Почему после падений болит голова и тошнота? — вопрос №780980

Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендации необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.

Перечисленные симптомы — головная боль в области макушки и лба, тошнота, ощущение «плывущей» головы, снижение слуха и дискомфорт в глазах — действительно могут указывать на травму мозга, включая сотрясение, даже если прямого удара по голове не было. После падений происходит ускоренное движение головы, что вызывает смещение мозга внутри черепа. Это может привести к повреждению нейронов, сосудов и нарушению нормальной работы центральной нервной системы. Особенно у вас повышается уязвимость мозга из-за наличия энцефалопатии и гипертонии, которые ухудшают кровоснабжение и метаболизм тканей мозга. Следует учитывать, что при изменённом кровотоке и повреждённых сосудах от падений даже минимальные внутренние повреждения могут проявляться ярче и длиться дольше. При этом нельзя с уверенностью утверждать, что после каждого падения происходит именно сотрясение мозга — диагноз требует комплексного обследования. Для уточнения состояния необходимо пройти консультацию у невролога и сделать нейровизуализационные исследования — компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы. Это позволит исключить внутричерепные гематомы, отёки или другие повреждения. Кроме того, важна оценка работы вестибулярного аппарата и слухового нерва. Возможно, симптомы снижения слуха и ощущения «плывущей» головы связаны с вестибулярными расстройствами, которые требуют специфической терапии. Рекомендации для снижения частоты падений включают систематическую работу с физиотерапевтом или реабилитологом по улучшению координации движений, равновесия и мышечного тонуса. При необходимости можно использовать опоры, трость или другие помощные средства для ходьбы. Контроль и коррекция артериального давления обязательны — высокий уровень давления увеличивает риск осложнений при травмах. Чтобы уменьшить или предупредить посттравматические симптомы, важен постельный режим в первые часа после падения с ограничением физической и умственной нагрузки, прием обезболивающих средств по рекомендации врача, а также регулярный контроль состояния. Самолечение и откладывание визита к специалисту недопустимы. В дополнение к неврологу показана консультация отоларинголога для проверки состояния слухового аппарата и исключения воспалительных или других заболеваний уха, которые могут усугублять симптомы. Возможно, потребуется пройти курс терапии для восстановления слуха и функции вестибулярного аппарата. Без своевременного и комплексного подхода признаки посттравматического синдрома могут прогрессировать и ухудшать качество жизни. Отмечу, что системное наблюдение и адекватное лечение энцефалопатии и гипертонии важны для повышения устойчивости мозга к травмам. Обобщая: необходимо срочно обратиться к специалистам, пройти рекомендованные обследования и начать терапию, а кроме того — работать над профилактикой падений и улучшением общего состояния здоровья.

Ваши симптомы после падений, такие как головная боль, тошнота, ощущение «плывущей» головы и снижение слуха, могут свидетельствовать о черепно-мозговой травме, возможно с сотрясением мозга, даже если явного удара по голове не было. Учитывая наличие у вас энцефалопатии и гипертонии, мозг может быть более уязвим к травмам и ухудшению кровообращения. Рекомендуется обязательно обратиться к неврологу для оценки состояния, возможно необходимо проведение КТ или МРТ головы для исключения внутричерепных повреждений. Для снижения риска травм следует улучшить походку и баланс, при необходимости использовать опорные средства. При появлении подобных симптомов нельзя игнорировать их и следует избегать самостоятельного лечения без консультации специалиста.