Вопрос закрыт

Почему у меня постоянно кружится голова? — вопрос №1541186

Стоимость – 700 руб.
Светлана, 43 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 14:06
С 12 апреля 2025 начала кружиться голова.Сначала в положении лежа.не долго.теперь почти постоянно и лежа и стоя. Иногда отпускает. Приложу 2 мрт. Последний с контрастом. Сделаны в разных клиниках
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Краюшкина Анастасия Артёмовна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Добрый день! Есть очаги демиелинизации. Что может вызвать у вас головокружение. В заключении верно написано, что нужна консультация невролога, чтобы понять характер изменений.

Светлана, 43 года, женский пол
Пациент

Анастасия Артёмовна, странный ответ врача.Читать я и сама умею.

Краюшкина Анастасия Артёмовна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

У вас был вопрос по головокружению, я написала причину. Если вы хотите какого-то определенного ответа, то сформулируйте нормально вопрос. Либо дождитесь ответа невролога.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. По данным двух МРТ выявлены множественные очаги глиоза (хронические изменения сосудистого характера) в белом веществе головного мозга, а также единичное образование в области эпифиза, вероятно, киста. Эти изменения чаще всего указывают на последствия нарушенного мозгового кровообращения, особенно на фоне гипертонии, сосудистой дистонии или возрастных изменений. Они не всегда дают клиническую картину, но при наличии головокружения важно исключить не только неврологические, но и вестибулярные, шейные и сосудистые причины. Рекомендую консультацию невролога с осмотром, УЗИ сосудов шеи и головы (допплер), анализами на глюкозу, липидный профиль и ТТГ, а также мониторинг давления. Головокружение — не всегда прямая связь с МРТ-очагами, нужно искать первопричину комплексно.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. По МРТ неспецефические изменения, застастую ассоциированные с сосудистыми изменениями, повышается ли у Вас АД? проходили ли УЗДГ артерий шеи, сдавали ли липидограмму? что в ОАК? В зависимости от этой информации необходимо назначать терапию. + очный осмотр врача отоларинголога — исключить патологию среднего уха — вестибулярные причины головокружения.

Светлана, 43 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, была у лора, все хорошо.Узи артерий идеальное.Липидограмма, даже не слышала ни разу.Мой врач мне сказал: я не знаю что еще тебе предложить, к сожалению. колола Пирацетам и актавигин в/в.Пью тагисту.Боюсь рассеянного склероза или, что еще хуже деменции.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Светлана, ваши жалобы могут быть обусловлены наличием сосудистой патологии, например сужением просвета сосуда, частой причиной которого является наличие холестериновой бляшки. В этом случае необходимо сдать кровь на липидный профиль и пройти УЗИ брахиоцефальных артерий.

Светлана, 43 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, кровь на липидный профиль сдам, конечно

Скрытые файлы (1)
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

А что с Ад? И сдавали ли ОАК — ведь анемия тоже может проявляться головокружением.

Светлана, 43 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, контролирую АД.Ч гипертоник.Нижнее давление часто бывает повышено до 100.Принимаю канкор 5 мг, индапамид 2.5 .Анемии нет, сдаю анализ регулярно, т.к являюсь донором крови

Торопов Сергей Григорьевич
Врач УЗИ, Рентгенолог, Эндоскопист
Стаж 43 года

По снимкам банальная киста эпифиза. Она не является причиной. Нужно разбираться с позвоночными артериями, то есть делать УЗИ БЦА и показаться отоневрологу. Возможно Вы его пациент, диагноз называется ДПГГ.

Ответ принят
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

На основании представленных МРТ исследований головного мозга можно выделить следующие ключевые находки: 1. Сосудистые изменения (Fazekas I) — в белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные очаги гиперинтенсивного сигнала по T2 и FLAIR, что характерно для начальной стадии сосудистой лейкоэнцефалопатии. Эти изменения часто связаны с микроангиопатией и могут сопровождаться неспецифическими симптомами, такими как головокружение. 2. Киста эпифиза — в области шишковидной железы выявлено округлое образование (0,8 см) с жидкостным сигналом, что, вероятно, соответствует доброкачественной кисте. Такие кисты обычно бессимптомны, но в редких случаях могут вызывать неврологические симптомы при значительном размере или давлении на окружающие структуры. 3. Асимметрия боковых желудочков — незначительная асимметрия без признаков объемного воздействия или обструкции. 4. Расширение периваскулярных пространств и субарахноидальных борозд — может быть связано с возрастными или сосудистыми изменениями. Рекомендуемые дополнительные обследования: • Консультация невролога с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска для оценки клинической картины, связи головокружения с выявленными изменениями и исключения других причин (например, вестибулопатии, ДППГ, цереброваскулярной недостаточности). • УЗДГ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения гемодинамически значимых стенозов. • Электронистагмография (ENG) или видео нистагмография (VNG) при подозрении на периферическое вестибулярное расстройство. • Анализ крови (липидный профиль, глюкоза, HbA1c, коагулограмма) для оценки факторов риска сосудистой патологии. • МРТ в динамике (по решению лечащего врача) для контроля за кистой эпифиза и очагами в белом веществе. Головокружение может иметь мультифакторную природу, и его связь с выявленными на МРТ изменениями требует клинической интерпретации. Важно исключить другие потенциальные причины, включая вестибулярные, сердечно сосудистые и метаболические нарушения.

