Гипоэхогенное образование поджелудочной железы — вопрос №1534351

Са 242+са 19-9 + РЭА. УЗИ повторять не надо, смысла нет. Раз нельзя контраст, то сделайте МРТ.

Дмитрий Владиславович, спасибо большое за ответ! МРТ тоже с контрастом? Папа ещё лечит почки, плохо чувствует себя. Почему это Образование не описали на втором УЗИ (в стационаре)

А я бы и онкомаркеры рекомендовать не стал бы, иногда при воспалении могут давать повышения показателей, особенно после острого пиелонефрита. Лучший вариант мрт органов брюшной полости, если нет искусственных водителей ритма или металлических протезов. Образование по узи не ясное, нет данных о кровообращении в образовании. Может быть и опухоль и воспаление и даже петли кишечника.

Мрт делайте без контраста, если есть повышение креатинина, если в норме, то можно и с контрастированием

Контраст противопоказан из-за креатинина? Поэтому и МРТ без контраста. Но образование будет гораздо лучше видно, чем на УЗИ. Если оно есть.

Добрый вечер. В вашем случае действительно стоит сделать МРТ брюшной полости без контраста, так как это даст больше информации о подозрительном образовании в поджелудочной железе, чем повторное УЗИ. Если креатинин в норме, можно рассмотреть МРТ с контрастом для лучшей визуализации. Онкомаркеры сейчас сдавать нецелесообразно — после перенесенного пиелонефрита они могут быть ложноположительными. Разница в описании УЗИ может быть связана с разным качеством оборудования или субъективной оценкой врача. Главное сейчас — дождаться стабилизации состояния почек и провести МРТ, чтобы прояснить ситуацию с образованием. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте! Какой креатинин у папы? МРТ без контраста не информативно, но там есть альтернативный контраст, который при высоком креатинине можно. Без контраста напишут образование есть, но какое непонятно, и огромный дифференциальный ряд. Считайте, что не делали, но отдали 10 тысяч. Второй вариант начать прием леспенефрила + бруснивер, контроль креатинина через 2 недели, возможно контраст на кт будет можно.

Добрый день! Давайте по порядку. 1. По УЗИ оценить поджелудочную железу сложно, поэтому на одном из УЗИ могли не заметить его раз, два это может быть и кишка, и лимфоузел и артефакт (тень и т.д), и сосуд. Наиболее достоверные методы исследования КТ или МРТ. Не удивлюсь, что после дообследования ничего там не найдут. 2. Онкомаркеры СА242, СА19-9 неспецифичны, они могут быть в норме при онкологии и повышаются при воспалении. Если у папы сейчас воспаление почек, то онкомаркеры последуют за ним и могут быть ложно положительными. 3. МРТ без контраста НЕ ИНФОРМАТИВНО! Это лишняя трата времени и средств. Магневист — контраст при МРТ, не влияет на почки и вы с легкостью можете проводить данное исследование!

Уважаемые врачи! Спасибо большое всем за ответы! Очень информативно. Повторно сдадим креатинин, сегодня не назначили в больнице. И будем решать, какой метод обследования выбрать. Немного вселили надежду. Надеемся, что это ошибка. На УЗИ ещё на снимках подписано — пневматоз толстого кишечника. Может правда кишка. Благодарю!