Жалобы
— Родители отмечают, что у мальчика 10 лет головка полового члена как будто «приросла» к коже вокруг неё.
— Вопрос: можно ли это исправить без визита к врачу.
Анамнез заболевания
— Со слов родителей, проблема замечена недавно.
— Нет информации о наличии боли, зуда, выделений, воспаления, затруднённого мочеиспускания, эпизодов баланопостита или других жалоб.
— Не указано, были ли ранее попытки обнажать головку, как давно началось «сращение», есть ли эпизоды воспаления или травмы.
Анамнез жизни
— Мальчик, 10 лет.
— Сопутствующие заболевания, перенесённые операции, особенности гигиены, анамнез баланопостита — не уточнялись.
— Нет сведений о нарушениях мочеиспускания, хронических заболеваниях, аллергиях.
Интерпретация представленных данных
— По описанию, вероятнее всего речь идёт о синехиях крайней плоти — это тонкие спайки между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена, которые встречаются у детей и подростков.
— Это физиологическое состояние для детского возраста и не является патологией, если нет воспаления, боли, затруднённого мочеиспускания.
— Важно отличать синехии от истинного фимоза (когда невозможно открыть головку даже частично, крайняя плоть плотная, рубцовая).
— Также важно понимать, что чрезмерные попытки насильственного открытия головки могут привести к травме, воспалению и формированию рубцового фимоза.
— По фотографии сложно оценить ситуацию из-за неправильного ракурса, фокуса на руке, а не на самом проблемном участке.
— Если головка открывается хотя бы частично, без боли и кровотечения, чаще всего это вариант нормы для возраста.
Заключение
— Наиболее вероятно, у ребёнка имеются физиологические синехии крайней плоти, что характерно для детей и подростков.
— Это не требует срочного вмешательства, если нет жалоб (боль, воспаление, затруднённое мочеиспускание).
— Самостоятельное насильственное разделение синехий в домашних условиях не рекомендуется — это может привести к травме и осложнениям.
— Для точной оценки желательно сделать качественную фотографию: фокус на головке и крайней плоти, без лишних предметов и рук, максимально бережно открыть головку до естественного сопротивления, не причиняя ребёнку дискомфорта.
Рекомендации
— Не пытайтесь насильно открывать или отделять головку от крайней плоти дома.
— Соблюдайте ежедневную гигиену половых органов: аккуратное обмывание тёплой водой без мыла, не травмируя кожу.
— Если появляются признаки воспаления (покраснение, отёк, боль, выделения, затруднённое мочеиспускание) — обязательно обратиться к детскому урологу-андрологу.
— Для дистанционной консультации:
— Сделайте качественную фотографию проблемной зоны (фокус на головке, минимально открытой до естественного сопротивления, без акцента на руке).
— Прикрепите фото к обращению, чтобы врач мог более точно оценить ситуацию.
— Плановый осмотр уролога-андролога рекомендуется всем мальчикам в возрасте 10–12 лет для оценки полового развития и состояния крайней плоти.
Дополнительная информация и инструкции
— В большинстве случаев синехии проходят самостоятельно к подростковому возрасту, когда начинают вырабатываться половые гормоны.
— Если есть сомнения или тревога, лучше обратиться на очный приём к врачу-урологу или детскому андрологу.
— Как сделать качественное фото:
— Освещение — дневной свет или яркая лампа.
— Фокус на головке и крайней плоти, рука — только для бережного открытия, не заслоняет обзор.
— Не используйте вспышку, чтобы не было бликов.
— Головка открывается только до естественного сопротивления, не причиняя боли ребёнку.
Калуга
Личный кабинет 
