Головная боль, дискомфорт в области лица — вопрос №1623120
Стоимость – 700 руб.
Игорь, 65 лет, мужской пол
30 августа 2025 г. в 11:10
Заложенность носа, головная боль, дискомфорт в области лица, повышение температуры, общая слабость, иногда наступает светобоязнь.
Протокол исследования № 13193
Фронтальные синусы, клетки решетчатых лабиринтов, клиновидный синус развиты, пневматизированы.
Слизистая оболочка фронтальных синусов, клеток решетчатого лабиринта и клиновидного синуса не изменена. Сфеноэтмоидальные и фронтоэтмоидальные карманы проходимы.
Проходимость носовых ходов сохранена. Проходимость отверстий остиомеатального комплекса сохранена. Носовая перегородка искривлена вправо
на 4,2 мм.
Верхнечелюстные пазухи развиты, пневматизация сохранена. Определяется пристеночное утолщение слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи
до 4,6 мм и до 2,8 мм в левой верхнечелюстной пазухе.
При оценке зубочелюстной системы (верхняя челюсть) деструктивных процессов замыкательной пластинки дна верхнечелюстных пазух не выявлено.
Заключение: КЛКТ – картина искривления носовой перегородки.
Рекомендовано: консультация оториноларинголога.
Я считаю, что обследование проведено поверхностно, лечусь сам, применяю спреи РиноНорм, МоматРино, мазь Эваменол и ультрафиолетовый кварцевый облучатель, головная боль не проходит, но интенсивность приступов головной боли после начала самостоятельного лечения снизилась.
Есть снимки пазух.
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Здравствуйте.
Как давно беспокоят вас описанные симптомы?
В какой дозе используете момат-рино, сколько дней?
По КТ действительно в пазухах все хорошо, слизистая оболочка не утолщена, разве что минимально в одной из верхнечелюстных пазухах, что не имеет никакой клинической значимости. Уровня жидкости никакого нигде нет. Носовые раковины даже не гипертрофированы (возможно это результат лечения).
Действительно можем отметить только искривление носовой перегородки.
Носовое дыхание нарушено с обеих сторон?
Дискомфорт в области лица ощущается с обеих сторон? При наклоне головы вниз усиливается? Если попробовать расчёской потрогать кожу лица с обеих сторон, насколько это будет чувствительно для вас, сравнить с обеих сторон.
Игорь, 65 лет, мужской пол
Пациент
Татьяна Владимировна, здравствуйте.
Ответы на ваши вопросы.
Как давно беспокоят вас описанные симптомы?
С марта месяца 2025 г. Насморк хронический, до марта были многократные чихи, особенно по утрам. Есть моё предположение, что это запущенный лет 40 назад ринит или синусит, но врачи никогда на него не обращали моё внимание.
В какой дозе используете «Момат-Рино», сколько дней?
По 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз/день.
По КТ действительно в пазухах всё хорошо, слизистая оболочка не утолщена, разве что минимально в одной из верхнечелюстных пазух, что не имеет никакой клинической значимости. Уровня жидкости никакого нигде нет. Носовые раковины даже не гипертрофированы (возможно, это результат лечения).
Действительно можем отметить только искривление носовой перегородки.
Носовое дыхание нарушено с обеих сторон?
Носовое дыхание до самолечения нарушалось с обеих сторон. Сейчас из-за проводимых мной процедур носовое дыхание нормальное.
Дискомфорт в области лица ощущается с обеих сторон? Нет, только справа, в районе бровей и виска. Правый глаз не видит, провожу поддерживающее лечение глазными каплями.
При наклоне головы вниз усиливается? Нет.
Если попробовать расчёской потрогать кожу лица с обеих сторон, насколько это будет чувствительно для вас, сравнить с обеих сторон. Чувствительность обеих сторон одинаковая.
Здравствуйте, описанные Вами симптомы могут быть прозопалгией несвязанной с патологией ЛОР-органов. Для уточнения диагноза в подобных случаях рекомендуется проведение очного осмотра с эндоскопией полости носа. Также может быть полезным ведения дневника головной боли (в котором ежедневно необходимо указывать длительность, продолжительность, характер и локализацию головной боли) в течение 1 месяца с последующей консультацией неврологом.
То что ранее были приступы чихания (слезотечения не было?) мы можем предположить аллергический ринит. Доза момат-рино маленькая для начала лечения. Обычно для быстрого снятия симптомов начинаем с дозы по 2 впрыска 2 раза в день. Ну хотя бы по 1 впрыску 2 раза в день., чтобы быстрее увидеть эффект. Лечение должно быть длительным,не менее месяца.
Было бы хорошо посмотреть общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, сдать мазок из носа для риноцитограммы.
По КТ нет причин в пазухах для головных болей. Если уж головная боль и связана с носом, то она должна появляться в период сильной заложенности носа и легко сниматься при наличии свободного носового дыхания. Если это не так, то Вполне возможно что головная боль носит неврологический характер, нужна будет дополнительная консультация невролога.
Игорь, 65 лет, мужской пол
Пациент
Татьяна Владимировна, ответил на ваши вопросы.
Полной эндоскопии носа не было, врач сослалась на повышение давления выше рекомендуемой для меня на 20 пунктов и предложила прийти ещё раз. Мои сомнения в правоте врача вызвано категорическим запретом наносить мазь «Эваменол» (левоментол + масло эвкалиптовое) ватными палочками, не пояснив, как надо.
Мазь «Эваменол» для наружного применения. Небольшое количество мази наносится на слизистые оболочки носа 2–3 раза в день.
При нанесении мази внутрь носа ватной палочкой на конечном участке появляется болезненное ощущение, а на палочке заметно лёгкое покраснение слизи с данного участка, возможно воспаление.
То, что ранее были приступы чихания (слезотечения не было?), мы можем предположить аллергический ринит.
Было слёзотечение.
Было бы хорошо посмотреть общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, сдать мазок из носа для риноцитограммы.
Представлю, если потребуется для уточнения диагноза.
По КТ нет причин в пазухах для головных болей. Если уж головная боль и связана с носом, то она должна появляться в период сильной заложенности носа и легко сниматься при наличии свободного носового дыхания.
Да, но не всегда, иногда при наличии свободного носового дыхания появляется головная боль пульсирующая в такт с болезненными покалывающими импульсами в носу около правого глаза.
Если это не так, то вполне возможно, что головная боль носит неврологический характер, нужна будет дополнительная консультация невролога.
В неврологии в круглосуточном стационаре находился с 05.08.2025 г. по 14.08.2025 г.
"Да, но не всегда, иногда при наличии свободного носового дыхания появляется головная боль пульсирующая в такт с болезненными покалывающими импульсами в носу около правого глаза." Было бы хорошо в этот моменте попробовать применить сосудосуживающие средства, оценить как меня это ситуация. Только если при этом нет повышенного артериального давления.
Да анализы безусловно нужны.
Лоры онлайн
Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
995 ответов
Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
421 ответ
Русецкий Юрий ЮрьевичЛОР, Пластический хирург, Хирург
Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
328 ответов
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
+7 (495) 967- ... показать
Клиника «Сириус»
Прием от 4 500 руб.
Товарищеский пер., 31, стр. 1
+7 (495) 106- ... показать
ЛОР центр доктора Столярова
Прием от 7 500 руб.
ул. Щепкина, 47 стр. 1, 2 этаж
+7 (499) 399- ... показать