Как справиться с хроническими болями в желудке? — вопрос №1005834

Здравствуйте Нужно работать с желчным пузырем и слизистыми.

Ваши симптомы и результаты обследований указывают на сложность диагноза, возможно функциональные расстройства желудка или гастропарез. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу, специализирующемуся на функциональных заболеваниях ЖКТ, для полноценной оценки и возможного назначения пробной терапии с прокинетиками или других методов. Также полезна консультация психотерапевта, так как стресс и психоэмоциональные факторы могут усугублять боль. Важно продолжать наблюдение и избегать самолечения.

Хронические голодные боли в желудке, которые проходят после приема пищи, действительно могут быть вызваны различными причинами, включая очаговый гастрит и эрозивные изменения, несмотря на лечение, а также функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Уже проведенные обследования и лечение, включая ФГДС, МРТ, УЗИ, колоноскопию и длительный прием ингибиторов протонной помпы, не принесли улучшения, что усложняет постановку точного диагноза. Рекомендация другого специалиста обратиться к гастроэнтерологу, работающему с функциональными заболеваниями, и психотерапевту является оправданной. Психоэмоциональный фактор действительно может усиливать симптомы и провоцировать спазмы желудка. Дополнительно стоит рассмотреть проведение функциональных тестов, таких как исследование моторики желудка (гастропарез или замедленное опорожнение), возможно, с помощью сцинтиграфии или манометрии, если такие обследования еще не проводились. Это поможет подтвердить или исключить дискинезии и гастропарез как причину симптомов. Также может быть полезно обсудить с врачом возможность назначения прокинетиков (например, домперидона) для улучшения моторики желудка, но под контролем врача, учитывая потенциальные противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, следует обратить внимание на диету: дробное питание малыми порциями, исключение раздражающих продуктов, таких как острые, жирные, кислые блюда, кофе и алкоголь. Психологическая поддержка и при необходимости психотерапия помогут снизить уровень стресса, что может положительно сказаться на состоянии желудка. Если симптомы сохраняются, стоит провести повторное углубленное обследование с участием мультидисциплинарной команды (гастроэнтеролог, психотерапевт, диетолог), чтобы в комплексном подходе подобрать оптимальную терапию и улучшить качество жизни.