Здравствуйте. По описанию вы принимали низкую дозу амитриптилина (всего 1 мг/кг/сут или меньше), что характерно для лечения мигрени. Но даже на малых дозах могут быть побочные эффекты, особенно тахикардия (пульс до 110), шум в ушах, скачки давления — это известные антихолинергические эффекты амитриптилина.
---
❗Что важно:
Доза действительно небольшая, поэтому отмена обычно проходит мягко, особенно если препарат принимался менее 1 месяца.
Однако всегда желательно снижать дозу постепенно, если позволяет состояние.
✅ Что можно сделать:
1. Мягкая отмена (рекомендуемый путь):
* 2–3 дня: ¼ утром, ¼ на ночь
* 2 дня: только ¼ на ночь
* затем отмена
Это поможет минимизировать возможный синдром отмены (раздражительность, бессонница, головная боль).
2. Если симптомы усиливаются (пульс, давление):
Можно сразу прекратить приём, если:
* пульс выше 100 держится стабильно;
* сильный шум в ушах;
* головокружение или скачки давления.
В этом случае лучше отменить сразу и наблюдать за самочувствием.
---
🧘 Что можно принимать вместо:
Для мигрени и тревожных проявлений (вместо амитриптилина) можно обсудить с врачом:
* Магний B6 — снижает возбудимость и помогает при мигрени.
* Мелатонин на ночь — мягко нормализует сон, снижает вероятность головной боли.
* Ибупрофен или напроксен — при головной боли (по согласованию).
* Бета-блокаторы (например, небиволол) — если врач подтвердит, что мигрени и пульс связаны с сосудистой гиперреактивностью, их могут назначать и от мигрени, и для контроля пульса.
---
📌 Итог:
Да, можно отменить амитриптилин, лучше мягко, но при ухудшении — допустимо сразу.
Синдром отмены маловероятен, особенно в вашей дозировке и сроке приёма.
* После отмены — наблюдайте за пульсом и давлением, при необходимости — обратитесь к терапевту до приёма основного врача.