Ответ принят
Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте. Головокружение, может быть вызвано различными причинами, и оценивать состояние (ставить диагноз по МРТ) в корне не верно. Заключения не однозначные. Какое из верное сказать можно при очном осмотре или выполнить ещё три исследования в разных центрах. Но Это не исключает визит к неврологу очно на осмотр, так как причин может быть несколько, в том числе не связанные с структурными нарушениями (очагами) в головном мозге. Возможные причины головокружения: 1. Вестибулярные расстройства: Проблемы с внутренним ухом могут вызывать головокружение. Это может быть связано с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ) или другими вестибулярными нарушениями. 2. Неврологические причины: Головокружение может быть связано с неврологическими состояниями, такими как мигрень или проблемы с кровоснабжением мозга. 3. Проблемы с шеей: Остеохондроз шейного отдела позвоночника может приводить к головокружению из-за компрессии сосудов или нервов. 4. Системные заболевания: Некоторые заболевания, такие как диабет или гипотензия, могут вызывать головокружение. 5. Лекарственные препараты: Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, включая головокружение. 6. Стресс и тревога: Психологические факторы также могут влиять на появление головокружения.

Похожие вопросы
Какое МРТ головы необходимо сделать при головокружении и подозрении на транзиторную ишемическую атаку?
Аноним, 63 года, мужской пол
07 января 2025 г. в 12:39
Мне 63 года, утром в ванной неожиданно закружилась голова. Давление было 136/87, обычно у меня около 120/80. Головной боли не было, только какие-то...
2 ответа
Есть ли отклонения на МРТ головного мозга и грудного отдела позвоночника?
Аноним
24 января 2025 г. в 17:18
Я прошла сегодня МРТ головного мозга и грудного отдела позвоночника. По МРТ грудного отдела позвоночника обследовалась по назначению врача, а МРТ...
2 ответа
Что вызывает головокружение и как с ним справиться после приема средства для канализации?
Аноним, 43 года, мужской пол
01 марта 2025 г. в 20:34
Здравствуйте. 6 января у меня забилась канализация на кухне. Я засыпал ночью пакет средства для септика и немного смочил его водой, не открыл...
2 ответа
Почему возникает головокружение при поворотах головы и наклонах вниз?
Аноним, 42 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 17:10
У меня уже месяц кружится голова, когда лежу и поворачиваю голову влево или вправо, появляется чувство мутности и все расплывается перед глазами....
2 ответа
Насколько серьезны результаты МРТ при частых мигренях и головокружениях?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 23:53
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать результаты моего МРТ и скажите, насколько серьёзны выявленные изменения. У меня часто бывают мигрени,...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и УЗДГ при шуме в ушах и головокружении?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 01:12
Моего отца 53 года беспокоят высокое давление, которое он лечит Периндоприлом (по 1/2 таблетки в день). Уже около двух месяцев у него появились шум в...
2 ответа
Почему у меня головокружение в положении лежа на левом боку и как его лечить?
Ольга, 37 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 08:56
Здравствуйте. Я страдаю головокружением много лет. В 2021 году случился очень сильный приступ головокружения с тошнотой. Около недели я не могла спать...
2 ответа
Что может вызывать постоянное головокружение?
Аноним, женский пол
24 апреля 2018 г. в 02:50
У меня головокружение на протяжении года. Я делала МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, по результатам всё в порядке. В чем может быть...
2 ответа
Что означают мои головные боли и МРТ результаты?
Наталья, 33 года, женский пол
02 мая 2024 г. в 18:38
Здравствуйте На протяжении полугода и больше мучает головные боли они примерно 4-5 раз в неделю идут могут происходить с утра в обед или вечером но...
3 ответа
Что может означать частое головокружение и тошноту?
Ольга, 46 лет, женский пол
23 сентября 2022 г. в 22:07
Частое головокружение,тошното.при горизонтальном положении тела симптомы усиливаются.какой анализ нужен,МРТ головного мозга,сосудов или можечка?...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут