Вопрос закрыт

Как правильно скорректировать дозировку Эутирокса? — вопрос №180391

Екатерина, 45 лет, женский пол
09 февраля 2018 г. в 05:46
Инна Александровна,Юлия Валерьевна спасибо за ответ. Мой вопрос от 8 февраля в 9.10. вес около 65-67 кг. До этого долгое время принимался эутирокс в дозировке 100 мк. Все было хорошо. После перенесенной простуды, уколов антибиотика, также был стресс, ТТГ повысился и врач увеличил дозировку до 125 после двух недель приема ,я стала плохо себя чувствовать. Бессонница, беспокойство, потеря аппетита. При отмене лекарства, через два дня симптомы уходят. Пыталась начать пить свою дозировку 100, но и при ней снова стала плохо себя чувствовать. Подскажите, пожалуйста, как лучше сейчас поступить?
Ответы врачей
Комоза Юлия Валерьевна
Онколог
Стаж 22 года, первая категория

Здравствуйте, на ваш вес скорее всего будет достаточно 100 мкг. Имеет смысл сдать сейчас сТ4 и сТ3 раз вы связываете изменение состояние именно с коррекцией дозы, если они нормальные, то принимать по 100 мкг. Если будут отклонения от нормы, то уже все будет зависеть от того в какую сторону отклонение. ТТГ так быстро не меняется, поэтому в настоящее время может оказаться не информативным. Анализ сдается натощак, ДО приема таблетки тироксина

Вейцман Инна Александровна
Эндокринолог
Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Добрый день! В данной клинической ситуации можно сделать следующее - поменять эутирокс на Л-тироксин ( несмотря на то, что действующее вещество одно и то же,в практике бывает лучшая переносимость того или другого). Доза -100мкг в сутки. Добавьте магнерот по 1таб 3 раза в день - 1 месяц. Инна Александровна

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваш случай требует комплексного и аккуратного подхода. Другой специалист правильно отметил, что динамика симптомов связана с дозировкой Эутирокса и состоянием после болезни и стресса. Однако дополнительно следует учесть, что уровень Т3 может оказаться низким в условиях стресса и антибиотикотерапии, что влияет на общее самочувствие. Рекомендуется пройти расширенное обследование с определением ТТГ, свободного Т4 и свободного Т3, а также оценить антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину для выявления аутоиммунного компонента. Следует воздержаться от самостоятельного изменения дозировки и придерживаться назначения эндокринолога. Возможно, кроме изменения дозы, имеет смысл добавить препараты, поддерживающие функцию щитовидной железы и общее состояние (например, селом или поливитамины), а также рассмотреть психологическую поддержку для снижения стресса. Если симптомы сохраняются, стоит подумать о консультации у ревматолога или иммунолога для исключения сопутствующих заболеваний. Такой комплексный подход поможет более точно подобрать терапию и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение дозы Эутирокса после перенесенного заболевания и стресса могло привести к симптомам передозировки, таким как бессонница, беспокойство и потеря аппетита. При этом нормализация состояния после снижения дозы подтверждает связь симптомов с дозировкой препарата. Ваша реакция на дозы 100 мкг и 125 мкг требует тщательной коррекции. Рекомендую сделать повторное обследование, включая определение уровня ТТГ, свободного Т4 и, при возможности, свободного Т3, чтобы объективно оценить функцию щитовидной железы. На основании результатов необходимо скорректировать дозировку, возможно, назначить промежуточную дозу между 100 и 125 мкг (например, 112 мкг), чтобы избежать симптомов гипертиреоза. Также важно учитывать, что состояние организма после болезни и антибиотикотерапии может меняться, влияя на обмен препарата и чувствительность к нему. Необходимо принимать препарат строго натощак, постепенно и обязательно под контролем эндокринолога с регулярным мониторингом лабораторных показателей и клинического состояния. Ни в коем случае не изменяйте дозу самостоятельно без консультации врача. При сохранении симптомов рекомендуется обратиться к специалисту для возможной дополнительной коррекции лечения и исключения других причин ухудшения самочувствия.

