Вопрос закрыт

Голеностоп — вопрос №1600858

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 31 год, мужской пол
28 июля 2025 г. в 23:28
Травмировал голеностоп почти 2 месяца назад, нога болит до сих пор, сделал КТ, результаты загружу. работа связана с тяжелым металлом, что делать? Фото ноги с синяками это когда была травма полтора месяца назад, результаты кт свежие
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Пациент, 31 год, мужской пол
Пациент

Изначально на рентгене, травматолог перелома не видел

Данилов Алексей Витальевич
Ортопед, Травматолог
Стаж 18 лет, первая категория

Здравствуйте. Описания мало. Нужны снимки КТ. Желательно на диске или флэшке. Внутрисуставные переломы трудно диагностировать с помощью рентгенографии. Поэтому используют МСКТ. Несросшийся перелом таранной кости как и почти любой другой внутрисуставной перелом требует оперативного лечения. Консервативное лечение приведёт к неудовлетворительным результатам.

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. Скорее всего речь про перелом заднего отростка таранной кости. Это, конечно, не требует никакого хирургического лечения. Но сама по себе гематома говорят, что там и с высокой степенью вероятностью были повреждены связки, если лодыжки были целы, и конечно с таким клиническим состоянием необходимо было наложить гипс на 3 недели и костыли 🩼 рекомендовать и не наступать на ногу 3 недели. Я так понимаю, подход был не таким, следовательно, это будет очень и очень долго восстанавливаться, так как очевидно, что будет сохранятся посттравматическое воспаление. Если я прав про задний отросток и заключение мскт корректное, то этот переломчик не будет давать таких жалоб, дело, скорее всего в жалобах. Для подтверждения, конечно, нужен очный прием и осмотр и тестирование структур сустава. А есть ли у Вас рентген первый, сможете загрузить? Если я прав, то сейчас рекомендовал бы эластичное бинтование и трость для разгрузки сустава: физиотерапию (магнмиотерапия, УВТ), компресс с димексидом и возможно курс противовоспалительных препаратов: медикаментозное лечение — противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др). Компресс: 1 Димексид (Диметилсульфоксид) 2 суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином). Значит, ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 25-30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью голеностопный сустав (или любой другой сустав). Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например, бинтом и проч или надеть насок высокий. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мо, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение. Как-то так, уточните диагноз на очном приеме и выздоравливайте!

Алиева Амина Вахаевна
Детский ортопед, Ортопед, Травматолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте Если это действительно перелом только заднего края таранной кости, то можно обойтись без хирургического лечения. Но тут лучше смотреть диск кт, чтобы убедиться, так как описание зачастую недостаточно. К лечению можно добавить физиотерапию еще — магнит или лазер

Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5192 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1376 ответов
Ответим за 17 минут