Что делать с постоянной слабостью и головокружением при гипертензии? — вопрос №787710

Для исключения органической патологии головного мозга (опухоль, АВМ, аневризма и др.) рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.

Проблема действительно может иметь невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются ВРАЧИ-психотерапевты и психиатры.

Ваше состояние действительно вызывает серьезное беспокойство, и важно подойти к решению проблемы комплексно. Постоянная слабость, головокружение и ощущение «ватных ног» при артериальной гипертензии 2 стадии и климаксе могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, необходимо тщательно оценить контроль давления — даже при нормальных анализах нарушение мозгового кровообращения или вазовегетативная дисфункция могут провоцировать такие симптомы. Во-вторых, при климаксе гормональные изменения влияют на сосудистый тонус и нервную систему, что может усугублять слабость и головокружение. Поскольку обследования не выявили органических заболеваний, вероятна роль постковидного синдрома, который часто проявляется длительной астенией и нарушениями вегетативной регуляции. Для улучшения состояния рекомендую обсудить с лечащим врачом следующие направления: 1) коррекция и оптимизация антигипертензивной терапии с учетом ваших симптомов; 2) консультация эндокринолога для оценки гормонального фона и, при необходимости, заместительной терапии; 3) назначение сосудистых и ноотропных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение; 4) подключение физиотерапии и ЛФК для укрепления мышц ног и улучшения венозного оттока; 5) психотерапевтическая поддержка, так как длительные соматические жалобы часто сопровождаются депрессивными состояниями, ухудшающими качество жизни. Не стоит отказываться от консультации психиатра или психотерапевта, это может дать дополнительные ресурсы для борьбы с симптомами. Обязательно ведите дневник самочувствия, отмечая время и обстоятельства ухудшения симптомов, что поможет выявить провоцирующие факторы. Помните, что консультация врачей и комплексный подход позволят значительно улучшить ваше состояние и вернуть радость жизни.

Постоянная слабость, головокружения и чувство «ватных ног» могут быть связаны не только с гипертензией и климаксом, но и с нарушениями вегетативной нервной системы, а также возможными последствиями постковидного синдрома. Важно пересмотреть и оптимизировать антигипертензивную терапию, поскольку неполный контроль давления может усугублять симптомы. Стоит обсудить с эндокринологом необходимость коррекции гормонального баланса, так как при климаксе меняется уровень эстрогенов, влияющий на сосудистый тонус и нервную систему. Рекомендую дополнительно проконсультироваться у невролога для исключения субклинических нарушений мозгового кровообращения и проведения вегетативных проб для оценки функции автономной нервной системы. Помогут физиотерапия и лечебная физкультура, направленные на укрепление сосудистого тонуса и мышц ног. Также важна психотерапевтическая поддержка для работы с тревогой и соматоформными проявлениями, которые могут усиливать ощущение усталости и неполноценного самочувствия. Нельзя игнорировать возможность медикаментозной терапии, направленной на улучшение мозгового кровообращения и компенсацию гормональных изменений. Ведение дневника симтомов и триггеров поможет более точно выявить причины ухудшения состояния. Если предлагаемые подходы не дают облегчения, соматическую жалобу необходимо рассматривать в комплексе с психологическим состоянием, не отвергая консультацию психиатра, которая может быть частью комплексного лечения, а не только «переводом» проблемы в разряд психологических.