Голеностоп — вопрос №1605413

Добрый день. Задний край таранной кости не несет осевой нагрузки и не должен уж давать стойкий болевой синдром. Тут важен клинический осмотр и тестирование сустава для понимания какие структуры болят и являются причиной Ваших жалоб! Также задний край/отросток таранной кости порой бывает неслившейся точкой окостенения. Следовательно, если боль в проекции, допустим наружной группы связок сустава и механизм травмы это подтверждает и Ваши жалобы и осмотр, то возможно и не было никакого перелома и этой добавочной кости как и Вам 31 годика! Вот потому без осмотра так сложно вести предметный разговор, ориентируясь на столь скудную информацию и заключение кт и на один срез:) Сейчас, я бы назначил компресс с димексидом и при ходьбе эластичное бинтование, если в фиксацией Вы будете чувствовать себя луче, также физиотерапию (магнит или УВТ в зависимости от осмотра). Пока напишу компресс, а Вы сфоткайте, пожалуйста, ногу и (строкой, линией кружочком и прочее) покажите где болит нога! 1 Димексид (Диметилсульфоксид) 2 суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином). Значит, ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 25-30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью голеностопный сустава (или любой другой сустав). Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом и прочее или наденьте высокий носочек. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мо, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение. Как-то так…

Здравствуйте По одному снимку сложно что-то сказать Вряд ли это перелом Больше похожу на добавочную точку окостенения

По заключение нельзя дать рекомендации. Нужен очный прием и просмотр КТ. На данных изображениях, вероятно добавочная кость. Если подвернули ногу, нужно исключать повреждение стабилизаторов путём выполнения МРТ. Возможно, болевой синдром связан с нестабильностью.

Добрый день! На ваших снимках видна добавочная кость. Перелома на снимках не видно. Нужно обратиться на очный осмотр к ортопеду — травматологу. Выздоравливайте!

Снимок больной ноги

Это здоровая

Лечу, ультразвук делают с гидрокартизоном

Нога гнется не в полном объеме, левая докасается до соло носком, правая нет см 7

Все после растяжения

С высокой степенью вероятности диагноз частичный разрыв наружной группы связок голеностопного сустава. Поэтому я бы провел очный осмотр для подтверждения. Назначил бы эластичное бинтование 2-3 недели, трость для разгрузки, продолжить физиотерапию, медикаментозное лечение — противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др). Через 1-2 недели после снижения боли ЛФК, массаж.

Результаты МРТ

Расшифровка позже будет

Результаты

Азат Гагикович, сделал МРТ

Антон Сергеевич, по моему мнению перелома нет (часто по МРТ на фоне отека описывают ложные переломы, которые мы не видим на кт), Ваш случай. По кт нет перелома, по МРТ пишут про перелом большеберцовой кости. Отек есть, контузия есть, перелома нет, клинически я бы не выставил бы Вам перелом, тем более если бы не было боли в проекции большеберцовой кости при клиническом осмотре! Также не увидел каких-то разрывов критических связок. Воспаление связок и самого сустава и тканей вокруг сустава (то что они сухожилия описывают) вижу. Воспаление посттравматическое и клинически есть и по жалобам Вашим и по МРТ. То есть провел бы осмотр и протестировал бы ткани (все же это очень важно ☝️ провести осмотр и убедится где и какие структуры болят!), и если мои предположения подтвердятся, то лечение мы обговорили: покой, противовоспалительные таблетки/мази/ компресс, эластичная фиксация, трость, физиотерапия. И на фоне этого лечения, Вы Антон, должны будете за 3-7 дней ощутить прогрессировать и улучшение. Если бы при осмотре я бы увидел локальную боль в проекции большеберцовой кости, где они описывают перелом?! То порекомендовал бы ко всему вышесказанному — костыли 3 недели! Как-то так, Антон! Пишите, пожалуйста, вопросы!