Совет нутрициолога
С учетом гормональных нарушений и общего состояния после приема тиреоидного препарата, рекомендуется поддерживать организм комплексными мультивитаминами для женщин, содержащими необходимые микроэлементы и витамины для поддержки энергетического баланса и нервной системы.
Подробнее о витаминах
Похожие вопросы
Результаты анализа на ТТГ: норма или патология?
Аноним, 27 лет, женский пол
04 августа 2024 г. в 02:26
Здравствуйте! Можете подсказать, является ли мой анализ на ТТГ нормальным? Гинеколог упомянула, что это может быть признаком гипотиреоза.
2 ответа
Как справиться с высоким уровнем ТТГ?
Аноним, 39 лет
09 июля 2023 г. в 00:45
Здравствуйте, мне 39 лет, у меня высокий уровень ТТГ — 93,700 мкМЕ/мл. Я принимаю Эутирокс 150. Хотела бы понять, какие меры мне предпринять в данной...
2 ответа
Нужно ли увеличивать дозу эутирокса при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
13 июля 2023 г. в 13:44
Здравствуйте, подскажите, стоит ли мне увеличивать дозу эутирокса и начинать приём железа? Мнения врачей расходятся. Мне 30 лет, вес 63 кг, срок...
2 ответа
Что делать при передозировке Эутирокса?
Аноним
21 января 2024 г. в 20:43
Я принимала две недели Эутирокс 125 мг вместо 62,5 мг, случайно не заметила, что дозу перепутала. Теперь у меня стала повышаться раздражительность,...
2 ответа
Какая дозировка эутирокса при нормальных показателях гормонов и повышенном АТ-ТПО?
Лариса, 61 год, женский пол
30 июля 2024 г. в 14:16
Здравствуйте, у меня гипотериоз и аутоиммунный тиреоидит, пью эутирокс 44 мг, сдала анализы Т3св, Т4св, ТТГ все все в норме, только АТ-ТПО 244,...
3 ответа
Нужно ли повышать дозу Эутирокса при гипотиреозе и беременности?
Арина, 32 года, женский пол
09 декабря 2023 г. в 15:22
Добрый день, в январе этого года поставили гипотиреоз!до беремености ттг был 1.24,сейчас ттг 1.37 5-6 неделя беременности !пью эутирокс 62.5 !надо ли...
3 ответа
Может ли препарат 'Эутирокс' вызывать побочные эффекты?
Павел, 34 года, мужской пол
21 октября 2023 г. в 18:06
Добрый день! Скажите,может ли не подходить препарат "Эутирокс"? Назначили его по таблетке утром. Неполадки с гормонами, Т3,Т4 и АТ к ТПО высокие. Как...
3 ответа
Как влияет время приема Эутирокса на лечение АИТ?
Анастасия, 31 год, женский пол
15 июля 2022 г. в 17:54
Здравствуйте уважаемые доктора.помогите пожалуйста разобраться.мне поставили АИТ 1,5 месяца пью эутирокс не пропускают всегда на тощяк только...
3 ответа
Нужна ли корректировка дозы Эутирокса?
Людмила, 75 лет, женский пол
26 апреля 2022 г. в 10:12
Мне 74лет ттг 0,5 т4 и т3 в норме пью эутирокс 88 мг холестерин 4 тк пью статины сахао 6 пью метформин нужно ли менять норму эутирокс если отмпняю ттг...
3 ответа
Что делать с низким уровнем ТТГ?
Светлана, 25 лет, женский пол
10 октября 2018 г. в 13:27
Добрый день, подскажите пожалуйста,был повышен ТТГ =5 , врач назначил пить с мая эутирокс 50мкг 1 раз в день с утра и Йодомарин, быстро все пришло в...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    674 ответа
Ответим за 17 минут