Как отличить лактоацидоз от побочных эффектов Глюкофаж Лонг? — вопрос №998628

Сменить препарат

Диарея и тошнота, которые сохраняются у вас уже в течение трёх недель при приёме Глюкофаж Лонг, действительно чаще всего связаны с желудочно-кишечными побочными эффектами метформина, особенно в начале лечения. Организм постепенно адаптируется, и эти симптомы обычно снижаются или проходят в течение нескольких недель. Лактоацидоз, хотя и очень редкое осложнение, это серьёзное состояние, которое требует незамедлительной медицинской помощи. Врач, дополнительный к эндокринологу, например, терапевт или нефролог, может провести более детальную оценку риска и назначить необходимые обследования. Главным отличием лактоацидоза от обычных побочных эффектов является выраженность и комплексность симптомов: кроме тошноты и диареи, появляются выраженная слабость, боли в мышцах, затруднённое дыхание, спутанность сознания, боли в животе и холодный липкий пот. Чтобы отличить эти состояния, необходимы лабораторные анализы: измерение уровня лактата в крови, кислотно-щелочного баланса (артериального или венозного), а также проверка функции почек и печени. Регулярный контроль креатинина и мочевины поможет избежать накопления метформина при снижении функции почек — ключевого фактора риска лактоацидоза. На этом фоне следует подчеркнуть, что самостоятельное прекращение метформина может привести к ухудшению контроля гликемии, поэтому решение о коррекции дозы или замене препарата должен принимать врач после обследования. В вашем случае рекомендую записаться на внеплановый приём к эндокринологу или терапевту для обследования. Вместе с этим допускается применение пробной временной корректировки дозы под контролем врача, назначение средств для уменьшения желудочно-кишечных расстройств (например, пробиотиков). Также важно подтвердить сохранность функции почек с помощью анализов и исключить другие возможные причины симптомов (инфекции, другие препараты). Таким образом, при проявлении типичных для лактоацидоза тяжёлых симптомов необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, а при сохранении лишь умеренных желудочно-кишечных симптомов — консультироваться и корректировать терапию с врачом. Такой комплексный подход обеспечит безопасность и эффективность лечения, минимизируя риски осложнений.

При применении препарата Глюкофаж Лонг (метформин) такие побочные эффекты, как диарея и тошнота, действительно встречаются довольно часто, особенно в первые недели лечения, пока организм адаптируется к препарату. Обычно эти симптомы уменьшаются со временем или при корректировке дозы. Лактоацидоз — это очень редкое, но серьезное осложнение, связанное с накоплением молочной кислоты в организме. Он требует немедленного медицинского вмешательства. Основные симптомы лактоацидоза включают выраженную слабость, быструю утомляемость, мышечную боль, затрудненное дыхание, резкое снижение аппетита, боли в животе, спутанность сознания и холодный, липкий пот. Ваши жалобы на диарею и тошноту сами по себе не указывают на лактоацидоз, особенно если функции почек сохранены и отсутствуют другие перечисленные симптомы. Однако появление тошноты и диареи на протяжении трех недель — повод обратиться к врачу. Рекомендую не прекращать прием препарата самостоятельно, а срочно записаться на прием к лечащему эндокринологу или терапевту для оценки состояния, возможной корректировки дозы или замены препарата. Если возникнут симптомы, характерные для лактоацидоза, такие как одышка, мышечные боли, слабость, спутанность сознания или боли в животе, необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Кроме того, для оценки риска важно контролировать функцию почек, поэтому сдача анализов крови на креатинин и электронные показатели почек будет полезна. Итог: побочные эффекты метформина чаще выражаются в желудочно-кишечных симптомах и обычно проходят, лактоацидоз — крайне редкое, но серьезное состояние с более тяжелыми симптомами. Обратитесь к врачу для консультации и контроля лечения.