимический анализ сдавала все хорошо! Но волосы лезут с корнями!. . Жкт проверяли, делала узи, врач ничего такого не нашел. Я уже купила дарсонваль, но стала замечать что они после него стали лезть сильнее. То есть мыть не могу лезут, расчесываешь тоже лезут! У меня первый раз такое! Недавно опять была у трихолога, она посмотрев мои анализы сказала что это из-за гормонального сбоя, волосы выпадают в стадии телогена. Но прошло уже 10 месяцев как ТТГ в норме, я читала волосы восстанавливаются спустя 1-3 месяцев, но не год. Может еще какие-то надо гормоны проверить?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжительное выпадение волос после нормализации уровня гормонов, в вашем случае ТТГ и пролактина, может быть обусловлено несколькими факторами, которые следует рассмотреть комплексно. Во-первых, важно понимать, что волосы цикличны, и выход из фазы телогена (фаза покоя, когда волосы выпадают) может занимать от нескольких месяцев до года, особенно при значительных гормональных нарушениях, как у вас. Несмотря на нормализацию ТТГ, диффузные изменения щитовидной железы, отмеченные на УЗИ, могут продолжать влиять на функцию и приводить к медленному восстановлению. Во-вторых, пролактин — гормон с широким спектром воздействия, и даже небольшой дисбаланс может влиять на рост волос, особенно при длительном приеме препаратов для его коррекции. В-третьих, осложняющими факторами могут быть невидимые на первый взгляд проблемы: дефицит железа, витамины группы В (особенно Биотин), дефицит цинка и других микроэлементов, а также скрытые воспалительные процессы или стресс. Дарсонваль при неправильном использовании иногда может усугублять выпадение из-за раздражения кожи головы. Рекомендую: 1) провести полный гормональный профиль с акцентом на половые гормоны (эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С), кортизол, ферритин, витамины D, B12, фолиевую кислоту; 2) оценить состояние кожного покрова головы у дерматолога для исключения дерматитов или грибковой инфекции; 3) временно прекратить использование дарсонваля; 4) рассмотреть полноценное питание и прием витаминов под контролем врача; 5) при необходимости обратиться к эндокринологу и трихологу для коррекции лечения и дополнительной диагностики, возможно, оценивая состояние щитовидной железы более детально (Т3, Т4 свободные, антитела к рецепторам). Помните, восстановление волос требует терпения и комплексного подхода.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Продолжение выпадения волос спустя месяц после нормализации гормонов нередко обусловлено замедленным циклом их роста и восстановления, а также возможным влиянием других системных факторов, включая дефицит микроэлементов, стресс и иммунные реакции на фоне диффузных изменений щитовидной железы. Помимо уже назначенных анализов, важно проверить уровни половых гормонов (эстроген, тестостерон), кортизол, ферритин и витамины группы В. Дарсонваль при неправильном применении может вызывать раздражение кожи головы, что усугубляет ситуацию, поэтому временно стоит его прекратить. Также рекомендую консультацию трихолога с обязательным оцениванием состояния кожи головы, а в случае необходимости – выполнение трихоскопии для исключения дерматологических проблем или воспалительных процессов. Ваш случай требует комплексного подхода, учитывая, что нормализация основных гормонов не всегда означает немедленное восстановление роста волос.

Похожие вопросы
Что делать с выпадением волос у 17-летней девочки?
Медна, 51 год, женский пол
31 августа 2023 г. в 13:52
1,5-2г назад начали выпадать волосы у ребенка, девочке исполнилось 17лет.обращались к эндокринологу анализы в пределах нормы , понижен был только...
2 ответа
Какие анализы сдать при выпадении волос?
Екатерина, 38 лет, женский пол
03 марта 2023 г. в 12:57
Очень сильно выпадает волос. Какие анализы сдать перед посещением трихолога. Самый полный список
2 ответа
Есть ли надежда на лечение выпадения волос у вашей мамы?
Татьяна, 55 лет, женский пол
03 июня 2022 г. в 22:17
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У мамы заболевание щитовидной железы, волосы выпали почти полностью, на голове пару волосинок. Назначили...
3 ответа
Почему редеют брови и какие анализы сдавать?
Екатерина, 36 лет, женский пол
13 апреля 2022 г. в 01:54
Здравствуйте. Недавно заметила, что стали редеть брови, в области ближе к переносице. Какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить причину выпадения?
3 ответа
Почему продолжается выпадение волос и секутся кончики?
анастасия, 29 лет, женский пол
13 октября 2017 г. в 21:07
Здравствуйте, у меня давно образовалось поредение волос. Трихолог сделав трихограмму направила меня к эндокринологу искать проблемы изнутри. Сдала...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут