Вопрос закрыт

Безопасность назначения тестостерона при ожирении и психических расстройствах? — вопрос №1031757

Александр, 28 лет, мужской пол
13 октября 2023 г. в 16:07
Здравствуйте. Диагнозы:Подтверждённые официально. Ожирение 1 степени, Расстройство личности смешанного типа. Умеренно заместительная Гидроцефалия. Недостаточность витамина D. Шейный остеохандроз Под вопросом: Гипоганодизм, Неуточнённые заболевание ЖКТ, Симптоматика:Слабость, головная боль,сниженное настроение,перепады настроения,тревожность.ухудшение зрения. булимия, постоянный голод. Сбросить вес неудаётся. набран был 7 лет назад(+35 кг за 4 месяца)причина- обострение психического заболевания. принимаю антидепрессанты(Сертралин), Транквилизатор(Алпразолам), Тестостерон понижен(6,0 нмоль/л)(сдавался несколько раз),ГСПГ понижен(14ниоль/г),ТТГ и Т4 в норме,Пролактин в норме.. инсулин в норме ,гликированный гемаглобин в норме ,инсулинорезистентности нет, либидо не нарушено,попытки сбросить вес ухудшают психическое здоровье. удаётся сбросить 3-5 кг с огромным трудом. которые потом вновь набираю.. Отмена антидепрессантов и транквилизаторов не рассматривается(опасно для жизни).. психотерапия не рассматривается(из за отсутствия финансовых возможностей).является ли ожирение причиной или следствием пониженного тестостерона неизвестно...состояние здоровья было примерно такое же и до набора веса... Вопрос следующий: Планируется назначение ГЗТ тестостероном. насколько это безопасно? больше здесь плюсов или минусов? и вообще какое лечение предпочтительнее? Заранее спасибо за ответ. К врачу записаться целый квест. Попаду ещё не скоро. поэтому решил попробовать написать здесь.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Вопрос назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) тестостероном при наличии ожирения и психических расстройств требует комплексного подхода. С одной стороны, недостаток тестостерона может способствовать повышению жировой ткани, ухудшению общего состояния и даже усугублению психологических симптомов. С другой стороны, тестостерон может оказать влияние на настроение и улучшить качество жизни, что для вас очень важно. Однако, учитывая, что у вас есть ожирение и психические расстройства, важно быть внимательным к потенциальным рискам. Тестостерон может влиять на метаболизм, а также может быть связано с увеличением веса и повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при неблагоприятном фоне. Рекомендуется проводить оценку состояния здоровья с учетом всех факторов, особенно сердечно-сосудистой системы, функции печени, а также контроля состояния психического здоровья. Можно рассмотреть комбинацию методов, включая улучшение питания, физическую активность и поддержку психологического состояния, что может оказать более положительное влияние на здоровье в долгосрочной перспективе. Обсуждение с врачом о возможной коррекции антидепрессантов при необходимости также может быть целесообразным, поскольку некоторые из них могут влиять на обмен веществ и способствовать набору веса. Учитывая вашу индивидуальную ситуацию, важно не спешить с решениями и придерживаться наблюдения и контроля за состоянием здоровья, чтобы безопасно выбрать наиболее подходящий путь управления симптомами.

Похожие вопросы
Как справиться с симптомами ВСД?
Аноним, 37 лет, мужской пол
11 мая 2023 г. в 02:49
Здравствуйте, у меня диагностировали ВСД, и у меня возникают разные симптомы, такие как ком в горле, слабость, боли в области сердца и заложенность...
2 ответа
Как долго можно принимать 15 мг Ципралекса и совместимость с Магнелис В6?
Аноним, 44 года, женский пол
04 марта 2023 г. в 02:14
Добрый день! Я принимаю Ципралекс уже 4 дня на дозировке 15 мг, но утренняя тревога всё еще сохраняется, и я переживаю, что препарат может мне не...
2 ответа
Может ли моя бессонница быть признаком шизофрении?
Аноним, 44 года, женский пол
27 июня 2022 г. в 13:11
Добрый день! Мне 44 года, и у меня возникают проблемы с засыпанием. Я часто вижу образы и картинки людей перед тем, как уснуть, особенно после того,...
2 ответа
С чего начать лечение психических расстройств?
Аноним
16 мая 2023 г. в 13:32
Как начать лечение психических расстройств и что делать, если у меня есть такие расстройства?
2 ответа
Как справиться с множественными симптомами неврологии и суставов?
Аноним
12 июня 2024 г. в 00:03
Мне 29 лет, и с 20 лет у меня возникли серьезные проблемы со здоровьем. Я страдаю от звона в ушах, чувствительности к свету и приступов, которые...
2 ответа
Что делать с постоянными головными болями?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 июля 2017 г. в 21:38
Здравствуйте! У меня на протяжении шести месяцев мучают сильные головные боли в левой височной области, которые давят на уши и глаза. Боли иногда...
2 ответа
Что может вызывать головокружение и связанные симптомы?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 октября 2016 г. в 11:02
Здравствуйте. У меня начались проблемы с головокружением с января. Сначала было сильное системное головокружение с горизонтальным нистагмом, меня...
2 ответа
Связана ли потеря сознания с остеохондрозом?
Аноним, 51 год, женский пол
17 октября 2021 г. в 15:07
Добрый день! У меня возникли головные боли и боли в шее, которые усилились, и иногда происходит потеря сознания. Мои МРТ показывают остеохондроз,...
2 ответа
Что вызывает сильные головные боли?
Аноним, 70 лет, женский пол
17 августа 2023 г. в 20:00
У меня сильная и постоянная головная боль в затылке и висках, которую не удаётся остановить. МРТ показало различные проблемы, включая дисциркуляторную...
2 ответа
Почему паническая атака случилась после смены препарата?
Ксения, 21 год, женский пол
10 февраля 2021 г. в 18:43
Работала с психотерапевтом точнее он прописал мне пароксетин, принимала все было хорошо, месяц дали лекарство другого производителя, сегодня...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут